Готовность и реагирование на чрезвычайные ситуации

Коронавирус Ближневосточного респираторного синдрома (БВРС-КоВ) – Саудовская Аравия

Новости о вспышках болезней
18 марта 2016 г.

За период c 11 по 12 марта 2016 г. национальный координатор по ММСП Королевства Саудовская Аравия уведомил ВОЗ еще о 6 случаях инфицирования коронавирусом Ближневосточного респираторного синдрома (БВРС-КоВ). Три из этих зарегистрированных случаев остаются бессимптомными и связаны со вспышкой БВРС-КоВ, протекающей в настоящее время в больнице города Бурайда.

Это следующие случаи заболевания:

  • 9 марта 48-летний мужчина из города Хэйл был госпитализирован по не связанному с данным синдромом состоянию здоровья, возникшему 8 марта. 10 марта, во время его пребывания в больнице, у пациента развились симптомы, и 11 марта был получен позитивный на БВРС-КоВ результат его тестирования. Пациент имеет сопутствующие патологии. В настоящее время мужчина находится в стабильном состоянии в изоляторе с искусственным дыханием под отрицательным давлением. Проводится расследование истории воздействия известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов заболевания.
  • 3 марта у 74-летней женщины из города Эр-Рияд развились симптомы заболевания, и 9 марта она была госпитализирована. У пациентки есть сопутствующие патологии. 11 марта был получен позитивный на БВРС-КоВ результат ее тестирования. В настоящее время женщина находится в критическом состоянии в ОИТ. Проводится расследование истории воздействия известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов заболевания.
  • 6 марта 83-летний мужчина из города Эль-Маква был госпитализирован в Джидде по не связанному с данным синдромом состоянию здоровья. 8 марта, во время его пребывания в больнице, у пациента развились симптомы, и 10 марта был получен позитивный на БВРС-КоВ результат его тестирования. Пациент имеет сопутствующие патологии. В настоящее время мужчина находится в стабильном состоянии в изоляторе с искусственным дыханием под отрицательным давлением. Проводится расследование истории воздействия известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов заболевания.
  • 3 марта у 74-летней женщины из города Эр-Рияд развились симптомы заболевания, и 9 марта она была госпитализирована. У пациентки есть сопутствующие патологии. 11 марта был получен позитивный на БВРС-КоВ результат ее тестирования. В настоящее время женщина находится в критическом состоянии в ОИТ. Проводится расследование истории воздействия известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов заболевания.
  • В ходе отслеживания контактов пациентов с БВРС-КоВ была выявлена 29-летняя женщина, не являющаяся гражданкой страны, из города Бурайда. У пациентки нет сопутствующих патологий. Она работает уборщицей в больнице, где протекает вспышка БВРС-КоВ. 10 марта был получен позитивный на БВРС-КоВ результат ее тестирования. В настоящее время у пациентки по-прежнему нет симптомов, и она находится в домашней изоляции. Проводится расследование эпидемиологических связей с пациентами с БВРС-КоВ, госпитализированными в эту же больницу.
  • В ходе отслеживания контактов пациентов с БВРС-КоВ была выявлена 25-летняя женщина, не являющаяся гражданкой страны, медработник, из города Бурайда. У пациентки имеются сопутствующие патологии. Она работает в больнице, где протекает вспышка БВРС-КоВ. 10 марта был получен позитивный на БВРС-КоВ результат ее тестирования. В настоящее время у пациентки по-прежнему нет симптомов, и она находится в домашней изоляции. Проводится расследование эпидемиологических связей с пациентами с БВРС-КоВ, госпитализированными в эту же больницу.

Продолжается отслеживание бытовых контактов и контактов в медицинских учреждениях в отношении этих случаев заболевания.

Национальный координатор по ММСП Королевства Саудовская Аравия уведомил ВОЗ о смерти 3 пациентов с БВРС-КоВ, о которых сообщалось в предыдущих выпусках новостей от 16 марта (случаи №№ 1 и 7) и от 14 марта (случай № 1).

С сентября 2012 г. ВОЗ извещена о 1690 лабораторно подтвержденных случаях инфицирования БВРС-КоВ в мире, из которых, по меньшей мере, 603 случая закончились смертельным исходом.

Оценка риска ВОЗ

БВРС-КоВ вызывает тяжелые инфекции у людей, часто заканчивающиеся смертельным исходом, и демонстрирует способность передаваться от человека человеку. На сегодняшний день наблюдаемая передача инфекции от человека человеку происходит, главным образом, в медицинских учреждениях.

Сообщения о новых случаях заболевания не меняют общую оценку риска. ВОЗ ожидает, что на Ближнем Востоке будут происходить новые случаи инфицирования БВРС-КоВ, а в других странах будут регистрироваться завозные случаи заболевания у людей, которые могут приобретать инфекцию после контактов с животными или их продукцией (например, после контактов с верблюдами) или с человеком, являющимся источником инфекции (например, в медицинских учреждениях). ВОЗ продолжает следить за развитием эпидемиологической ситуации и проводит оценку риска на основе последней имеющейся информации.

Рекомендации ВОЗ

На основе текущей ситуации и имеющейся информации ВОЗ настоятельно рекомендует всем государствам-членам продолжать проводить эпиднадзор за острыми респираторными инфекциями и внимательно изучать какие-либо необычные проявления.

Для предотвращения возможного распространения БВРС-КоВ в медицинских учреждениях решающее значение имеют меры по профилактике инфекции и инфекционному контролю. Выявление пациентов с БВРС-КоВ на начальных стадиях не всегда возможно, так как подобно другим респираторным инфекциям БВРС-КоВ не имеет особых симптомов на ранних стадиях. Поэтому работники здравоохранения должны всегда принимать стандартные меры предосторожности в отношении всех пациентов, независимо от их диагноза. При уходе за пациентами с симптомами острой респираторной инфекции помимо стандартных мер предосторожности необходимо принимать меры для защиты от инфекции, передаваемой воздушно-капельным путем; при уходе за пациентами с подтвержденной или возможной инфекцией БВРС-КоВ следует также принимать меры по предотвращению контактов и защите глаз; при проведении процедур, в ходе которых образуются аэрозоли, следует принимать защитные меры от передачи инфекции воздушно-капельным путем.

До получения дополнительной информации о БВРС-КоВ считается, что наибольшему риску развития тяжелого заболевания в результате инфицирования БВРС-КоВ подвергаются люди с диабетом, почечной недостаточностью, хронической болезнью легких и ослабленным иммунитетом. Поэтому людям, относящимся к этим категориям, следует избегать контактов с животными, особенно верблюдами, при посещении ферм, рынков или сельскохозяйственных сооружений, где по имеющимся сведениям возможна циркуляция вируса. Необходимо соблюдать общие меры гигиены, такие как регулярное мытье рук до и после прикосновения к животным, а также избегать контакта с больными животными.

Следует соблюдать правила гигиены при обращении с продуктами питания. Следует воздерживаться от употребления сырого верблюжьего молока или верблюжьей мочи или мяса, не прошедшего надлежащую термическую обработку.

С учетом отсутствия фактических данных об устойчивой передаче инфекции от человека человеку в сообществе ВОЗ не рекомендует вводить какие-либо ограничения на поездки или торговлю в связи с данным событием. Мероприятия по информированию о БВРС-КоВ лиц, совершающих поездки в пострадавшие страны и возвращающихся из них, являются надлежащей практикой в сфере общественного здравоохранения.