Глобальное предупреждение и ответные действия (GAR)

Коронавирус Ближневосточного респираторного синдрома (БВРС-КоВ) – Саудовская Аравия

Новости о вспышках болезней
11 марта 2015 г.

За период c 26 февраля по 2 марта 2015 г. национальный координатор по ММСП в Королевстве Саудовская Аравия известил ВОЗ еще о 18 случаях инфицирования коронавирусом Ближневосточного респираторного синдрома (БВРС-КоВ), 5 из которых закончились смертельным исходом. Эти случаи перечислены согласно дате поступления сообщений, самый последний случай указан первым.

Это следующие случаи заболевания:

  • 25 февраля у 53-летнего мужчины, не являющегося гражданином страны, из города Эр-Рияд развились симптомы заболевания во время его пребывания в больнице, куда он был госпитализирован 16 февраля по медицинским показаниям, не связанным с этими симптомами. Пациент был помещен в ту же больницу и получал лечение от тех же работников здравоохранения, что и два других пациента с лабораторно подтвержденным БВРС-КоВ (случаи 5, 16 – см. ниже); однако он не имел прямых контактов с этими пациентами. Мужчина не подвергался воздействию других известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов заболевания. В настоящее время пациент находится в критическом состоянии в ОИТ.
  • 25 февраля у 63-летнего мужчины из города Эр-Рияд развились симптомы заболевания, и 28 февраля он был госпитализирован. 14 февраля пациент перенес хирургическое вмешательство по медицинским показаниям, не связанным с этими симптомами. Он не подвергался воздействию других известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов заболевания. В настоящее время пациент находится в критическом состоянии в ОИТ.
  • 21 февраля у 61-летней женщины, не являющейся гражданкой страны, из города Эр-Рияд развились симптомы заболевания, и 1 марта она была госпитализирована. Пациентка имеет сопутствующие патологии. Она не подвергалась воздействию других известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов заболевания. В настоящее время женщина находится в критическом состоянии в ОИТ.
  • 24 февраля у 57-летнего мужчины, не являющегося гражданином страны, из города Эр-Рияд развились симптомы заболевания, и 28 февраля он был госпитализирован. Пациент не имеет сопутствующих патологий. Он не подвергался воздействию других известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов заболевания. В настоящее время пациент находится в стабильном состоянии в изоляторе с искусственным дыханием под отрицательным давлением.
  • 21 февраля у 51-летней женщины, не являющейся гражданкой страны, работника здравоохранения, из города Эр-Рияд развились симптомы заболевания. Пациентка имеет сопутствующие патологии. Она работает в больнице, где получал лечение пациент с лабораторно-подтвержденным БВРС-КоВ, о котором сообщалось в предшествующем выпуске новостей о вспышках болезней от 23 февраля (случай № 2). Пациентка не подвергалась воздействию других известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов заболевания. В настоящее время женщина находится в стабильном состоянии дома.
  • 23 февраля у 60-летнего мужчины из города Эр-Рияд развились симптомы заболевания, и 24 февраля он был госпитализирован. Пациент имел сопутствующие патологии. Он не подвергался воздействию других известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов заболевания. 2 марта пациент скончался.
  • 22 февраля у 64-летней женщины, не являющейся гражданкой страны, из города Эр-Рияд развились симптомы заболевания, и 28 февраля она была госпитализирована. Пациентка имеет сопутствующие патологии. Она не подвергалась воздействию других известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов заболевания. В настоящее время пациентка находится в стабильном состоянии в изоляторе с искусственным дыханием под отрицательным давлением.
  • 20 февраля у 74-летнего мужчины из города Эр-Рияд развились симптомы заболевания, и 27 февраля он был госпитализирован. Пациент имеет сопутствующие патологии. Он не подвергался воздействию других известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов заболевания. В настоящее время мужчина находится в критическом состоянии в ОИТ.
  • 18 февраля у 34-летнего мужчины, не являющегося гражданином страны, из города Бурайда развились симптомы заболевания, и 25 февраля он был госпитализирован. Пациент не имеет сопутствующих патологий. Он работает в больнице, где получали лечение пациенты с лабораторно подтвержденным БВРС-КоВ. Мужчина не подвергался воздействию других известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов заболевания. В настоящее время пациент находится в стабильном состоянии в изоляторе с искусственным дыханием под отрицательным давлением.
  • 21 февраля у 61-летнего мужчины из города Эр-Рияд развились симптомы заболевания, и 26 февраля он был госпитализирован. Пациент имеет сопутствующие патологии. Он является родственником, имевшим контакты с пациентом с лабораторно подтвержденным БВРС-КоВ, о котором сообщалось в предшествовавшем выпуске новостей от 23 февраля (случай № 37). Он не подвергался воздействию других известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов заболевания. В настоящее время мужчина находится в критическом состоянии в ОИТ.
  • 22 февраля у 46-летней женщины, работника здравоохранения, из города Эр-Рияд развились симптомы заболевания, и 27 февраля она была госпитализирована. Пациентка не имеет сопутствующих патологий. Она оказывала медицинскую помощь пациенту с лабораторно подтвержденным БВРС-КоВ, о котором сообщалось в предшествовавшем выпуске новостей от 6 марта (случай № 3). Женщина не подвергалась воздействию других известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов заболевания. В настоящее время она находится в критическом состоянии в ОИТ.
  • 22 февраля у 80-летнего мужчины из города Эр-Рияд развились симптомы заболевания, и 23 февраля он был госпитализирован. В течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов заболевания, мужчина посещал эту же больницу по медицинским показаниям, не связанным с этими симптомами. В этой больнице получали лечение другие пациенты с лабораторно подтвержденным БВРС-КоВ. Пациент не подвергался воздействию других известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов заболевания. 2 марта мужчина скончался.
  • 22 февраля у 45-летнего мужчины, не являющегося гражданином страны, из города Бурайда развились симптомы заболевания, и 26 февраля он был госпитализирован. Пациент имел сопутствующие патологии. Он не подвергался воздействию других известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов заболевания. 2 марта мужчина скончался.
  • 20 февраля у 40-летнего мужчины, не являющегося гражданином страны, работника здравоохранения, из города Эр-Рияд развились симптомы заболевания, и 24 февраля он был госпитализирован. Пациент не имеет сопутствующих патологий. Он работает в больнице, где получали лечение пациенты с лабораторно-подтвержденным БВРС-КоВ, но не имел с ними прямых контактов. Мужчина не подвергался воздействию других известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов заболевания. В настоящее время пациент находится в стабильном состоянии в изоляторе с искусственным дыханием под отрицательным давлением.
  • 25 февраля у 56-летнего мужчины, не являющегося гражданином страны, из города Эр-Рияд развились симптомы заболевания, и в тот же день он был госпитализирован. Пациент имеет сопутствующие патологии, но не подвергался воздействию других известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов заболевания. В настоящее время пациент находится в стабильном состоянии в изоляторе с искусственным дыханием под отрицательным давлением.
  • 24 февраля у 91-летней женщины из города Эр-Рияд развились симптомы заболевания во время ее пребывания в больнице, куда она была госпитализирована 12 февраля по медицинским показаниям, не связанным с этими симптомами. Женщина была помещена в ту же больницу, что и другие пациенты с лабораторно подтвержденным БВРС-КоВ, однако она не имеет эпидемиологических связей с ними. Женщина не подвергалась воздействию других известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов заболевания. 2 марта пациентка скончалась.
  • 21 февраля у 40-летней женщины из города Альжуф развились симптомы заболевания, и в тот же день она была госпитализирована. Пациентка имела сопутствующие патологии. 17 февраля она получала медицинскую помощь по показаниям, не связанным с этими симптомами, в больнице, где получали лечение другие пациенты с лабораторно подтвержденным БВРС-КоВ, однако женщина не имела с ними прямых контактов. Она не подвергалась воздействию других известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов заболевания. 28 февраля пациентка скончалась.
  • 17 февраля у 51-летнего мужчины, не являющегося гражданином страны, из города Хобер развились симптомы заболевания, и 24 февраля он был госпитализирован. Пациент имеет сопутствующие патологии. Он является родственником, имевшим контакты с пациентом с лабораторно подтвержденным БВРС-КоВ, о котором сообщалось в предшествующем выпуске новостей от 23 февраля (случай № 9). В настоящее время пациент находится в стабильном состоянии в изоляторе с искусственным дыханием под отрицательным давлением.

