Alerta y Respuesta Mundiales (GAR)

Coronavirus causante del síndrome respiratorio de Oriente Medio (MERS-CoV) – Arabia Saudita

Brote epidémico
3 de febrero de 2015

Entre el 14 y el 22 de enero de 2015, el Centro Nacional de Enlace para el RSI de Arabia Saudita notificó a la OMS otros nueve casos de infección por MERS-CoV, cuatro de ellos mortales. Los casos se presentan en función de la fecha de notificación, primero los más recientes.

Datos comunicados a la OMS:

  • Mujer de 84 años, de la ciudad de Riad, cuyos síntomas aparecieron el 19 de enero. El 20 ingresó en un hospital privado. Padecía otras afecciones, pero no tenía antecedentes de exposición a factores de riesgo conocidos en los 14 días anteriores a la aparición de los síntomas. Estuvo ingresada en la UCI en estado crítico, pero se recuperó y fue dada de alta el 27 de enero.
  • Hombre de 77 años, de la ciudad de Riad, cuyos síntomas aparecieron el 18 de enero. El 21 ingresó en un hospital privado. Padecía otras afecciones, pero no tenía antecedentes de exposición a factores de riesgo conocidos en los 14 días anteriores a la aparición de los síntomas. Estuvo ingresado en la UCI en estado crítico, pero se recuperó y fue dado de alta el 28 de enero.
  • Hombre de 80 años, de la ciudad de Riad, cuyos síntomas aparecieron el 26 de diciembre. Fue hospitalizado ese mismo día. Padecía otras afecciones. El 26 de diciembre estuvo en una sala de urgencias donde antes se habían atendido dos casos de infección por MERS-CoV, aunque no tuvo contacto directo con ninguno de ellos. No tenía antecedentes de exposición a otros factores de riesgo conocidos en los 14 días anteriores a la aparición de los síntomas. Estuvo ingresado en la UCI y falleció el 23 de enero.
  • Hombre de 38 años, de la ciudad de Riad, cuyos síntomas aparecieron el 14 de enero. Padecía otras afecciones y había sido hospitalizado el 1 de enero para una intervención quirúrgica. El 7 de enero, durante el ingreso, se le permitió abandonar el hospital durante el día, y fue a visitar a su familia a la ciudad de Aldawadmi. El 12 de enero fue intervenido en un hospital donde se había tratado un caso confirmado de infección por MERS-CoV, aunque no hubo contacto entre ellos. No tenía antecedentes de exposición a otros factores de riesgo conocidos en los 14 días anteriores a la aparición de los síntomas. Permanece en aislamiento y está estabilizado.
  • Hombre de 76 años, de la ciudad de Riad, cuyos síntomas aparecieron el 12 de enero. Padecía otras afecciones y el 3 de noviembre había ingresado por otros motivos en un hospital donde se había tratado un caso confirmado de infección por MERS-CoV. No tenía antecedentes de exposición a otros factores de riesgo conocidos en los 14 días anteriores a la aparición de los síntomas. Estuvo en estado crítico, y falleció el 18 de enero.
  • Hombre de 67 años, de la ciudad de Riad, cuyos síntomas aparecieron el 12 de enero. El 16 fue hospitalizado. Acudía con frecuencia a un centro sanitario de Riad para recibir tratamiento por otras afecciones que padecía, pero no tuvo contacto con pacientes con síntomas respiratorios. En dicho centro tampoco se habían atendido antes casos de infección por MERS-CoV. No tenía antecedentes de exposición a factores de riesgo conocidos en los 14 días anteriores a la aparición de los síntomas. Permanece en aislamiento y está estabilizado.
  • Hombre de 62 años, de la ciudad de Riad, cuyos síntomas aparecieron el 14 de enero. El 16 fue hospitalizado. Padecía otras afecciones, pero no tenía antecedentes de exposición a factores de riesgo conocidos en los 14 días anteriores a la aparición de los síntomas. Permanece en aislamiento y está estabilizado.
  • Hombre de 67 años, de la ciudad de Taif, cuyos síntomas aparecieron el 5 de enero. El 9 fue hospitalizado. Padecía otras afecciones. No tenía antecedentes de contacto directo con camellos ni de consumo de productos de estos animales, pero vivía en una zona donde hay muchos camellos. No tenía antecedentes de exposición a otros factores de riesgo conocidos en los 14 días anteriores a la aparición de los síntomas. Estuvo en estado crítico, y falleció el 21 de enero.
  • Hombre de 93 años, de la ciudad de Riad, cuyos síntomas aparecieron el 11 de enero. Padecía otras afecciones y había sido hospitalizado el 28 de diciembre por una lesión aguda. En esa fecha había en el hospital un caso confirmado de infección por MERS-CoV. No tenía antecedentes de exposición a otros factores de riesgo conocidos en los 14 días anteriores a la aparición de los síntomas. Estuvo ingresado en la UCI en estado crítico, y falleció el 15 de enero.

Se están rastreando los contactos domésticos y sanitarios de estos casos.

El Centro Nacional de Enlace para el RSI de Arabia Saudita también comunicó a la OMS la muerte de dos casos de infección por MERS-CoV notificados con anterioridad y descritos en los partes del 5 de enero (caso n.o 2) y el 15 de enero (caso n.o 3).

A nivel mundial, la OMS ha sido notificada de 965 casos de infección por MERS-CoV confirmada mediante pruebas de laboratorio, de los cuales al menos 357 han sido mortales.

Consejos de la OMS

Dadas la situación actual y la información disponible, la OMS alienta a todos sus Estados Miembros a que mantengan la vigilancia de las infecciones respiratorias agudas graves y examinen cuidadosamente todos los casos inusuales.

Las medidas de prevención y control de la infección son esenciales para evitar la posible propagación del MERS-CoV en los centros sanitarios. No siempre es posible identificar precozmente a los pacientes con MERS-CoV, puesto que sus síntomas iniciales son inespecíficos, como ocurre con otras infecciones respiratorias. Por consiguiente, los profesionales sanitarios deben aplicar las precauciones generales en todo momento y en todos los pacientes, independientemente de su diagnóstico. Además, hay que adoptar precauciones contra la transmisión por gotículas al atender a cualquier paciente con síntomas de infección respiratoria aguda; cuando se trate de un caso confirmado o probable de infección por MERS-CoV, hay que añadir precauciones contra el contacto y protección ocular. Las precauciones contra la transmisión por vía aérea están indicadas cuando se realicen procedimientos generadores de aerosoles.

Mientras no haya conocimientos más profundos acerca del MERS-CoV, debe considerarse que las personas con diabetes, insuficiencia renal, neumopatías crónicas e inmunodepresión corren un alto riesgo de contraer enfermedad grave tras la infección por este virus. Por consiguiente, esas personas deben evitar el contacto estrecho con animales, especialmente camellos, cuando acudan a granjas, mercados o establos donde se sospeche que el virus pueda estar circulando. Hay que adoptar medidas higiénicas generales, como lavarse las manos antes y después de tocar animales y evitar el contacto con animales enfermos.

Deben observarse las medidas de higiene de los alimentos. Hay que evitar el consumo de leche de camella sin hervir, orina de camello, y carne que no esté suficientemente cocinada.

La OMS no recomienda la realización de exámenes especiales en los puntos de entrada ni la aplicación de restricciones a los viajes ni al comercio en relación con este evento.