Бюллетень Всемирной организации здравоохранения

Грипп в 21-м веке – призыв к предоставлению материалов

Tim Nguyen a, Adrienne Rashford a и Charles R Penn a

a. Global Influenza Programme, World Health Organization, 20 avenue Appia, 1211 Geneva 27, Switzerland.

Корреспонденция для Charles Penn (Эл. почта: pennc@who.int)

Бюллетень Всемирной организации здравоохранения 2011;89:318-318. doi: 10.2471/BLT.11.088476

Грипп в его формах зооноза, сезонной эпидемии и пандемии остается значительной угрозой для глобального общественного здравоохранения. Непрерывная циркуляция и реассортация вирусов гриппа в природе представляет постоянную опасность для здоровья как животных, так и людей. С момента появления в 1997 году и дальнейшего географического распространения высокопатогенного вируса птичьего гриппа (H5N1) птицеводство и национальная экономика пораженных стран несут большие потери.

И хотя случаи инфицирования людей этим птичьим вирусом происходят редко, такие инфекции протекают тяжело и в 60% всех зарегистрированных случаев заканчиваются смертельным исходом.1 В связи с вызывающим опасения пандемическим потенциалом вируса H5N1 вновь возросло значение планирования обеспечения готовности к пандемии и соответствующих ответных мер во всем мире. Этот вирус остается потенциальной пандемической угрозой.

Инфекция гриппа у человека может варьироваться от бессимптомной инфекции и острой самоизлечивающейся болезни верхних дыхательных путей до тяжелой осложненной болезни, которая может включать обострение других сопутствующих нарушений здоровья и тяжелую вирусную пневмонию. Самому высокому риску смерти и развития серьезных осложнений в результате ежегодного сезонного гриппа, как правило, подвергаются дети самого раннего возраста, пожилые люди и люди с хроническими нарушениями здоровья.2

Сезонные эпидемии гриппа ежегодно могут поражать до 15% населения и вызывать до 500 000 случаев смерти в мире. Из-за отсутствия популяционного иммунитета к новому штамму эпидемии гриппа могут оказывать еще большее воздействие на широкие слои населения, включая молодые возрастные группы.3,4 Однако грипп - это болезнь, которую можно предотвращать с помощью вакцин и лечить. Существуют возможности для улучшения как вакцин, так и лекарств, а также для обеспечения более справедливого и возможного по стоимости доступа к этим мероприятиям, что позволит снизить заболеваемость и смертность от сезонного, зоонозного и пандемического гриппа.

Во многих странах с недостаточными ресурсами масштабы и параметры бремени гриппа изучены плохо. Из-за других конкурирующих приоритетов общественного здравоохранения мерам профилактики и борьбы придается низкоприоритетное значение.5 Более того, после пандемии гриппа 2009 года осталась некоторая неопределенность и противоречивость в отношении воздействия гриппа на общественное здравоохранение. Историческое наследие тяжелой пандемии 1918 года и крайне высокая летальность в случаях инфицирования людей птичьим гриппом (H5N1) контрастируют с более легкими пандемиями 1968 и 2009 годов.

Благодаря глобальным ответным мерам на пандемию 2009 года было получено значительное количество опытных и фактических данных в области ответных мер общественного здравоохранения на грипп, его лечения и профилактики. Всемирная ассамблея здравоохранения (через Комитет по обзору Международных медико-санитарных правил) изучила глобальные ответные меры на пандемию6, подобно правительствам некоторых стран.7

На совещании государств-членов и региональных бюро Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) в октябре 2010 года8 участники обсудили необходимость опубликования оценок мер, принятых во время пандемии 2009 года. Они предложили ВОЗ поддержать такую публикацию на основе фактических данных, особенно в свете предлагаемого пересмотра руководства по обеспечению готовности к пандемии и принятию соответствующих ответных мер, при одновременном использовании глобального интереса к проблеме пандемии для укрепления подходов к угрозам сезонного и зоонозного гриппа.

На основе полученных данных и накопленного опыта в области гриппа "Бюллетень" планирует опубликовать специальный выпуск на тему "Грипп в 21-м веке". В этом выпуске будет рассмотрен вопрос значимости гриппа для общественного здравоохранения, включая уроки и опыт ряда последних лет, а также изложена программа для будущих действий и научных исследований. Одной из основных целей этого тематического выпуска будет стимулирование обсуждения политики общественного здравоохранения и полученных результатов с целью дополнения более детальных научных докладов, опубликованных во многих научных и медицинских журналах, а также обеспечение более прочной базы фактических данных для принятия решений в области политики и планирования.

Мы призываем авторов предоставлять материалы для всех разделов "Бюллетеня" на следующие темы:

  • оценки бремени болезни в странах с низким уровнем дохода, так как информации, имеющейся в этой области, крайне не достаточно;
  • осуществление и политика вакцинации, в частности, стоимость программ вакцинации и их польза для здоровья населения;
  • и оценка нефармацевтических медико-санитарных мер, так как они широко приводятся в качестве мер борьбы, однако по сравнению с фармацевтическими мерами вмешательства (вакцинами и лекарствами) в отношении их эффективности опубликовано меньше данных.

В частности, мы ждем материалы с документально зарегистрированным опытом в условиях недостаточных ресурсов. Крайний срок подачи материалов установлен на 20 октября 2011 года. Рукописи должны быть в соответствии с Руководящими принципами для авторов, и в сопроводительном письме необходимо указать настоящий призыв к предоставлению материалов. Все поступления пройдут рецензирование "Бюллетеня". Направляйте материалы на http://submit.bwho.org.


Библиография