Готовность и реагирование на чрезвычайные ситуации

Коронавирус Ближневосточного респираторного синдрома (БВРС-КоВ) — Саудовская Аравия

Новости о вспышках болезней
13 ноября 2015 г.

За период c 26 октября по 1 ноября 2015 г. национальный координатор по ММСП в Королевстве Саудовская Аравия уведомил ВОЗ еще о 7 случаях инфицирования коронавирусом Ближневосточного респираторного синдрома (БВРС-КоВ), в т.ч. одном летальном.

Подробная информация о случаях заболевания

  • 18 октября у 28-летней медработницы из города Хофуф, не являющейся гражданкой страны, появились симптомы заболевания, и в этот же день она была изолирована на дому. С усилением симптомов она была госпитализирована 23 октября в больнице, где работает. Пациентка не имеет сопутствующих заболеваний, и 28 октября тест подтвердил у нее БВРС-КоВ. В настоящее время она находится в критическом состоянии в отделении интенсивной терапии. Пациентка работает в больнице, в которой произошла вспышка БВРС-КоВ, и оказывала медицинскую помощь лабораторно подтвержденным больным БВРС-КоВ (см. НВБ от 29 октября, больные № 5 и 7). В течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов, она не подвергалась воздействию других известных факторов риска.
  • 56-летняя бессимптомная жительница города Рияда была выявлена в результате отслеживания контактов. 26 октября тестирование подтвердило у пациентки, имеющей сопутствующие заболевания, БВРС-КоВ. У нее по-прежнему нет симптомов, ее состояние стабильно и она изолирована на дому. Пациентка имела в прошлом контакт с больным ВБРС-КоВ (см. НВБ от 29 октября – случай № 2). В течение 14 дней, предшествовавших ее выявлению, она не подвергалась воздействию других известных факторов риска.
  • 23 октября у 24-летней медработницы из города Рияда, не являющейся гражданкой страны, появились симптомы, и 24 октября она была госпитализирована. 26 октября тестирование подтвердило у пациентки, не имеющей сопутствующих заболеваний, БВРС-КоВ. В настоящий момент ее состояние является стабильным, и она изолирована на дому. Она имела контакт с больным БВРС-КоВ (см. НВБ от 29 октября – случай № 3). В течение 14 дней, предшествовавших ее выявлению, она не подвергалась воздействию других известных факторов риска.
  • 22 октября у 81-летнего жителя города Хофуф, который находился с 18 сентября в больнице по иным медицинским показаниям, появились симптомы БВРС-КоВ. В этой больнице имеет место вспышка БВРС-КоВ. 27 октября у пациента, имеющего сопутствующие заболевания, тестирование подтвердило БВРС-КоВ. В настоящее время он находится в отделении интенсивной терапии в критическом состоянии. Ведется расследование на предмет возможных эпидемиологических связей с больными БВРС-КоВ, госпитализированными в этой больнице, или с медработниками, которые оказывали помощь таким пациентам. В течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов, пациент не подвергался воздействию других известных факторов риска.
  • 15 октября 57-летний житель города Хофуф был госпитализирован по причине хронического заболевания, а 22 октября выписан. В этой больнице имеет место вспышка БВРС-КоВ. 24 октября у этого пациента появились симптомы и 25 октября он был госпитализирован в другой больнице. 26 октября тестирование подтвердило у него БВРС-КоВ. В настоящее время пациент, чье состояние стабильно, находится в изоляторе с отрицательным давлением. Ведется расследование на предмет возможных эпидемиологических связей с больными БВРС-КоВ, госпитализированными в этой больнице, или с медработниками, которые оказывали помощь таким пациентам. В течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов, пациент не подвергался воздействию других известных факторов риска.
  • 21 октября у 61-летнего жителя города Хофуф, находящегося в больнице с 2007 г. по иным медицинским показаниям, появились симптомы. В этой больнице имеет место вспышка ВБРС-КоВ. 22 октября тестирование подтвердило у него БВРС-КоВ, и 30 октября он скончался. Ведется расследование на предмет возможных эпидемиологических связей с больными БВРС-Ков, госпитализированными в этой больнице, или с медработниками, которые оказывали помощь таким пациентам. В течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов, пациент не подвергался воздействию других известных факторов риска.
  • 15 октября у 36-летней медработницы из города Хофуф появились симптомы, и 16 октября она была госпитализирована в больнице, где работает. 23 октября у пациентки, не имеющей сопутствующих заболеваний, тестирование подтвердило БВРС-КоВ. В настоящее время ее состояние стабильно, и она находится изоляторе с отрицательным давлением. Пациентка работает в больнице, где имеет место вспышка БВРС-КоВ, и оказывала медицинскую помощь лабораторно подтвержденным больным БВРС-КоВ (см. НВБ от 29 октября, случаи заболевания № 5 и 7). В течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов, она не подвергалась воздействию других известных факторов риска.

