Бюллетень Всемирной организации здравоохранения

Потенциальное воздействие глобальной стратегии Всемирной организации здравоохранения на 2011–2015 годы в области искоренения лепры на распространенность второго уровня инвалидности: анализ тенденций

Catharina J Alberts, W Cairns S Smith, Abraham Meima, Lamei Wang & Jan Hendrik Richardus

Цель

Исследовать шансы различных стран на достижение глобального целевого показателя по лепре, установленного Всемирной организацией здравоохранения на период 2011–2015 годов, и оценить воздействие этой стратегии на распространенность второго уровня инвалидности (УИ2).

Методы

Были проанализированы тенденции в отношении показателя УИ2 для Бразилии, Индии, Китая и Таиланда, а цифры были сопоставлены с целевым показателем ВОЗ: снижением на 35% к 2015 году, по сравнению с базовым показателем 2010 года. Для оценки распространенности УИ2 в каждой стране в 2015 и 2035 годах были сделаны три предположения: (i) сохранение существующей тенденции; (ii) достижение целевого показателя ВОЗ; и (iii) снижение УИ2 на 50% каждые пять лет, по сравнению с 2010 годом.

Результаты

С 1995 года в Бразилии, Индии, Китае и Таиланде показатель УИ2 снижался каждые пять лет на 12,7% (95% доверительный интервал, ДИ: 6,6–18,3), 53.7% (95% ДИ: 38,1–65,4), 7,7% (95% ДИ: 1,1–12,8), и 35,9% (95% ДИ: 23,4–46,3), соответственно. В 2015 году доля новых случаев наступления УИ2, выявленных после 2010 года, будут составлять 15 (Бразилия), 2,5 (Индия), 3 (Китай) и 4% (Таиланд) от общего показателя распространенности. Если применяемые политические меры не изменятся, то в период между 2015 и 2035 годами распространенность УИ2 в Индии, Китае и Таиланде уменьшится более чем на половину, а в Бразилии до 16%.

Вывод

Для каждой страны последствия достижения целевого показателя ВОЗ различны, а для мониторинга прогресса потребуется использовать не УИ2, а другие показатели. Осуществление стратегии не приведет к непосредственному сокращению распространенности УИ2, но если последовательно применять ее в течение предстоящих 25 лет, то ее долгосрочное воздействие будет значительным.