突发事件防范和应对

奥罗普切病毒病—秘鲁

疾病暴发新闻
2016年6月3日

2016年5月2日,秘鲁卫生部报告发生了57例奥罗普切热病例。大多数病例出自位于亚马逊热带雨林的库斯科大区北部城镇。

多数病例(79%)于今年1月被发现。仅有7%和14%的病例分别于今年2月和3月得到确认。到目前为止,没有出现死亡病例,所有病例在得到症状治疗后均已康复。

2016年2月,由秘鲁卫生部和泛美卫生组织/世卫组织对马德雷德迪奥斯大区联合开展的一次现场调查显示,存在登革热(DENV-2)和奥罗普切病毒混合疫情。虽然马德雷德迪奥斯曾于1994年出现过奥罗普切热疫情,但这起最新疫情在今年2月调查时的严重程度更高(120例确诊病例)。

公共卫生反应

秘鲁卫生当局已经采取了下述公共卫生措施:

  • 医治病人;
  • 开展流行病学和昆虫学调查;
  • 加强媒介控制。

世卫组织风险评估

秘鲁以往曾报告发生过奥罗普切病毒感染病例。然而,这是库斯科大区首次记录发生奥罗普切热病例。问题的关键是要确定库斯科大区是否存在帕拉库蠓这种传播媒介,这可对这一特定地区新出现的疾病做出一定解释。目前,尚不能排除在库斯科大区和秘鲁其它地区发现更多病例的可能。鉴于疾病传播媒介在美洲区域的地理分布较广,在其他国家发生病例的风险较高。世卫组织继续监测流行病学状况并根据现有最新信息开展风险评估。

世卫组织建议

鉴于奥罗普切热的临床表现,该病应被列入其它常见虫媒病毒病(如基孔肯雅热、登革热、黄热病、寨卡病毒)的临床鉴别诊断之列。

蠓媒孳生地和人们的住所距离接近是导致奥罗普切病毒感染的一大危险因素。预防和控制工作有赖于通过减少来源(消灭或改变孳生地)来降低蠓的孳生,并减少蠓和人之间的接触。这一目的可通过以下措施来实现:减少自然或人为造成的有利于蠓幼虫生长的积水环境,减少面临风险社区周边的成年蠓种群数量,利用防虫纱网、关闭门窗、长衣长裤和驱蚊剂等障碍措施。

背景

奥罗普切热由奥罗普切病毒引起。该病在人间主要通过帕拉库蠓的叮咬传播。没有文字记载说明该病毒可在人与人之间传播。

奥罗普切热引起的症状与登革热类似,潜伏期为4-8天(范围:3-12天)。症状包括突发高烧、头痛、肌肉痛、关节痛和呕吐。某些病人会出现无菌性脑膜炎临床症状。

就美洲而言,在巴西、厄瓜多尔、巴拿马、秘鲁和特立尼达和多巴哥的农村和城市社区已报告发生奥罗普切热病毒疫情。