Готовность и реагирование на чрезвычайные ситуации

Коронавирус Ближневосточного респираторного синдрома (БВРС-КоВ) – Саудовская Аравия

Новости о вспышках болезней
16 марта 2016 г.

За период c 9 по 10 марта 2016 г. национальный координатор по ММСП Королевства Саудовская Аравия уведомил ВОЗ еще о 7 случаях инфицирования коронавирусом Ближневосточного респираторного синдрома (БВРС-КоВ), включая 2 смертельных случая.

Это следующие случаи заболевания:

  • 1 марта у 75-летнего мужчины из города Таиф развились симптомы заболевания, и 7 марта он был госпитализирован. Пациент имеет сопутствующие патологии. 9 марта был получен позитивный на БВРС-КоВ результат его тестирования. В настоящее время пациент находится в критическом состоянии в ОИТ. Мужчина имел частые контакты с верблюдами и потреблял их сырое молоко. Он не подвергался воздействию других известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов заболевания.
  • 5 марта у 62-летнего мужчины из города Эль-Джубайль развились симптомы заболевания, и 7 марта он был госпитализирован. Пациент имеет сопутствующие патологии. Получен позитивный на БВРС-КоВ результат его тестирования. В настоящее время мужчина находится в стабильном состоянии в изоляторе с искусственным дыханием под отрицательным давлением. Пациент имел частые контакты с верблюдами и потреблял их сырое молоко. Он не подвергался воздействию других известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов заболевания.
  • 6 марта у 26-летнего мужчины из города Эль-Джубайль развились симптомы заболевания, и 7 марта он был госпитализирован. Пациент имеет сопутствующие патологии. Получен позитивный на БВРС-КоВ результат его тестирования. В настоящее время мужчина находится в стабильном состоянии в изоляторе с искусственным дыханием под отрицательным давлением. Пациент имел частые контакты с верблюдами и потреблял их сырое молоко. Он не подвергался воздействию других известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов заболевания.
  • 3 марта 22-летня женщина из города Бурайда была госпитализирована в больницу, где протекает вспышка БВРС-КоВ, по не связанным с ним медицинским показаниям, и в тот же день выписана. 4 марта у пациентки развились симптомы, и 6 марта она была госпитализирована в ту же больницу. 8 марта был получен позитивный на БВРС-КоВ результат ее тестирования. Женщина, имеющая сопутствующие патологии, находится в критическом состоянии в ОИТ. Проводится расследование эпидемиологических связей с пациентами с БВРС-КоВ, госпитализированными в ту же больницу, и с обслуживающими их медработниками. Пациентка не подвергалась воздействию других известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов заболевания.
  • 6 марта у 29-летнего мужчины из города Бурайда развились симптомы заболевания во время его пребывания в больнице, где протекает вспышка БВРС-КоВ. Он был госпитализирован в эту больницу 28 февраля по медицинским показаниям, не связанным с этим синдромом. У пациента были сопутствующие патологии. 8 марта был получен позитивный на БВРС-КоВ результат его тестирования. 9 марта пациент скончался. Проводится расследование эпидемиологических связей с пациентами с БВРС-КоВ, госпитализированными в ту же больницу, и с обслуживающими их медработниками. Пациент не подвергался воздействию других известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов заболевания.
  • 1 марта у 64-летнего мужчины из города Джидда развились симптомы заболевания, и 7 марта он был госпитализирован. У пациента были сопутствующие патологии. 8 марта был получен позитивный на БВРС-КоВ результат его тестирования. 8 марта пациент скончался. Проводится расследование истории воздействия известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов заболевания.
  • 2 февраля у 50-летнего мужчины из города Бурайда развились симптомы заболевания, и в тот же день он был госпитализирован в больницу, где протекает вспышка БВРС-КоВ. Пациент имеет сопутствующие патологии. 8 марта был получен позитивный на БВРС-КоВ результат его тестирования. В настоящее время мужчина находится в критическом состоянии в ОИТ на искусственной вентиляции легких. Проводится расследование эпидемиологических связей с пациентами с БВРС-КоВ, госпитализированными в ту же больницу, и с обслуживающими их медработниками. Пациент не подвергался воздействию других известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов заболевания.

