突发事件防范和应对

中东呼吸综合征冠状病毒—沙特阿拉伯

疾病暴发新闻
2015年8月12日

沙特阿拉伯王国《国际卫生条例》国家归口单位在2015年8月3日至9日之间向世卫组织通报,新增17起中东呼吸综合征冠状病毒感染病例,包括3例死亡。

病例详情如下:

  • 利雅得市一名55岁非本国女性卫生保健工作者于8月5日出现症状,8月6日住院。病人没有合并症,8月8日经检测呈中东呼吸综合征冠状病毒阳性。她在一家已经出现中东呼吸综合征冠状病毒疫情的医院工作。目前病人住在一处病房的负压隔离室,病情稳定。正在对与住到该院的中东呼吸综合征冠状病毒病例的接触史作出调查。病人出现症状前14天内没有与其它已知危险因素接触史。
  • 利雅得市一名60岁女性于7月30日出现症状,8月6日住到利雅得的一家医院。病人患有合并症,8月8日经检测呈中东呼吸综合征冠状病毒阳性。目前病人住在一处病房的负压隔离室,病情稳定。正在对出现症状前14天内与已知危险因素的接触史作出调查。
  • 利雅得市一名31岁女性自7月12日以来因一种毫不相关的医学病症住院,期间于7月30日出现症状。该医院已经出现中东呼吸综合征冠状病毒疫情。病人于8月1日经检测呈中东呼吸综合征冠状病毒阳性。目前病人住在一处病房的负压隔离室,病情稳定。正在调查与该医院收治的中东呼吸综合征冠状病毒病例以及与共用的卫生保健工作者之间可能存在的流行病学关联。
  • 利雅得地区利雅得市一名74岁男性于8月5日出现症状,8月6日住院。病人患有合并症,8月7日经检测呈中东呼吸综合征冠状病毒阳性。目前病人住在一处病房的负压隔离室,病情稳定。病人是一位中东呼吸综合征冠状病毒实验室确诊病例(第10号病例 – 见下)的接触者。出现症状前14天内病人没有与其它已知危险因素的接触史。
  • 利雅得市一名50岁女性于8月6日出现症状,并于同日住到一家已经发生中东呼吸综合征冠状病毒疫情的医院。病人患有合并症,8月7日经检测呈中东呼吸综合征冠状病毒阳性。目前病人在家接受隔离,病情稳定。病人是一位中东呼吸综合征冠状病毒实验室确诊病例(第6号病例 – 见下)的接触者。正在对出现症状前14天内与其它已知危险因素的接触史作出调查。
  • 利雅得市一名55岁男性于7月23日出现症状,7月27日住到一家已经出现中东呼吸综合征冠状病毒疫情的医院。病人患有合并症,7月29日经检测呈中东呼吸综合征冠状病毒阳性。目前病人住在重症监护室,病情危重。正在调查与住在该医院的中东呼吸综合征冠状病毒病例以及与共用的卫生保健工作者之间可能存在的流行病学关联。正在对出现症状前14天内与其它已知危险因素的接触史作出调查。
  • 利雅得市一名42岁男性自7月10日以来因一种毫不相关的医学病症住院,期间于8月1日出现症状。这家医院已经出现中东呼吸综合征冠状病毒疫情。病人于8月3日经检测呈中东呼吸综合征冠状病毒阳性。目前病人住在重症监护室,病情危重。正在调查与住在这家医院的中东呼吸综合征冠状病毒阳性病例以及与共用的卫生保健工作者之间可能存在的流行病学关联。
  • 利雅得市一名72岁女性自7月29日以来因一种毫不相关的医学病症住院,期间于8月2日出现症状。这家医院已经出现中东呼吸综合征冠状病毒疫情。病人患有合并症,8月4日经检测呈中东呼吸综合征冠状病毒阳性,8月9日去世。正在调查与住到该医院的中东呼吸综合征冠状病毒病例以及与共用的卫生保健工作者之间可能存在的流行病学关联。还在调查出现症状前14天内与其它已知危险因素的接触史。
  • 利雅得市一名29岁非本国女性卫生保健工作者于8月3日出现症状,并于同日住院。病人没有合并症,8月4日经检测呈中东呼吸综合征冠状病毒阳性。她在一家已经发生中东呼吸综合征冠状病毒疫情的医院工作。目前病人在家接受隔离,病情稳定。正在对与住到该院的中东呼吸综合征冠状病毒病例的接触史作出调查。出现症状前14天内病人没有与其它已知危险因素的接触史。
  • 利雅得市一名49岁男性于7月24日出现症状,并于同日住院。病人患有合并症,8月2日经检测呈中东呼吸综合征冠状病毒阳性。目前病人住在一处病房的负压隔离室,病情稳定。正在对出现症状前14天内与已知危险因素的接触史作出调查。
  • 利雅得市一名38岁男性于7月29日出现症状,8月2日住院。病人没有合并症,8月4日经检测呈中东呼吸综合征冠状病毒阳性。目前病人住在重症监护室,病情危重。正在对出现症状前14天内与已知危险因素的接触史作出调查。
  • 奈季兰市一名50岁男性于7月29日出现症状,8月2日病人住院并经检测呈中东呼吸综合征冠状病毒阳性。病人没有合并症,在一家医院从事行政管理工作。病人曾时常接触骆驼并食用过生鲜骆驼奶。出现症状前14天内病人没有与其它已知危险因素的接触史。目前病人住在一处病房的负压隔离室,病情稳定。
  • 利雅得市一名31岁非本国女性卫生工作者于7月27日出现症状,并于同日住院。病人是一位孕妇,且没有合并症,7月31日经检测呈中东呼吸综合征冠状病毒阳性。目前病人住在重症监护室,病情危重。病人在一家已经出现中东呼吸综合征冠状病毒疫情的医院工作。7月2日和21日之间,她曾医护过一名中东呼吸综合征冠状病毒实验室确诊病例(第4号病例 – 见7月24日发布的疾病暴发新闻)。正在调查与住在该院的其他中东呼吸综合征冠状病毒病例之间可能存在的流行病学关联。出现症状前14天内病人没有与其它已知危险因素的接触史。
  • 利雅得市一名86岁男性于7月25日出现症状,7月27日住到一家已经出现中东呼吸综合征冠状病毒疫情的医院。病人患有合并症,7月29日经检测呈中东呼吸综合征冠状病毒阳性。目前病人住在重症监护室,病情危重。正在对出现症状前14天内与已知危险因素的接触史作出调查。
  • 利雅得市一名78岁男性于7月10日出现症状,7月11日住到一家已经出现中东呼吸综合征冠状病毒疫情的医院。病人患有合并症,7月28日经检测呈中东呼吸综合征冠状病毒阳性,7月31日去世。正在调查与住到该院的其他中东呼吸综合征冠状病毒病例以及与共用的卫生保健工作者之间可能存在的流行病学关联。出现症状前14天内病人没有与其它已知危险因素的接触史。
  • 利雅得市一名75岁非本国男性自7月15日以来因一种毫不相关的医学病症住院,期间于7月21日出现症状。该院已经出现中东呼吸综合征冠状病毒疫情。病人患有合并症,7月27日经检测呈中东呼吸综合征冠状病毒阳性,8月4日去世。正在调查与住到该院的中东呼吸综合征冠状病毒病例以及与共用的卫生保健工作者之间可能存在的流行病学关联。出现症状前14天内病人没有与其它已知危险因素的接触史。
  • 利雅得市一名53岁男性于7月20日出现症状,并于同日住院。该医院已经出现中东呼吸综合征冠状病毒疫情。病人患有合并症,7月30日经检测呈中东呼吸综合征冠状病毒阳性。他是一名中东呼吸综合征冠状病毒实验室确诊病例(第5号病例 – 见7月29日发布的疾病暴发新闻)的亲戚。正在对出现症状前14天内与其它已知危险因素的接触史作出调查。目前病人住在一处病房的负压隔离室,病情稳定。

