Preparación y respuesta ante emergencias

Coronavirus causante del síndrome respiratorio de Oriente Medio (MERS-CoV) — Jordania

Brote epidémico
18 de septiembre de 2015

Entre el 7 y el 10 de septiembre de 2015, el Centro Nacional de Enlace para el RSI de Jordania notificó a la OMS cinco nuevos casos de infección por MERS-CoV, dos de ellos mortales.

Datos de los casos

  • Hombre de 78 años de Amán que presentó síntomas el 26 de agosto y fue hospitalizado el 1 de septiembre. El hospital, al que el paciente acudía con frecuencia por otras afecciones crónicas, está sufriendo un brote de MERS-CoV. El paciente falleció el 4 de septiembre y al día siguiente sus muestras dieron positivo para MERS-CoV. Se están investigando posibles vínculos epidemiológicos con otros casos de infección por MERS-CoV registrados en el hospital o con el personal sanitario que los atendió. El paciente no tenía antecedentes de exposición a otros factores de riesgo conocidos en los 14 días anteriores a la aparición de los síntomas.
  • Hombre de 53 años de Amán, con afecciones comórbidas y gran fumador, que presentó síntomas el 27 de agosto y fue hospitalizado el 5 de septiembre. El paciente falleció el 7 de septiembre y al día siguiente sus muestras dieron positivo para MERS-CoV. Se están investigando sus antecedentes de exposición a factores de riesgo conocidos en los 14 días anteriores a la aparición de los síntomas.
  • Niña de 7 años de Amán, asintomática, sin afecciones comórbidas, que dio positivo para MERS-CoV el 10 de septiembre. Está hospitalizada y aislada en una habitación con presión negativa, pero sigue asintomática. La paciente ha tenido contacto con un caso confirmado de infección por MERS-CoV (caso 2 del presente parte), pero no tiene antecedentes de exposición a otros factores de riesgo conocidos en los 14 días anteriores a la aparición de los síntomas.
  • Niña de 10 años de Amán, sin afecciones comórbidas, que presentó síntomas el 9 de septiembre, fue hospitalizada al día siguiente y dio positivo para MERS-CoV ese mismo día. Está hospitalizada y aislada en una habitación con presión negativa, pero su situación es estable. La paciente ha tenido contacto con un caso confirmado de infección por MERS-CoV (caso 2 del presente parte), pero no tiene antecedentes de exposición a otros factores de riesgo conocidos en los 14 días anteriores a la aparición de los síntomas.
  • Mujer de 65 años de Amán, sin afecciones comórbidas, que presentó síntomas el 3 de septiembre, fue hospitalizada el 9 y dio positivo para MERS-CoV al día siguiente. Está hospitalizada y aislada en una habitación con presión negativa, pero su situación es estable. La paciente había visitado a un caso confirmado de infección por MERS-CoV (caso 3 del parte del 1 de septiembre) ingresado en un hospital que está sufriendo un brote de MERS-CoV, pero no tiene antecedentes de exposición a otros factores de riesgo conocidos en los 14 días anteriores a la aparición de los síntomas.

Se están rastreando los contactos domésticos y sanitarios de estos casos.

El Centro Nacional de Enlace para el RSI de Jordania también ha notificado a la OMS la muerte de un caso de infección por MERS-CoV descrito con anterioridad (caso 3 del parte del 1 de septiembre).

A nivel mundial, la OMS ha sido notificada de 1569 casos de infección por MERS-CoV confirmada mediante pruebas de laboratorio, de los cuales al menos 554 han sido mortales.

Consejos de la OMS

Dadas la situación actual y la información disponible, la OMS alienta a todos sus Estados Miembros a que mantengan la vigilancia de las infecciones respiratorias agudas graves y examinen cuidadosamente todos los casos inusuales.

Las medidas de prevención y control de la infección son esenciales para evitar la posible propagación del MERS-CoV en los centros sanitarios. No siempre es posible identificar precozmente a los pacientes con MERS-CoV, puesto que sus síntomas iniciales son inespecíficos, como ocurre con otras infecciones respiratorias. Por consiguiente, los profesionales sanitarios deben aplicar las precauciones generales en todo momento y en todos los pacientes, independientemente de su diagnóstico.

Además, hay que adoptar precauciones contra la transmisión por gotículas al atender a cualquier paciente con síntomas de infección respiratoria aguda; cuando se trate de un caso confirmado o probable de infección por MERS-CoV, hay que añadir precauciones contra el contacto y protección ocular. Las precauciones contra la transmisión por vía aérea están indicadas cuando se realicen procedimientos generadores de aerosoles.

Mientras no haya conocimientos más profundos acerca del MERS-CoV, debe considerarse que las personas con diabetes, insuficiencia renal, neumopatías crónicas e inmunodepresión corren un alto riesgo de contraer enfermedad grave tras la infección por este virus. Por consiguiente, esas personas deben evitar el contacto estrecho con animales, especialmente camellos, cuando acudan a granjas, mercados o establos donde se sospeche que el virus pueda estar circulando. Hay que adoptar medidas higiénicas generales, como lavarse las manos antes y después de tocar animales y evitar el contacto con animales enfermos.

Deben observarse las medidas de higiene de los alimentos. Hay que evitar el consumo de leche de camella sin hervir, orina de camello, y carne que no esté suficientemente cocinada.

La OMS no recomienda la realización de exámenes especiales en los puntos de entrada ni la aplicación de restricciones a los viajes ni al comercio en relación con este evento.

Las autoridades de salud pública de los países que se estén preparando para concentraciones multitudinarias deben asegurarse de que se han tomado en consideración y comunicado a todos los funcionarios pertinentes las recomendaciones y orientaciones de la OMS con respecto al MERS-CoV. Asimismo, deberían asegurarse de que disponen de la capacidad para garantizar que sus sistemas de salud pueden acoger a quienes acudan a dichas concentraciones multitudinarias.