Готовность и реагирование на чрезвычайные ситуации

Чикунгунья - Аргентина

Новости о вспышках болезней
14 марта 2016 г.

7 марта 2016 г. национальный координатор по ММСП в Аргентине известил ПАОЗ/ВОЗ о первой вспышке чикунгуньи в стране.

За период с 1 января по 31 декабря 2015 г. в рамках эпиднадзора за острыми неуточненными лихорадочными синдромами был расследован 1 281 предполагаемый случай чикунгуньи. Из них 21 случай был лабораторно подтвержден как позитивный на инфекцию и еще 22 случая были классифицированы как возможные.

С 1 января 2016 г. до эпидемиологической недели 8 (21-27 февраля) в стране было расследовано 1 030 предполагаемых случаев чикунгуньи. Из них 55 оказались позитивными на инфекцию (30 были классифицированы как аутохтонные и 25 – как завезенные). Кроме того, было зарегистрировано 4 возможных случая заболевания. Большинство лабораторно подтвержденных аутохтонных случаев (29) было зарегистрировано в провинции Сальта, а именно в городах Тартагал (27) и Аполинарио Саравия (2). Еще один подтвержденный аутохтонный случай был зарегистрирован в городе Сан Педро, провинция Жужуй.

Во всех подтвержденных случаях, позитивных на вирус чикунгуньи, тестирование было проведено методом полимеразной цепной реакции с обратной транскриптазой (ОТ-ПЦР).

Ответные действия в области общественного здравоохранения

Органы здравоохранения Аргентины принимают следующие меры:

  • усиление эпидемиологического надзора, включая синдромный надзор и надзор за тяжелыми случаями, а также распространение алгоритмов для диагностирования и уведомления в отношении денге, чикунгуньи и вируса Зика;
  • проведение мероприятий по борьбе с переносчиками инфекции в затронутых районах;
  • передача информации специалистам здравоохранения и населению.

Оценка риска ВОЗ

Аутохтонная передача чикунгуньи в Аргентине зарегистрирована впервые. Затронутый район находится на границе с Боливией, где, как известно, вирус циркулирует на протяжении нескольких лет. В Аргентине возможно географическое распространение вируса в другие районы, где распространены переносчики Aedes. Кроме того, возможно распространение в другие страны Региона Америки, где также присутствуют эти переносчики. ВОЗ продолжает следить за эпидемиологической ситуацией и проводить оценку риска на основе последней имеющейся информации.

Рекомендации ВОЗ

Близость мест размножения комаров, являющихся переносчиками инфекции, к жилищам людей является значительным фактором риска инфицирования вирусом Зика. Профилактика и контроль опираются на снижение уровней размножения комаров с помощью мер, направленных на источник (уничтожение и модификация мест размножения), и путем ограничения контактов людей с комарами. Это может быть достигнуто путем уменьшения количества природных и искусственных заполненных водой мест обитания комаров, благоприятных для их личинок, сокращения популяций взрослых особей вблизи сообществ, подвергающихся риску, и путем использования барьерных средств, таких как защитные сетки, закрытые двери и окна, одежда, закрывающая тело, и репелленты. Поскольку комары Aedes (основной переносчик инфекции) кусают в дневное время, людям, которые спят днем, особенно детям раннего возраста, больным и пожилым людям, для обеспечения защиты рекомендуется использовать обработанные или не обработанные инсектицидом противомоскитные сетки (надкроватные сетки).

Во время вспышек заболевания для уничтожения летающих комаров можно периодически распылять на территории инсектициды, в соответствии с техническими рекомендациями ВОЗ. Для обработки относительно крупных емкостей с водой в качестве ларвицидов можно также использовать соответствующие инсектициды (рекомендуемые Программой ВОЗ по оценке пестицидов) там, где это технически целесообразно. Следует также способствовать уничтожению мест размножения комаров при активной поддержке местных сообществ.

Лица, совершающие поездки в районы высокого риска, особенно беременные женщины, должны принимать основные меры защиты от укусов комаров. Эти меры включают использование репеллентов, ношение одежды с длинным рукавом и брюк светлого цвета и оборудование в комнатах сеток для предотвращения проникновения комаров в помещения.

С учетом имеющейся на сегодняшний день информации ВОЗ не рекомендует вводить какие-либо ограничения на поездки или торговлю в отношении Аргентины.