Готовность и реагирование на чрезвычайные ситуации

Коронавирус Ближневосточного респираторного синдрома (БВРС-КоВ) — Саудовская Аравия, Объединенные Арабские Эмираты и Катар

Новости о вспышках болезней
6 июня 2017 г.

За период с 21 апреля по 29 мая 2017 г. национальный координатор по ММСП Саудовской Аравии сообщил еще о 25 случаях инфицирования коронавирусом Ближневосточного респираторного синдрома (БВРС-КоВ), шесть из которых закончились смертельным исходом. 16 мая 2017 г. национальный координатор по ММСП Объединенных Арабских Эмиратов сообщил еще о двух (2) случаях БВРС-КоВ. 23 мая 2017 г. национальный координатор по ММСП Катара сообщил еще об одном случае БВРС-КоВ.

Информация об этих случаях

Детальную информацию о зарегистрированных случаях можно найти в отдельном документе (см. ссылку ниже).

Саудовская Аравия

С 21 апреля по 29 мая 2017 г. в Саудовской Аравии было зарегистрировано 25 случаев инфицирования БВРС-КоВ, шесть из которых закончились смертельным исходом. Двенадцать из 25 зарегистрированных за этот период времени случаев имели отношение к трем одновременно возникшим, но не связанным между собой кластерам случаев БВРС-КоВ. Министерство здравоохранения оценивает каждый случай заболевания и отслеживает контакты пациента, а также принимает меры для ограничения дальнейшей передачи инфекции от человека к человеку. Описание трех кластеров приводится ниже.

Кластер 1

Этот кластер случаев был выявлен в больнице в городе Биша, округ Асир. С ним связаны следующие случаи:

  • Первый выявленный случай со смертельным исходом: 71-летний мужчина, зарегистрированный 9 мая.
  • Вторичный случай — контакт в учреждении здравоохранения: 54-летний мужчина, информация о котором была направлена ВОЗ 13 мая.
  • Вторичный случай — контакт в учреждении здравоохранения: 57-летний мужчина, информация о котором была направлена ВОЗ 17 мая.
Кластер 2

Этот кластер случаев был выявлен в больнице в г. Эр-Рияд, округ Эр-Рияд. С ним связаны следующие случаи:

  • Первый выявленный случай со смертельным исходом: 55-летний мужчина, информация о котором была направлена ВОЗ 14 мая.
  • Вторичный случай — контакт в учреждении здравоохранения: 33-летний мужчина, информация о котором была направлена ВОЗ 15 мая.
  • Вторичный случай — контакт в учреждении здравоохранения: 30-летняя женщина, информация о которой была направлена ВОЗ 15 мая.
  • Вторичный случай — контакт в учреждении здравоохранения: 25-летняя женщина, информация о которой была направлена ВОЗ 16 мая.
  • Вторичный случай — контакт в учреждении здравоохранения: 38-летний мужчина, информация о котором была направлена ВОЗ 17 мая.
Кластер 3

Третий кластер был выявлен в больнице в г. Вади Эд-Давасир, округ Эр-Рияд. Эта вспышка считается законченной исходя из длительности наблюдения за всеми лицами, имевшими контакты с заболевшими. Ниже перечислены четыре вновь выявленных случая, связанных с этой вспышкой. В общей сложности, с данной вспышкой было связан пять случаев. Первый выявленный случай: 55-летний мужчина, о котором ВОЗ была проинформирована 19 апреля (см. Выпуск новостей о вспышках болезней от 27 апреля 2017 г.).

  • Вторичный случай — бытовой контакт: 50-летний мужчина, информация о котором была направлена ВОЗ 21 апреля.
  • Вторичный случай — бытовой контакт: 58-летний мужчина, информация о котором была направлена ВОЗ 21 апреля.
  • Вторичный случай — контакт в учреждении здравоохранения: 31-летний мужчина, информация о котором была направлена ВОЗ 21 апреля.
  • Вторичный случай — бытовой контакт: 26-летний мужчина, информация о котором была направлена ВОЗ 26 апреля.