Кроме того, национальный координатор по ММСП в Королевстве Саудовская Аравия известил ВОЗ о смерти 6 пациентов с БВРС-КоВ, о которых сообщалось ранее. Об этих случаях заболевания сообщалось в предшествующих выпусках новостей от 23 февраля (случаи №№ 2, 35), от 26 февраля (случай № 3) и от 6 марта (случаи №№ 2, 4 и 8).

По этим случаям заболевания продолжается отслеживание бытовых контактов и контактов в медицинских учреждениях.

ВОЗ информирована о 1059 лабораторно подтвержденных случаях инфицирования БВРС-КоВ в мире, из которых, по меньшей мере, 394 случая закончились смертельным исходом.

Рекомендации ВОЗ

На основе текущей ситуации и имеющейся информации ВОЗ настоятельно рекомендует всем государствам-членам продолжать проводить эпиднадзор за острыми респираторными инфекциями и внимательно изучать какие-либо необычные проявления.

Для предотвращения возможного распространения БВРС-КоВ в медицинских учреждениях решающее значение имеют меры по профилактике инфекции и инфекционному контролю. Выявление пациентов с БВРС-КоВ на начальных стадиях не всегда возможно, так как подобно другим респираторным инфекциям БВРС-КоВ не имеет особых симптомов на ранних стадиях. Поэтому работники здравоохранения должны всегда принимать стандартные меры предосторожности в отношении всех пациентов, независимо от их диагноза. При уходе за пациентами с симптомами острой респираторной инфекции помимо стандартных мер предосторожности необходимо принимать меры для защиты от инфекции, передаваемой воздушно-капельным путем; при уходе за пациентами с подтвержденной или возможной инфекцией БВРС-КоВ следует также принимать меры по предотвращению контактов и защите глаз; при проведении процедур, в ходе которых образуются аэрозоли, следует принимать защитные меры от передачи инфекции воздушно-капельным путем.

До получения дополнительной информации о БВРС-КоВ считается, что наибольшему риску развития тяжелого заболевания в результате инфицирования БВРС-КоВ подвергаются люди с диабетом, почечной недостаточностью, хронической болезнью легких и ослабленным иммунитетом. Поэтому таким людям следует избегать тесных контактов с животными, особенно верблюдами, при посещении ферм, рынков или скотных дворов – мест потенциальной циркуляции вируса. Необходимо соблюдать общие меры гигиены, такие как регулярное мытье рук до и после контактов с животными, и избегать контактов с больными животными.

Необходимо соблюдать методики пищевой гигиены. Люди не должны пить сырое верблюжье молоко или верблюжью мочу и употреблять в пищу мясо, не прошедшее надлежащей тепловой обработки.

ВОЗ не рекомендует проводить специальный скрининг в пунктах въезда в связи с данным событием и вводить какие-либо ограничения на поездки или торговлю.