Готовность и реагирование на чрезвычайные ситуации

Коронавирус Ближневосточного респираторного синдрома (БВРС-КоВ) – Иордания

Новости о вспышках болезней
18 сентября 2015 г.

За период c 7 по 10 августа 2015 г. национальный координатор по ММСП в Иордании уведомил ВОЗ еще о 5 случаях инфицирования коронавирусом Ближневосточного респираторного синдрома (БВРС КоВ), 2 из которых закончились смертельным исходом.

Это следующие случаи заболевания:

  • 26 августа у 76-летнего мужчины из города Амман развились симптомы заболевания, и 1 сентября он был госпитализирован. В этой больнице, которую пациент часто посещал в связи со своими хроническими состояниями, протекает вспышка БВРС-КоВ. 4 сентября пациент скончался, а 5 сентября был получен позитивный на БВРС-КоВ результат его тестирования. Ведется расследование возможных эпидемиологических связей с пациентами с БВРС-КоВ, госпитализированными в ту же больницу, или с обслуживающими их медработниками. Пациент не подвергался воздействию других известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов заболевания.
  • 27 августа у 53-летнего мужчины из города Амман развились симптомы заболевания, и 5 сентября он был госпитализирован. Пациент имел сопутствующие патологии и был злостным курильщиком. 8 сентября был получен позитивный на БВРС-КоВ результат его тестирования. 7 сентября пациент скончался. Ведется расследование истории воздействия известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов заболевания.
  • 10 сентября был получен позитивный на БВРС-КоВ результат тестирования 7-летней девочки из города Амман без симптомов заболевания. В настоящее время у пациентки нет симптомов заболевания, и она находится под наблюдением в изоляторе с искусственным дыханием под отрицательным давлением в больнице. У пациентки нет сопутствующих патологий. Она имела контакты с пациентом с лабораторно подтвержденным заболеванием (см. выше – случай №2). Пациентка не подвергалась воздействию других известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов заболевания.
  • 9 сентября был получен позитивный на БВРС-КоВ результат тестирования 10-месячной девочки из города Амман без симптомов заболевания. 10 сентября пациентка была госпитализирована, и в тот же день был получен позитивный на БВРС-КоВ результат ее тестирования. В настоящее время девочка находится в стабильном состоянии в изоляторе с искусственным дыханием под отрицательным давлением. У пациентки нет сопутствующих патологий. Она имела контакты с пациентом с лабораторно подтвержденным заболеванием (см. выше – случай №2). Пациентка не подвергалась воздействию других известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов заболевания.
  • 3 сентября у 65-летней женщины из города Амман развились симптомы заболевания, и 9 сентября она была госпитализирована. Пациентка не имеет сопутствующих патологий. 10 сентября был получен позитивный на БВРС-КоВ результат ее тестирования. В настоящее время пациентка находится в стабильном состоянии в изоляторе с искусственным дыханием под отрицательным давлением. Женщина навещала пациента с лабораторно подтвержденным БВРС-КоВ (см. выпуск новостей от 1 сентября – случай №3) в больнице, в которой протекает вспышка БВРС-КоВ. Пациентка не подвергалась воздействию других известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов заболевания.

По этим случаям заболевания продолжается отслеживание бытовых контактов и контактов в медицинских учреждениях.

Кроме того, национальный координатор по ММСП в Иордании известил ВОЗ о смерти 1 пациента с БВРС-КоВ, о котором сообщалось в предыдущем выпуске новостей от 1 сентября (случай №3).

ВОЗ информирована о 1569 лабораторно подтвержденных случаях инфицирования БВРС-КоВ в мире, из которых, по меньшей мере, 554 случая закончились смертельным исходом.

Рекомендации ВОЗ

На основе текущей ситуации и имеющейся информации ВОЗ настоятельно рекомендует всем государствам-членам продолжать проводить эпиднадзор за острыми респираторными инфекциями и внимательно изучать какие-либо необычные проявления.

Для предотвращения возможного распространения БВРС-КоВ в медицинских учреждениях решающее значение имеют меры по профилактике инфекции и инфекционному контролю. Выявление пациентов с БВРС-КоВ на начальных стадиях не всегда возможно, так как подобно другим респираторным инфекциям БВРС-КоВ не имеет особых симптомов на ранних стадиях. Поэтому работники здравоохранения должны всегда принимать стандартные меры предосторожности в отношении всех пациентов, независимо от их диагноза. При уходе за пациентами с симптомами острой респираторной инфекции помимо стандартных мер предосторожности необходимо принимать меры для защиты от инфекции, передаваемой воздушно-капельным путем; при уходе за пациентами с подтвержденной или возможной инфекцией БВРС-КоВ следует также принимать меры по предотвращению контактов и защите глаз; при проведении процедур, в ходе которых образуются аэрозоли, следует принимать защитные меры от передачи инфекции воздушно-капельным путем.

До получения дополнительной информации о БВРС-КоВ считается, что наибольшему риску развития тяжелого заболевания в результате инфицирования БВРС-КоВ подвергаются люди с диабетом, почечной недостаточностью, хронической болезнью легких и ослабленным иммунитетом. Поэтому таким людям необходимо избегать тесных контактов с животными, особенно с верблюдами, при посещении ферм, рынков или мест их содержания, где потенциально может циркулировать вирус. Необходимо соблюдать общие меры гигиены, такие как регулярное мытье рук до и после контактов с животными, и избегать контактов с больными животными.

Необходимо соблюдать надлежащую гигиену в отношении пищевых продуктов, не потреблять сырое верблюжье молоко или верблюжью мочу, а также мясо, не приготовленное надлежащим образом.

ВОЗ сохраняет бдительность и следит за развитием ситуации. С учетом отсутствия фактических данных об устойчивой передаче инфекции от человека человеку в сообществе ВОЗ не рекомендует вводить какие-либо ограничения на поездки или торговлю в связи с данным событием. Надлежащей практической методикой общественного здравоохранения является повышение осведомленности в отношении БВРС-КоВ среди лиц, совершающих поездки в пострадавшие страны и из них.

Органам общественного здравоохранения в странах, готовящихся к проведению массовых мероприятий, надлежит обеспечить, чтобы все рекомендации и руководящие принципы, опубликованные ВОЗ в отношении БВРС-КоВ, надлежащим образом учитывались и доводились до сведения всех должностных лиц, которых это касается. Органам общественного здравоохранения следует планировать потенциальные возможности на случай пиковой нагрузки для обеспечения того, чтобы люди, приезжающие на массовые мероприятия, могли быть приняты их системами здравоохранения.