Preparación y respuesta ante emergencias

Coronavirus causante del síndrome respiratorio de Oriente Medio (MERS-CoV) – Arabia Saudita, Emiratos Árabes Unidos y Qatar

Brotes epidémicos
6 de junio de 2017

Entre el 21 de abril y el 29 de mayo de 2017, el Centro Nacional de Enlace para el RSI de Arabia Saudita notificó a la OMS 25 nuevos casos de infección por MERS-CoV, seis de ellos mortales. El 16 de mayo de 2017, el Centro Nacional de Enlace para el RSI de los Emiratos Árabes Unidos notificó dos nuevos casos de infección por MERS-CoV. El 23 de mayo de 2017, el Centro Nacional de Enlace para el RSI de Qatar notificó a la OMS un nuevo caso de infección por MERS-CoV.

Datos de los casos

Se puede consultar información detallada sobre estos casos en un documento separado (véase el enlace que figura a continuación).

Arabia Saudita

Entre el 21 de abril y el 29 de mayo de 2017, se notificaron en Arabia Saudita 25 casos de infección por MERS-CoV, seis de ellos mortales. De los 25 casos notificados en este periodo de tiempo, 12 están asociados a tres conglomerados simultáneos pero inconexos de casos de MERS. El Ministerio de Salud está evaluando cada caso y sus contactos y adoptando medidas para limitar la transmisión ulterior de persona a persona. A continuación se ofrece una descripción de los tres conglomerados.

Conglomerado 1

Se ha identificado un conglomerado de casos en un hospital de la ciudad de Bisha, en la región de Assir. Casos asociados a este conglomerado:

  • Primer caso mortal identificado: hombre de 71 años, cuyo caso se notificó el 9 de mayo.
  • Caso secundario - contacto del ámbito sanitario: hombre de 54 años, cuyo caso se notificó a la OMS el 13 de mayo.
  • Caso secundario - contacto del ámbito sanitario: hombre de 57 años, cuyo caso se notificó a la OMS el 17 de mayo.
Conglomerado 2

Se ha identificado un conglomerado de casos en un hospital de la ciudad de Riad, en la región de Riad. Casos asociados a este conglomerado:

  • Primer caso mortal identificado: hombre de 55 años, cuyo caso se notificó a la OMS el 14 de mayo.
  • Caso secundario - contacto del ámbito sanitario: hombre de 33 años, cuyo caso se notificó a la OMS el 15 de mayo.
  • Caso secundario - contacto del ámbito sanitario: mujer de 30 años, cuyo caso se notificó a la OMS el 15 de mayo.
  • Caso secundario - contacto del ámbito sanitario: mujer de 25 años, cuyo caso se notificó a la OMS el 16 de mayo.
  • Caso secundario - contacto del ámbito sanitario: hombre de 38 años, cuyo caso se notificó a la OMS el 17 de mayo.
Conglomerado 3

Se detectó un tercer conglomerado en un hospital de la ciudad de Wadi Aldwaser, en la región de Riad. Este brote se considera terminado una vez concluido el periodo de seguimiento de todos los contactos. Los cuatro casos nuevos identificados en relación con este brote se enumeran más abajo. En total ha habido cinco casos asociados a este brote. Primer caso identificado: hombre de 55 años, cuyo caso se había notificado anteriormente a la OMS el 19 de abril (véase el parte publicado el 27 de abril de 2017).

  • Caso secundario - contacto del ámbito sanitario: hombre de 50 años, cuyo caso se notificó a la OMS el 21 de abril.
  • Caso secundario - contacto del ámbito sanitario: hombre de 58 años, cuyo caso se notificó a la OMS el 21 de abril.
  • Caso secundario - contacto del ámbito sanitario: hombre de 31 años, cuyo caso se notificó a la OMS el 21 de abril.
  • Caso secundario - contacto del ámbito sanitario: hombre de 26 años, cuyo caso se notificó a la OMS el 26 de abril.