В связи с этими случаями заболевания продолжается отслеживание бытовых контактов и контактов в медицинских учреждениях.

Национальный координатор по ММСП Королевства Саудовская Аравия уведомил также о смерти 3 больных ВБРС-КоВ, о которых было сообщено в предыдущем выпуске НВБ от 29 октября (больные № 5, 7 и 10).

С сентября 2012 года ВОЗ была информирована о 1618 лабораторно подтвержденных случаях инфицирования БВРС-КоВ в мире, в том числе, по меньшей мере, 579 летальных исходах.

Рекомендации ВОЗ

Исходя из текущей ситуации и имеющейся информации, ВОЗ рекомендует всем государствам-членам продолжать проводить эпиднадзор за острыми респираторными инфекциями и внимательно изучать любые необычные проявления.

Для предотвращения возможного распространения БВРС-КоВ в медицинских учреждениях решающее значение имеют меры профилактики инфекции и инфекционного контроля. Выявление пациентов с БВРС-КоВ на начальных стадиях не всегда возможно, так как подобно другим респираторным инфекциям, БВРС-КоВ не имеет специфических симптомов на ранних стадиях. Поэтому медработникам следует всегда принимать стандартные меры предосторожности в отношении всех пациентов, независимо от их диагноза. При уходе за пациентами с симптомами острой респираторной инфекции стандартные меры предосторожности следует дополнить мерами защиты от инфекции, передаваемой воздушно-капельным путем; при уходе за пациентами с подтвержденной или вероятной инфекцией БВРС-КоВ следует также принимать меры по предотвращению контактов и защите глаз; проводя процедуры, в ходе которых образуются аэрозоли, следует принимать защитные меры от передачи инфекции воздушно-капельным путем.

До получения дополнительной информации о БВРС-КоВ лица с диабетом, почечной недостаточностью, хронической болезнью легких и ослабленным иммунитетом будут рассматриваться как подвергающиеся высокому риску тяжелого заболевания при заражении БВРС-КоВ. Поэтому им следует избегать тесных контактов с животными, особенно с верблюдами, посещая фермы, рынки или места их содержания, где потенциально возможно циркулирование вируса. Необходимо соблюдать общие меры гигиены, например, регулярно мыть руки до и после прикосновения к животным, и избегать контактов с больными животными.

Следует соблюдать гигиену в отношении пищевых продуктов, избегать потребления сырого верблюжьего молока или верблюжьей мочи, а также мяса, не приготовленного надлежащим образом.

ВОЗ сохраняет бдительность и отслеживает ситуацию. Ввиду отсутствия фактических данных об устойчивой передаче инфекции от человека человеку ВОЗ не рекомендует вводить ограничения на поездки или торговлю в связи с данным событием. Надлежащей практикой общественного здравоохранения является повышение информированности о БВРС-КоВ среди лиц, совершающих поездки в затронутые страны и из них.