Готовность и реагирование на чрезвычайные ситуации

Коронавирус Ближневосточного респираторного синдрома (БВРС-КоВ) – Саудовская Аравия

Новости о вспышках болезней
19 июня 2016 г.

За период c 15 мая по 15 июня 2016 г. национальный координатор по ММСП Королевства Саудовская Аравия уведомил ВОЗ еще о 6 случаях инфицирования коронавирусом Ближневосточного респираторного синдрома (БВРС КоВ), один из которых закончился смертельным исходом.

Это следующие случаи заболевания:

  • 9 июня у 49-летней женщины из города Бурайда развились симптомы заболевания, и 10 июня она была госпитализирована. 12 июня были получены позитивные на БВРС-КоВ результаты ее тестирования. У пациентки есть сопутствующие патологии. Ведется расследование истории воздействия известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов заболевания. В настоящее время пациентка находится в критическом состоянии в ОИТ.
  • 8 июня у 68-летнего мужчины из города Медина развились симптомы заболевания, и 13 июня он был госпитализирован. 15 июня были получены позитивные на БВРС-КоВ результаты его тестирования. У пациента есть сопутствующие патологии, и он часто потреблял сырое верблюжье молоко. Мужчина не подвергался воздействию других известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов заболевания. В настоящее время пациент находится в стабильном состоянии в изоляторе с искусственным дыханием под отрицательным давлением. Министерство сельского хозяйства проинформировано и проводит расследование среди верблюдов.
  • 7 июня у 54-летнего мужчины из города Эль-Хардж развились симптомы заболевания, и 11 июня он был госпитализирован. 13 июня были получены позитивные на БВРС-КоВ результаты его тестирования. У пациента есть сопутствующие патологии. Он имел частые контакты с верблюдами и потреблял их сырое молоко. Мужчина не подвергался воздействию других известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов заболевания. В настоящее время пациент находится в стабильном состоянии в изоляторе с искусственным дыханием под отрицательным давлением. Министерство сельского хозяйства проинформировано и проводит расследование среди верблюдов.
  • 1 июня у 59-летнего мужчины из города Табук развились симптомы заболевания, и 6 июня он был госпитализирован. 8 июня были получены позитивные на БВРС-КоВ результаты его тестирования. У пациента были сопутствующие патологии. Он имел частые контакты с верблюдами и потреблял их сырое молоко. Мужчина не подвергался воздействию других известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов заболевания. 12 июня пациент скончался. Министерство сельского хозяйства проинформировано и проводит расследование среди верблюдов.
  • 27 мая у 85-летней женщины из города Эр-Рияд развились симптомы заболевания, и 1 июня она была госпитализирована. 1 июня был взят мазок из носоглотки, и 2 июня были получены позитивные на БВРС-КоВ результаты его тестирования. У пациентки есть сопутствующие патологии. Ведется расследование истории воздействия известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов заболевания. В настоящее время пациентка находится в стабильном состоянии в изоляторе с искусственным дыханием под отрицательным давлением.
  • 8 мая у 72-летнего мужчины из города Хэйл развились симптомы заболевания, и 12 мая он был госпитализирован в Эр-Рияде. 14 мая были получены позитивные на БВРС-КоВ результаты его тестирования. У пациента есть сопутствующие патологии. Он имел частые контакты с верблюдами и потреблял их сырое молоко. Мужчина не подвергался воздействию других известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов заболевания. В настоящее время пациент находится в стабильном состоянии в изоляторе с искусственным дыханием под отрицательным давлением. Министерство сельского хозяйства было проинформировано и провело расследование среди верблюдов.

С сентября 2012 г. ВОЗ извещена о 1739 лабораторно подтвержденных случаях инфицирования БВРС-КоВ в мире, из которых, по меньшей мере, 629 случаев закончились смертельным исходом.

Оценка риска ВОЗ

БВРС-КоВ приводит к развитию у людей тяжелых инфекций с высокой смертностью. Этот вирус демонстрирует способность передаваться от человека человеку. На сегодняшний день наблюдаемая передача вируса от человека человеку происходит, в основном, в медицинских учреждениях.

Уведомление о новых случаях заболевания не меняет общую оценку риска. ВОЗ ожидает, что на Ближнем Востоке будут регистрироваться новые случаи инфицирования БВРС-КоВ, а в других странах будут регистрироваться завезенные случаи заболевания у людей, которые могут приобретать инфекцию в результате контактов с животными и продукцией животного происхождения (например, после контактов с верблюдами) или с людьми (например, в медицинском учреждении). ВОЗ продолжает следить за эпидемиологической ситуацией и проводит оценку риска на основе последней имеющейся информации.

Рекомендации ВОЗ

На основе текущей ситуации и имеющейся информации ВОЗ настоятельно рекомендует всем государствам-членам продолжать проводить эпиднадзор за острыми респираторными инфекциями и внимательно изучать какие-либо необычные проявления.

Для предотвращения возможного распространения БВРС-КоВ в медицинских учреждениях решающее значение имеют меры по профилактике инфекции и инфекционному контролю. Выявление пациентов с БВРС-КоВ на начальных стадиях не всегда возможно, так как подобно другим респираторным инфекциям БВРС-КоВ не имеет особых симптомов на ранних стадиях. Поэтому работники здравоохранения должны всегда принимать стандартные меры предосторожности в отношении всех пациентов, независимо от их диагноза. При уходе за пациентами с симптомами острой респираторной инфекции помимо стандартных мер предосторожности необходимо принимать меры для защиты от инфекции, передаваемой воздушно-капельным путем; при уходе за пациентами с подтвержденной или возможной инфекцией БВРС-КоВ следует также принимать меры по предотвращению контактов и защите глаз; при проведении процедур, в ходе которых образуются аэрозоли, следует принимать защитные меры от передачи инфекции воздушно-капельным путем.

До получения дополнительной информации о БВРС-КоВ считается, что наибольшему риску развития тяжелого заболевания в результате инфицирования БВРС-КоВ подвергаются люди с диабетом, почечной недостаточностью, хронической болезнью легких и ослабленным иммунитетом. Поэтому, таким людям следует избегать тесных контактов с животными, в частности с верблюдами, при посещении ферм, рынков или мест содержания животных, где может циркулировать вирус. Необходимо соблюдать общие меры гигиены, такие как регулярное мытье рук до и после прикосновения к животным, и избегать контактов с больными животными.

Следует соблюдать правила гигиены при обращении с продуктами питания. Следует воздерживаться от употребления сырого верблюжьего молока или верблюжьей мочи или мяса, не прошедшего надлежащую термическую обработку.

С учетом отсутствия фактических данных об устойчивой передаче инфекции от человека человеку в сообществе ВОЗ не рекомендует вводить какие-либо ограничения на поездки или торговлю в связи с данным событием. Мероприятия по информированию о БВРС-КоВ лиц, совершающих поездки в пострадавшие страны и возвращающихся из них, являются надлежащей практикой в сфере общественного здравоохранения.