Объединенные Арабские Эмираты

16 мая 2017 г. в Объединенных Арабских Эмиратах было зарегистрировано два случая инфицирования БВРС-КоВ. Оба случаи были зарегистрированы в г. Эль-Айн, и в обоих случаях сообщалось о непосредственных контактах заболевших с одногорбыми верблюдами. Первый выявленный пациент, 69-летний мужчина-фермер, находится в критическом состоянии в больнице, а у второго пациента, 45-летнего мужчины-мясника, симптомы отсутствуют, и он был выявлен путем отслеживания контактов первого заболевшего. Продолжается отслеживание контактов заболевших и обследование одногорбых верблюдов.

Катар

23 мая 2017 года в Катаре был зарегистрирован один случай инфицирования БВРС-КоВ. Заболевший, 29-летний мужчина из Дохи, сообщил о частых контактах с одногорбыми верблюдами. Департамент охраны здоровья населения и борьбы с инфекционными болезнями Министерства общественного здравоохранения и службы ветеринарного контроля в настоящее время расследуют этот случай и отслеживают контакты заболевшего.

С сентября 2012 г. ВОЗ информирована о 1980 лабораторно подтвержденных случаях инфицирования БВРС-КоВ в мире, из которых по меньшей мере 699 случая закончились смертельным исходом.

Оценка риска ВОЗ

БВРС-КоВ приводит к развитию у людей тяжелых инфекций с высокой смертностью. Этот вирус демонстрирует способность передаваться от человека человеку. На сегодняшний день наблюдаемая передача вируса от человека человеку происходит, в основном, в медицинских учреждениях.

Уведомление о новых случаях заболевания не меняет общую оценку риска. ВОЗ ожидает, что на Ближнем Востоке будут регистрироваться новые случаи инфицирования БВРС-КоВ, а в других странах будут регистрироваться завезенные случаи заболевания у людей, которые могут приобретать инфекцию в результате контактов с животными и продукцией животного происхождения (например, после контактов с верблюдами) или с людьми (например, в медицинском учреждении). ВОЗ продолжает следить за эпидемиологической ситуацией и проводит оценку риска на основе последней имеющейся информации.

Рекомендации ВОЗ

На основе текущей ситуации и имеющейся информации ВОЗ настоятельно рекомендует всем государствам-членам продолжать проводить эпиднадзор за острыми респираторными инфекциями и внимательно изучать какие-либо необычные проявления.

Для предотвращения возможного распространения БВРС-КоВ в медицинских учреждениях решающее значение имеют меры по профилактике инфекции и инфекционному контролю. Выявление пациентов с БВРС-КоВ на начальных стадиях не всегда возможно, так как подобно другим респираторным инфекциям БВРС-КоВ не имеет особых симптомов на ранних стадиях. Поэтому работники здравоохранения должны всегда принимать стандартные меры предосторожности в отношении всех пациентов, независимо от их диагноза.

До получения дополнительной информации о БВРС-КоВ считается, что наибольшему риску развития тяжелого заболевания в результате инфицирования БВРС-КоВ подвергаются люди с диабетом, почечной недостаточностью, хронической болезнью легких и ослабленным иммунитетом. Поэтому таким людям следует избегать тесных контактов с животными, в частности с верблюдами, при посещении ферм, рынков или мест содержания животных, где может циркулировать вирус. Необходимо соблюдать общие меры гигиены, такие как регулярное мытье рук до и после прикосновения к животным, и избегать контактов с больными животными.

Следует соблюдать правила гигиены при обращении с продуктами питания. Следует воздерживаться от употребления сырого верблюжьего молока или верблюжьей мочи или мяса, не прошедшего надлежащую термическую обработку.

В связи с данным событием ВОЗ не рекомендует проводить специальный скрининг в пунктах въезда и вводить какие-либо ограничения на поездки или торговлю.