正在对这些病例的家庭和卫生保健接触者实施追踪。

沙特阿拉伯王国《国际卫生条例》国家归口单位还向世卫组织通报,以往在8月6日(第1号病例)和7月29日(第7号病例)的疾病暴发新闻中做出报告的两名中东呼吸综合征冠状病毒病例已死亡。

自2012年9月以来,全球向世卫组织报告发生了1401起中东呼吸综合征冠状病毒感染实验室确诊病例,包括至少500起相关死亡病例。

世卫组织建议

根据目前情况和现有信息,世卫组织鼓励所有会员国继续对急性呼吸道感染实施监测并认真审查任何异常情形。

感染预防和控制措施对于防止中东呼吸综合征冠状病毒在卫生保健机构的可能蔓延至关重要。由于像其它呼吸道感染一样,中东呼吸综合征冠状病毒的早期症状并不具特异性,因此并不总能在早期确定中东呼吸综合征冠状病毒病人。因此,卫生保健工作者应当针对所有病人一直持续采取标准防护措施,而无论其诊断结果如何。在向出现急性呼吸道感染症状的病人提供医护时,除标准防护措施外还应当增加飞沫防护措施;在向中东呼吸综合征冠状病毒感染可能或者确诊病例提供医护时,应当另外采取接触防护措施和眼睛保护措施;在进行可产生气溶胶的操作程序时,应当采用空气防护措施。

在对中东呼吸综合征冠状病毒得到更好认识之前,糖尿病、肾衰竭、慢性肺部疾病和免疫受损者被认为属于中东呼吸综合征冠状病毒感染严重病症的高危人员。因此,这类人员在到访据知可能存在病毒流行的农场、市场或者粮仓地带时应当避免与动物产生密切接触,尤其是骆驼。应遵守一般性个人卫生措施,比如在接触动物前后立即洗手,以及避免与染病动物接触。

应当遵守食品卫生做法。人们应当避免饮用生鲜骆驼奶或者骆驼尿,或者食用没有经过适当烹饪的肉类。

世卫组织仍然保持警惕并正在监测疫情。由于缺少在社区存在持续性人际传播的证据,因此世卫组织并不建议就这一事件采取旅行或贸易限制。增进与疫情国家存有往来的旅行者对中东呼吸综合征冠状病毒的认识属于公共卫生良好实践做法。

准备主办大型集会国家的公共卫生当局应当确保适当虑及并使所有有关官员可以获得世卫组织发布的与中东呼吸综合征冠状病毒有关的所有建议和指导。公共卫生当局应当筹划激增能力,确保卫生系统可以接纳大型集会期间的访客。