Продолжается отслеживание бытовых контактов и контактов в медицинских учреждениях в отношении этих случаев заболевания.

Национальный координатор по ММСП Королевства Саудовская Аравия уведомил ВОЗ о смерти 1 пациента с БВРС-КоВ, о котором сообщалось в предыдущем выпуске новостей от 14 марта (случай № 14).

С сентября 2012 г. ВОЗ извещена о 1684 лабораторно подтвержденных случаях инфицирования БВРС-КоВ в мире, из которых, по меньшей мере, 600 случаев закончились смертельным исходом.

Оценка риска ВОЗ

БВРС-КоВ приводит к развитию у людей тяжелых инфекций с высокой смертностью. Этот вирус демонстрирует способность передаваться от человека человеку. На сегодняшний день наблюдаемая передача вируса от человека человеку происходит, в основном, в медицинских учреждениях.

Уведомление о новых случаях заболевания не меняет общую оценку риска. ВОЗ ожидает, что на Ближнем Востоке будут регистрироваться новые случаи инфицирования БВРС-КоВ, а в других странах будут регистрироваться завезенные случаи заболевания у людей, которые могут приобретать инфекцию в результате контактов с животными и продукцией животного происхождения (например, после контактов с верблюдами) или с людьми (например, в медицинском учреждении). ВОЗ продолжает следить за эпидемиологической ситуацией и проводит оценку риска на основе последней имеющейся информации.

Рекомендации ВОЗ

На основе текущей ситуации и имеющейся информации ВОЗ настоятельно рекомендует всем государствам-членам продолжать проводить эпиднадзор за острыми респираторными инфекциями и внимательно изучать какие-либо необычные проявления.

Для предотвращения возможного распространения БВРС-КоВ в медицинских учреждениях решающее значение имеют меры по профилактике инфекции и инфекционному контролю. Выявление пациентов с БВРС-КоВ на начальных стадиях не всегда возможно, так как подобно другим респираторным инфекциям БВРС-КоВ не имеет особых симптомов на ранних стадиях. Поэтому работники здравоохранения должны всегда принимать стандартные меры предосторожности в отношении всех пациентов, независимо от их диагноза. При уходе за пациентами с симптомами острой респираторной инфекции помимо стандартных мер предосторожности необходимо принимать меры для защиты от инфекции, передаваемой воздушно-капельным путем; при уходе за пациентами с подтвержденной или возможной инфекцией БВРС-КоВ следует также принимать меры по предотвращению контактов и защите глаз; при проведении процедур, в ходе которых образуются аэрозоли, следует принимать защитные меры от передачи инфекции воздушно-капельным путем.

До получения дополнительной информации о БВРС-КоВ считается, что наибольшему риску развития тяжелого заболевания в результате инфицирования БВРС-КоВ подвергаются люди с диабетом, почечной недостаточностью, хронической болезнью легких и ослабленным иммунитетом. Поэтому таким людям следует избегать тесных контактов с животными, в частности с верблюдами, при посещении ферм, рынков или мест содержания животных, где может циркулировать вирус. Необходимо соблюдать общие меры гигиены, такие как регулярное мытье рук до и после прикосновения к животным, и избегать контактов с больными животными.

Следует соблюдать правила гигиены при обращении с продуктами питания. Следует воздерживаться от употребления сырого верблюжьего молока или верблюжьей мочи или мяса, не прошедшего надлежащую термическую обработку.

С учетом отсутствия фактических данных об устойчивой передаче инфекции от человека человеку в сообществе ВОЗ не рекомендует вводить какие-либо ограничения на поездки или торговлю в связи с данным событием. Мероприятия по информированию о БВРС-КоВ лиц, совершающих поездки в пострадавшие страны и возвращающихся из них, являются надлежащей практикой в сфере общественного здравоохранения.