Глобальное предупреждение и ответные действия (GAR)

Коронавирус Ближневосточного респираторного синдрома (БВРС-КоВ) – Саудовская Аравия

Новости о вспышках болезни
11 февраля 2015 г.

В период с 27 января по 4 февраля 2015 года Национальный координатор по ММСП в Королевстве Саудовская Аравия (КСА) уведомил ВОЗ ещё о 10 случаях инфицирования коронавирусом Ближневосточного респираторного синдрома (БВРС-КоВ), включая 1 случай со смертельным исходом. Случаи перечислены согласно дате поступления сообщений, причем самый последний случай указан первым.

Детальная информация о случаях:

  • 37–летний мужчина из города Рияд, не являющийся гражданином страны и работающий в качестве медицинского работника в частной клинике. Симптомы у него проявились 28 января, и он был госпитализирован 30 января. Этот пациент курит; однако у него нет сопутствующих заболеваний. Частная клиника, в которой он работает, не связана с какими-либо известными случаями БВРС КоВ. У пациента нет истории воздействия каких-либо известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов. Пациент госпитализирован в изолятор с искусственным дыханием под отрицательным давлением и в настоящее время находится в стабильном состоянии.

  • 58–летняя женщина из города Рияд, не являющаяся гражданкой страны. Симптомы у неё проявились 28 января, и она была госпитализирована 31 января. У пациентки имеются сопутствующие заболевания, но нет истории воздействия каких-либо известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов. Она была госпитализирована в изолятор с искусственным дыханием под отрицательным давлением и в настоящее время находится в стабильном состоянии.

  • 59–летний мужчина из города Эль Хуфуф, симптомы у которого проявились 28 января и который был госпитализирован 3 февраля. У пациента имеются сопутствующие заболевания. Он является бытовым контактом по лабораторно подтвержденному случаю БВРС-КоВ (случай № 7 – см. ниже). У этого пациента нет истории воздействия каких-либо других известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов. Пациент был госпитализирован в изолятор с искусственным дыханием под отрицательным давлением и в настоящее время находится в стабильном состоянии.

  • 26–летний мужчина из города Альхардж, симптомы у которого проявились 1 февраля и который был госпитализирован в тот же день. У пациента имеются сопутствующие заболевания. У него нет истории воздействия каких-либо известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов. Пациент был госпитализирован в изолятор с искусственным дыханием под отрицательным давлением и в настоящее время находится в стабильном состоянии.

  • 56–летняя женщина из города Альхардж, симптомы у которой проявились 24 января и которая была госпитализирована 30 января. У неё имеются сопутствующие заболевания. Семья пациентки владеет верблюжьей фермой, и пациентка имеет историю частых контактов с верблюдами. У пациентки нет истории воздействия других известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов. Она была госпитализирована в ОИТ с аппаратным дыханием и в настоящее время находится в стабильном состоянии.

  • 62–летний мужчина из города Эль Хуфуф, симптомы у которого проявились 29 января и который был госпитализирован в тот же день. У пациента имеются сопутствующие заболевания. Он является бытовым контактом по лабораторно подтвержденному случаю БВРС-КоВ (случай № 7 – см. ниже). У пациента нет истории воздействия других известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов. Пациент был госпитализирован в изолятор с искусственным дыханием под отрицательным давлением и в настоящее время находится в стабильном состоянии.

  • 76–летний мужчина из города Эль Хуфуф, симптомы у которого проявились 19 января и который был госпитализирован 25 января. У пациента имеются сопутствующие заболевания. Он владеет верблюжьей фермой и у него имеется история частых контактов с верблюдами и употребления сырого верблюжьего молока. У него нет истории воздействия других известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов. Пациент был госпитализирован в изолятор с искусственным дыханием под отрицательным давлением и в настоящее время находится в стабильном состоянии.

  • 37–летний мужчина из города Рияд, не являющийся гражданином страны, симптомы у которого проявились 16 января и который был госпитализирован 28 января. У пациента имеются сопутствующие заболевания, но нет истории воздействия каких-либо известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов. Он был госпитализирован в ОИТ с аппаратным дыханием и в настоящее время находится в стабильном состоянии.

  • 62–летний мужчина из города Рияд был выявлен благодаря отслеживанию контактов по случаю БВРС-КоВ, о котором сообщалось в предшествующем выпуске о вспышке болезни от 3 февраля (случай № 9). В настоящее время пациент является асимптоматичным, у него нет сопутствующих заболеваний и нет истории воздействия других известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов. В настоящее время он изолирован дома при тщательном мониторинге.

  • 80–летний мужчина из города Рияд, симптомы у которого проявились 21 января и который был госпитализирован 24 января. У пациента были сопутствующие заболевания. В анамнезе у него госпитализация в ту же больницу 30 декабря по поводу несвязанного медицинского состояния. В этой больнице проводилось лечение двух случаев БВРС-КоВ, о которых сообщалось в предшествующих новостях о вспышках болезни от 20 января (случай № 4) и от 3 февраля (случай № 9). Однако в течение этого периода у пациента не было прямого контакта с этими случаями. У него не было истории воздействия других известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов. Пациент находился в критическом состоянии в ОИТ на аппаратном дыхании и скончался 1 февраля.

По этим случаям продолжается отслеживание бытовых контактов и контактов, связанных со здравоохранением.

ВОЗ информирована о 975 лабораторно подтвержденных случаях инфицирования БВРС КоВ в мире, из которых, по меньшей мере, 358 закончились смертельным исходом.

Рекомендации ВОЗ

На основе нынешней ситуации и имеющейся информации ВОЗ настоятельно рекомендует всем государствам-членам продолжать эпиднадзор за тяжелыми острыми респираторными инфекциями и внимательно изучать какие-либо необычные проявления.

Для предотвращения возможного распространения БВРС-КоВ в медицинских учреждениях решающее значение имеют меры по профилактике инфекции и инфекционному контролю. Выявление пациентов с БВРС-КоВ на начальных стадиях не всегда возможно, так как, подобно другим респираторным инфекциям, БВРС-КоВ не имеет особых симптомов на ранних стадиях. Поэтому работники здравоохранения должны всегда принимать стандартные меры предосторожности в отношении всех пациентов, независимо от их диагноза. При уходе за пациентами с симптомами острой респираторной инфекции помимо стандартных мер предосторожности необходимо принимать меры для защиты от инфекции, передаваемой воздушно-капельным путем; при уходе за пациентами с подтвержденной или возможной инфекцией БВРС-КоВ следует также принимать меры по предотвращению контактов и защите глаз. Защитные меры от передачи инфекции воздушно-капельным путем следует предусматривать при проведении процедур, в ходе которых образуются аэрозоли.

До получения дополнительной информации о БВРС-КоВ считается, что наибольшему риску развития тяжелого заболевания в результате инфицирования БВРС-КоВ подвергаются люди с диабетом, почечной недостаточностью, хронической болезнью легких и ослабленным иммунитетом. Поэтому таким людям следует избегать контактов с животными, особенно верблюдами, при посещении ферм, рынков или скотных дворов — мест потенциальной циркуляции вируса. Следует соблюдать меры общей гигиены, такие как регулярное мытье рук до и после прикосновения к животным и избегание контакта с больными животными.

Необходимо соблюдать методики пищевой гигиены. Люди не должны пить сырое верблюжье молоко или верблюжью мочу и употреблять в пищу мясо, не прошедшее надлежащей кулинарной обработки.

ВОЗ не рекомендует проводить специальный скрининг в пунктах въезда в связи с данным событием и вводить какие-либо ограничения на поездки или торговлю.