Emiratos Árabes Unidos

El 16 de mayo de 2017 se notificaron dos casos de infección por MERS-CoV en los Emiratos Árabes Unidos. Ambos casos se registraron en la ciudad de Al Ain e indicaron haber tenido contacto directo con dromedarios. El primer caso identificado (un granjero de 69 años) está en estado crítico en un hospital, y el segundo (un carnicero de 45 años) está asintomático y fue identificado durante el rastreo de los contactos del primer caso. Se están rastreando los contactos y se están investigando los dromedarios.

Qatar

El 23 de mayo de 2017 se notificó un caso de infección por MERS-CoV en Qatar. El caso, un hombre de 29 años de Doha, ha indicado tener un contacto frecuente con dromedarios. El Departamento de Protección de la Salud y Control de Enfermedades Transmisibles del Ministerio de Salud Pública y el Departamento de Sanidad Animal están investigando el caso y rastreando sus contactos.

A nivel mundial, desde septiembre de 2012 se han notificado a la OMS 1980 casos de infección por MERS-CoV confirmada mediante pruebas de laboratorio, de los cuales al menos 699 han sido mortales.

Evaluación del riesgo por la OMS

El MERS-CoV es causa de infecciones humanas graves con gran mortalidad, y está demostrado que puede transmitirse de persona a persona. Hasta ahora, dicha transmisión de persona a persona ha tenido lugar sobre todo en entornos sanitarios.

La notificación de nuevos casos no cambia la evaluación global del riesgo. La OMS prevé que se notifiquen nuevos casos de infección por MERS-CoV en Oriente Medio y que se sigan exportando casos a otros países a través de personas que adquieran la infección tras la exposición a animales o productos animales (por ejemplo, tras el contacto con dromedarios) o a personas infectadas (por ejemplo, en entornos sanitarios). La OMS sigue observando la situación epidemiológica y realizando evaluaciones del riesgo basadas en la información más reciente.

Consejos de la OMS

Sobre la base de la situación actual y la información disponible, la OMS alienta a todos sus Estados Miembros a que mantengan la vigilancia de las infecciones respiratorias agudas y examinen cuidadosamente todos los casos inusuales.

Las medidas de prevención y control de las infecciones son esenciales para evitar la posible propagación del MERS-CoV en los centros sanitarios. No siempre es posible identificar precozmente a los pacientes con MERS-CoV, puesto que sus síntomas iniciales son inespecíficos, como ocurre con otras infecciones respiratorias. Por consiguiente, los profesionales sanitarios deben aplicar las precauciones generales en todo momento y en todos los pacientes, independientemente de su diagnóstico.

Además, hay que adoptar precauciones contra la transmisión por gotículas al atender a cualquier paciente con síntomas de infección respiratoria aguda; cuando se trate de un caso confirmado o probable de infección por MERS-CoV, hay que añadir precauciones contra el contacto y protección ocular. Las precauciones contra la transmisión por vía aérea están indicadas cuando se realicen procedimientos generadores de aerosoles.

Mientras no haya conocimientos más profundos acerca del MERS-CoV, debe considerarse que las personas con diabetes, insuficiencia renal, neumopatías crónicas e inmunodepresión corren gran riesgo de contraer enfermedad grave tras la infección por este virus.

Por consiguiente, esas personas deben evitar el contacto estrecho con animales, especialmente camellos, cuando acudan a granjas, mercados o establos donde se sospeche que el virus pueda estar circulando. Hay que adoptar medidas higiénicas generales, como lavarse las manos antes y después de tocar animales y evitar el contacto con animales enfermos.

Deben observarse las medidas de higiene de los alimentos. Hay que evitar el consumo de leche de camella sin hervir, orina de camello, y carne que no esté suficientemente cocinada.

La Organización no recomienda exámenes especiales en los puntos de entrada ni la imposición de restricciones a los viajes ni al comercio en relación con este evento.