Готовность и реагирование на чрезвычайные ситуации

Коронавирус Ближневосточного респираторного синдрома (БВРС-КоВ) — Саудовская Аравия

Новости о вспышках болезней
10 марта 2016 г.

За период c 17 по 25 февраля 2016 г. национальный координатор по ММСП Королевства Саудовская Аравия уведомил ВОЗ еще о 7 случаях инфицирования коронавирусом Ближневосточного респираторного синдрома (БВРС-КоВ).

Это следующие случаи заболевания:

  • 20 февраля у 56-летнего мужчины из города Хэйл развились симптомы заболевания, и 23 февраля он был госпитализирован. Пациент имеет сопутствующие патологии. 24 февраля был получен позитивный на БВРС-КоВ результат его тестирования. В настоящее время пациент находится в критическом состоянии в ОИТ. Ведется расследование истории воздействия известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов заболевания.
  • 20 февраля у 60-летнего мужчины из города Наджран развились симптомы заболевания, и 22 февраля он был госпитализирован. Пациент имеет сопутствующие патологии. 24 февраля был получен позитивный на БВРС-КоВ результат его тестирования. В настоящее время пациент находится в стабильном состоянии в изоляторе с искусственным дыханием под отрицательным давлением. Пациент содержит овец, коз и коров. Ведется расследование истории воздействия известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов заболевания.
  • 11 февраля у 53-летнего мужчины, не являющегося гражданином страны, из города Абха развились симптомы заболевания, и 20 февраля он был госпитализирован. Пациент имеет сопутствующие патологии. 22 февраля был получен позитивный на БВРС-КоВ результат его тестирования. В настоящее время пациент находится в критическом состоянии в ОИТ. Ведется расследование истории воздействия известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов заболевания.
  • 15 февраля у 74-летнего мужчины из города Афиф развились симптомы заболевания, и 21 февраля он был госпитализирован. Пациент имеет сопутствующие патологии. 22 февраля был получен позитивный на БВРС-КоВ результат его тестирования. В настоящее время пациент находится в стабильном состоянии в изоляторе с искусственным дыханием под отрицательным давлением. Пациент содержит верблюдов. Он имел частые контакты с ними и потреблял их сырое молоко. Мужчина не подвергался воздействию других известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов заболевания. Министерство сельского хозяйства уведомлено и в настоящее время проводит расследование.
  • В ходе отслеживания контактов пациентов с лабораторно подтвержденным БВРС-КоВ (см. выпуск новостей от 29 февраля — случаи №№ 1 и 2) была выявлена 28-летняя женщина, не являющаяся гражданкой страны, медработник, из города Эль-Хардж. У пациентки нет сопутствующих патологий. 18 февраля был получен позитивный на БВРС-КоВ результат ее тестирования. В настоящее время у пациентки нет симптомов, и она находится в домашней изоляции. Женщина не подвергалась воздействию других известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов заболевания.
  • 14 февраля у 24-летнего мужчины, не являющегося гражданином страны, из города Эр-Рияд развились симптомы заболевания, и 16 февраля он был госпитализирован. У пациента нет сопутствующих патологий. 17 февраля был получен позитивный на БВРС-КоВ результат его тестирования. В настоящее время пациент находится в критическом состоянии в ОИТ. Ведется расследование истории воздействия известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов заболевания.
  • 13 февраля у 53-летнего мужчины из города Эр-Рияд развились симптомы заболевания, и 16 февраля он был госпитализирован. Пациент имеет сопутствующие патологии. 17 февраля был получен позитивный на БВРС-КоВ результат его тестирования. В настоящее время пациент находится в стабильном состоянии в домашней изоляции. Ведется расследование истории воздействия известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов заболевания.

Продолжается отслеживание бытовых контактов и контактов в медицинских учреждениях в отношении этих случаев заболевания.

С сентября 2012 г. ВОЗ извещена о 1651 лабораторно подтвержденном случае инфицирования БВРС-КоВ в мире, из которых, по меньшей мере, 590 случаев закончились смертельным исходом.

Оценка риска ВОЗ

БВРС-КоВ вызывает тяжелые инфекции у людей, часто заканчивающиеся смертельным исходом, и демонстрирует способность передаваться от человека человеку. На сегодняшний день наблюдаемая передача инфекции от человека человеку происходит, главным образом, в медицинских учреждениях.

Сообщения о новых случаях заболевания не меняют общую оценку риска. ВОЗ ожидает, что на Ближнем Востоке будут происходить новые случаи инфицирования БВРС-КоВ, а в других странах будут регистрироваться завозные случаи заболевания у людей, которые могут приобретать инфекцию после контактов с животными или их продукцией (например, после контактов с верблюдами) или с человеком, являющимся источником инфекции (например, в медицинских учреждениях). ВОЗ продолжает следить за развитием эпидемиологической ситуации и проводит оценку риска на основе последней имеющейся информации.

Рекомендации ВОЗ

На основе текущей ситуации и имеющейся информации ВОЗ настоятельно рекомендует всем государствам-членам продолжать проводить эпиднадзор за острыми респираторными инфекциями и внимательно изучать какие-либо необычные проявления.

Для предотвращения возможного распространения БВРС-КоВ в медицинских учреждениях решающее значение имеют меры по профилактике инфекции и инфекционному контролю. Выявление пациентов с БВРС-КоВ на начальных стадиях не всегда возможно, так как подобно другим респираторным инфекциям БВРС-КоВ не имеет особых симптомов на ранних стадиях. Поэтому работники здравоохранения должны всегда принимать стандартные меры предосторожности в отношении всех пациентов, независимо от их диагноза. При уходе за пациентами с симптомами острой респираторной инфекции помимо стандартных мер предосторожности необходимо принимать меры для защиты от инфекции, передаваемой воздушно-капельным путем; при уходе за пациентами с подтвержденной или возможной инфекцией БВРС-КоВ следует также принимать меры по предотвращению контактов и защите глаз; при проведении процедур, в ходе которых образуются аэрозоли, следует принимать защитные меры от передачи инфекции воздушно-капельным путем.

До получения дополнительной информации о БВРС-КоВ считается, что наибольшему риску развития тяжелого заболевания в результате инфицирования БВРС-КоВ подвергаются люди с диабетом, почечной недостаточностью, хронической болезнью легких и ослабленным иммунитетом. Поэтому людям, относящимся к этим категориям, следует избегать контактов с животными, особенно верблюдами, при посещении ферм, рынков или сельскохозяйственных сооружений, где по имеющимся сведениям возможна циркуляция вируса. Необходимо соблюдать общие меры гигиены, такие как регулярное мытье рук до и после прикосновения к животным, а также избегать контакта с больными животными.

Следует соблюдать правила гигиены при обращении с продуктами питания. Следует воздерживаться от употребления сырого верблюжьего молока или верблюжьей мочи или мяса, не прошедшего надлежащую термическую обработку.

С учетом отсутствия фактических данных об устойчивой передаче инфекции от человека человеку в сообществе ВОЗ не рекомендует вводить какие-либо ограничения на поездки или торговлю в связи с данным событием. Мероприятия по информированию о БВРС-КоВ лиц, совершающих поездки в пострадавшие страны и возвращающихся из них, являются надлежащей практикой в сфере общественного здравоохранения.