Alerte et action au niveau mondial (GAR)

Coronavirus du syndrome respiratoire du Moyen Orient (MERS-CoV) – Jordanie

Bulletin d’information sur les flambées épidémiques
5 janvier 2015

Le 25 décembre 2014, l’OMS a été informée par le point focal national RSI pour la Jordanie d’un cas supplémentaire d’infection par le coronavirus du syndrome respiratoire du Moyen-Orient (MERS CoV).

Informations détaillées sur les cas:

Un homme de 70 ans, non-ressortissant jordanien, de la ville de Quriat, en Arabie saoudite, qui a présenté des symptômes le 20 décembre et a été hospitalisé à Quriat le 21 décembre. Le patient a quitté de lui-même l’hôpital contre l’avis des médecins et s’est rendu en Jordanie, où il a été admis dans un hôpital privé le 22 décembre. Il a ensuite été transféré à nouveau le 26 décembre vers l’Arabie saoudite et est actuellement hospitalisé à Quriat. Il présente d’autres pathologies.

Le patient a des antécédents de consommation de lait de chamelle cru. Il n’a pas d’antécédents d’exposition à d’autres facteurs de risque connus dans les 14 jours précédant l’apparition des symptômes. Actuellement, le patient est dans un état critique sous respiration artificielle.

La recherche des contacts parmi les membres de la famille et parmi les personnels de santé se poursuit.

Le point focal national RSI pour l’Arabie saoudite a également déclaré à l’OMS le décès de 3 cas de MERS-CoV notifiés précédemment.*

À l’échelle mondiale, 945 cas d’infection par le MERS-CoV confirmés en laboratoire ont été notifiés à l’OMS, dont au moins 348 mortels.

Conseils de l’OMS

Compte tenu de la situation actuelle et des informations disponibles, l’OMS encourage tous les États Membres à poursuivre leur surveillance des infections respiratoires aiguës et à examiner avec soin toute présentation inhabituelle.

L’application des mesures de prévention et de lutte contre l’infection est essentielle pour éviter la propagation éventuelle du MERS-CoV dans les établissements de soins. Il n’est pas toujours possible d’identifier rapidement les patients porteurs de ce virus car, comme pour d’autres infections respiratoires, les premiers symptômes ne sont pas spécifiques.

Les soignants devront donc toujours appliquer systématiquement les précautions standard à tous les patients, quel que soit leur diagnostic. Ils devront compléter les précautions standard par les précautions gouttelettes lorsqu’ils dispensent des soins à des patients présentant des symptômes d’infection respiratoire aiguë.

Il leur faudra aussi adjoindre à ces mesures les précautions contact et le port d’une protection oculaire pour s’occuper de cas probables ou confirmés d’infection par le MERS-CoV; les précautions aériennes devront être mises en œuvre lors de l’exécution d’actes générant des aérosols.

Jusqu’à ce que l’on en sache plus sur le MERS-CoV, les personnes atteintes de diabète, d’insuffisance rénale ou de maladie pulmonaire chronique ou encore les individus immunodéprimés seront considérés comme à haut risque de maladie grave en cas d’infection par le MERS-CoV. Par conséquent, ces personnes devront éviter les contacts rapprochés avec des animaux, en particulier les chameaux, lorsqu’ils se rendent dans des fermes, sur des marchés ou dans des étables ou des écuries, où l’on sait que le virus est potentiellement circulant.

On appliquera également des mesures générales d’hygiène comme de se laver systématiquement les mains avant et après avoir touché un animal et d’éviter les contacts avec des animaux malades.

On observera également les règles d’hygiène alimentaire. On évitera ainsi de boire du lait de chamelle cru ou de l’urine de chameau, ou encore de consommer de la viande qui n’est pas assez cuite.

L’OMS ne conseille pas de dépistage particulier aux points d’entrée et ne recommande pas non plus actuellement l’application de restrictions aux déplacements ou au commerce en rapport avec cet événement.

RECTIFICATIF

* Cette phrase a été ajoutée par erreur au Bulletin épidémiologique. Aucun décès supplémentaire n’a été déclaré à l’OMS au 25 décembre 2014 parmi les cas notifiés précédemment. Le nombre total de cas de MERS-CoV (945) et de décès (au moins 348) reste inchangé.