Глобальное предупреждение и ответные действия (GAR)

Коронавирус Ближневосточного респираторного синдрома (БВРС-КоВ) – Саудовская Аравия

Новости о вспышках болезни
3 февраля 2015 г.

В период с 14 по 22 января 2015 г. Национальный координатор по ММСП в Королевстве Саудовская Аравия уведомил ВОЗ о 9 новых случаях инфицирования коронавирусом Ближневосточного респираторного синдрома (БВРС-КоВ), включая 4 случая со смертельным исходом. Случаи перечислены в соответствии с датой поступления сообщения, причем самый последний случай приведен в списке первым.

Детальная информация о случаях

  • У женщины в возрасте 84 лет из города Рияд развились симптомы 19 января, и она была госпитализирована в частную клинику 20 января. У пациентки имеются сопутствующие заболевания, но нет истории воздействия каких-либо известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов. Пациентка находилась в отделении интенсивной терапии (ОИТ) в критическом состоянии. С тех пор она поправилась и была выписана 27 января.
  • 77–летний мужчина из города Рияд, симптомы у которого проявились 18 января и который был госпитализирован в частную клинику 21 января. У этого пациента имеются сопутствующие заболевания, но нет истории воздействия каких-либо известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов. Этот пациент находился в ОИТ в критическом состоянии. С тех пор он поправился и был выписан 28 января.
  • 80–летний мужчина из города Рияд, симптомы у которого проявились 26 декабря и который был госпитализирован в тот же день. У пациента имелись сопутствующие заболевания. 26 декабря он находился в той же палате неотложной помощи, где ранее получали лечение два случая БВРС-КоВ, о которых сообщалось ранее, хотя этот пациент не имел прямого контакта с этими случаями. У него не было истории воздействия других известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов. Этот пациент находился в ОИТ и скончался 23 января.
  • 38–летний мужчина из города Рияд, симптомы у которого проявились 14 января. Этот пациент, у которого имеются сопутствующие заболевания, первоначально был госпитализирован 1 января по поводу хирургической процедуры. 7 января он был отпущен на один день из больницы и навестил свою семью в городе Альдавадми. 12 января этому пациенту была сделана хирургическая операция в той же больнице, где также проходил лечение лабораторно подтвержденный случай БВРС-КоВ, хотя отсутствует какая-либо история контакта между этим пациентом и случаем. У него нет истории воздействия других известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов. В настоящее время этот пациент находится в стабильном состоянии и остается в изоляторе.
  • 76–летний мужчина из города Рияд, симптомы у которого проявились 12 января. Этот пациент, у которого были сопутствующие заболевания, первоначально был госпитализирован по поводу несвязанного медицинского состояния 3 ноября. Он получал помощь в больнице, где также получил лечение лабораторно подтвержденный случай БВРС-КоВ. Этот пациент не имел истории воздействия других известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов. Он был в критическом состоянии и скончался 18 января.
  • 67–летний мужчина из города Рияд, симптомы у которого проявились 12 января и который был госпитализирован 16 января. У пациента имеются сопутствующие заболевания. Он часто посещал медицинское учреждение в Рияде для получения лечения в связи с несвязанным медицинским состоянием, но у него нет истории контакта с пациентами с респираторными симптомами. Медицинское учреждение не ассоциируется с ранее известными случаями БВРС КоВ. Нет истории воздействия каких-либо известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов. В настоящее время пациент находится в стабильном состоянии и остается в изоляторе.
  • 62–летний мужчина из города Рияд, симптомы у которого проявились 14 января и который был госпитализирован 16 января. У пациента имеются сопутствующие заболевания. У него нет истории воздействия каких-либо известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов. В настоящее время этот пациент находится в стабильном состоянии и остается в изоляторе.
  • 67–летний мужчина из города Таиф, симптомы у которого проявились 5 января и который был госпитализирован 9 января. Этот пациент имел сопутствующие заболевания. У него не было истории прямых контактов с верблюдами или употребления продуктов из верблюда, но он проживал в районе, где много верблюдов. Этот пациент не имел истории воздействия других известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов. Он находился в критическом состоянии и скончался 21 января.
  • 93–летний мужчина из города Рияд, симптомы у которого проявились 11 января. Этот пациент, у которого не было сопутствующих заболеваний, первоначально был госпитализирован по поводу острой травмы 28 декабря. На тот момент в больнице получал лечение лабораторно подтвержденный случай БВРС-КоВ. У пациента не было истории воздействия других известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов. Этот пациент находился в критическом состоянии в ОИТ и скончался 15 января.

По этим случаям продолжается отслеживание бытовых контактов и контактов, связанных со здравоохранением.

Национальный координатор по ММСП в Королевстве Саудовская Аравия также уведомил ВОЗ о смертельном исходе в 2 случаях БВРС КоВ, о которых сообщалось ранее. Об этих случаях сообщалось в предшествующих выпусках новостей о вспышках болезни 5 января (случай № 2) и 15 января (случай № 3).

ВОЗ информирована о 965 лабораторно подтвержденных случаях инфицирования БВРС КоВ в мире, из которых, по меньшей мере, 357 закончились смертельным исходом.

Рекомендации ВОЗ

На основе нынешней ситуации и имеющейся информации ВОЗ настоятельно рекомендует всем государствам-членам продолжать эпиднадзор за тяжелыми острыми респираторными инфекциями и внимательно изучать какие-либо необычные проявления.

Для предотвращения возможного распространения БВРС-КоВ в медицинских учреждениях решающее значение имеют меры по профилактике инфекции и инфекционному контролю. Выявление пациентов с БВРС-КоВ на начальных стадиях не всегда возможно, так как, подобно другим респираторным инфекциям, БВРС-КоВ не имеет особых симптомов на ранних стадиях. Поэтому работники здравоохранения должны всегда принимать стандартные меры предосторожности в отношении всех пациентов, независимо от их диагноза. При уходе за пациентами с симптомами острой респираторной инфекции помимо стандартных мер предосторожности необходимо принимать меры для защиты от инфекции, передаваемой воздушно-капельным путем; при уходе за пациентами с подтвержденной или возможной инфекцией БВРС-КоВ следует также принимать меры по предотвращению контактов и защите глаз. Защитные меры от передачи инфекции воздушно-капельным путем следует предусматривать при проведении процедур, в ходе которых образуются аэрозоли.

До получения дополнительной информации о БВРС-КоВ считается, что наибольшему риску развития тяжелого заболевания в результате инфицирования БВРС-КоВ подвергаются люди с диабетом, почечной недостаточностью, хронической болезнью легких и ослабленным иммунитетом. Поэтому таким людям следует избегать контактов с животными, особенно верблюдами, при посещении ферм, рынков или скотных дворов — мест потенциальной циркуляции вируса. Следует соблюдать меры общей гигиены, такие как регулярное мытье рук до и после прикосновения к животным и избегание контакта с больными животными.

Необходимо соблюдать методики пищевой гигиены. Люди не должны пить сырое верблюжье молоко или верблюжью мочу и употреблять в пищу мясо, не прошедшее надлежащей кулинарной обработки.

ВОЗ не рекомендует проводить специальный скрининг в пунктах въезда в связи с данным событием и вводить какие-либо ограничения на поездки или торговлю.