Глобальное предупреждение и ответные действия (GAR)

Коронавирус ближневосточного респираторного синдрома (БВРС-КоВ) — обновленная информация

Новости о вспышках болезней

21 мая 2014 г. Национальный координатор по ММСП в Объединенных Арабских Эмиратах (ОАЭ) известил ВОЗ еще о трех лабораторно подтвержденных случаях инфицирования коронавирусом Ближневосточного респираторного синдрома (БВРС-КоВ) в Абу-Даби, ОАЕ.

Информация о пациентах:

  • 71 -летний мужчина в Абу-Даби. Он был госпитализирован 11 февраля 2014 года с рядом известных сопутствующих заболеваний. 4 мая у него поднялась температура, а анализ 7 мая дал положительный результат на БВРС-КоВ по ПЦР. В настоящее время больной находится в стабильном состоянии. У него был контакт с ранее подтвержденным случаем в больнице: медработник (39-летняя женщина), о которой ВОЗ сообщалось 11 мая 2014 года. У больного не было контактов с животными и случаев употребления сырых верблюжьих продуктов.
  • 26 -летний мужчина в Абу-Даби. Заболевание у него было обнаружено в ходе общего скрининга на работе 7 мая без истории контакта с лабораторно подтвержденным случаем БВРС-КоВ. Его анализ 8 мая 2014 года дал положительный результат на БВРС-КоВ по ПЦР. На момент скрининга симптомов не было, но расследование показало, что у него был легкий кашель 1 мая 2014 года. Он не имеет сопутствующих заболеваний и поездок не совершал. У него был контакт с животными (коровы и овцы, не верблюды), но не было случаев употребления сырых верблюжьих продуктов. Он был помещен в больницу для изоляции 8 мая и выписан 14 мая.
  • 36-летний мужчина из Абу-Даби. Симптомы заболевания, в том числе температура и слегка затрудненное дыхание, появились 2 мая, и он был осмотрен в амбулатории 4 мая. Его состояние ухудшилось, 7 мая он был госпитализирован с жаром и затрудненным дыханием. Его анализ 9 мая дал положительный результат на БВРС-КоВ по ПЦР. Пациент выздоровел и был выписан 12 мая. Он имеет сопутствующие заболевания, но не имел контакта с лабораторно подтвержденным случаем БВРС-КоВ и поездок не совершал. У больного не было контактов с животными и случаев употребления сырых верблюжьих продуктов.

Продолжается расследование контактов, дополнительная информация будет сообщена по мере появления.

ВОЗ официально извещена о 635 лабораторно подтвержденных случаях инфицирования БВРС-КоВ в мире, включая 193 случая со смертельным исходом. Это глобальное общее число включает все случаи заболевания, о которых сообщается в настоящей сводке, а также 17 лабораторно подтвержденных случаев заболевания, о которых официально известила ВОЗ Саудовская Аравия за период 16-18 мая. ВОЗ работает с Саудовской Аравией для получения дополнительной информации об этих случаях заболевания и в ближайшее время предоставит дополнительную обновленную информацию.

Рекомендации ВОЗ

На основе текущей ситуации и имеющейся информации ВОЗ настоятельно рекомендует всем государствам-членам продолжать проводить эпиднадзор за тяжелыми острыми респираторными инфекциями (ТОРИ) и внимательно изучать какие-либо необычные проявления.

Для предотвращения возможного распространения инфекции БВРС-КоВ в медицинских учреждениях решающее значение имеют меры по профилактике инфекции и инфекционному контролю. Медицинские учреждения, обеспечивающие уход за пациентами с предполагаемой или подтвержденной инфекцией БВРС-КоВ, должны принимать надлежащие меры для снижения риска передачи вируса от инфицированного пациента другим пациентам, работникам здравоохранения и посетителям. Среди работников здравоохранения необходимо регулярно проводить санитарно-просветительскую работу и подготовку в области профилактики инфекции и инфекционного контроля.

Раннее выявление пациентов с БВРС-КоВ не всегда возможно, так как у некоторых пациентов инфекция протекает с легкими или необычными симптомами. Поэтому важно, чтобы работники здравоохранения всегда применяли стандартные меры предосторожности в отношении всех пациентов, независимо от их диагноза, и всех рабочих процессов.

При уходе за всеми пациентами с симптомами острой респираторной инфекции необходимо также принимать меры для защиты от инфекции, передаваемой воздушно-капельным путем, а при уходе за пациентами с возможной или подтвержденной инфекцией БВРС-КоВ следует также принимать меры по предотвращению контактов и защите глаз. Защитные меры от передачи инфекции воздушно-капельным путем следует предусматривать при проведении процедур, в ходе которых образуются аэрозоли.

Если клинические и эпидемиологические исследования дают веские основания предполагать БВРС-КоВ, с пациентами следует обращаться как с потенциально инфицированными, даже при негативных результатах первого теста мазка из носоглотки. В случае негативных результатов первого теста необходимо повторить тестирование, предпочтительно на образцах, взятых из нижних дыхательных путей.

Поставщикам медицинской помощи рекомендуется сохранять бдительность. Лица, недавно прибывшие из Ближнего Востока, у которых развились ТОРИ, должны быть протестированы на БВРС-КоВ, в соответствии с текущими рекомендациями по эпиднадзору. Напоминаем всем государствам-членам о необходимости проведения быстрой оценки и извещения ВОЗ о любых новых случаях инфицирования БВРС-КоВ, а также о необходимости предоставления информации о потенциальном воздействии, которое могло привести к инфекции, и описания клинического течения. Следует незамедлительно приступать к расследованию источника воздействия вируса для установления способа воздействия, с тем чтобы не допустить дальнейшей передачи вируса.

Люди, подвергающиеся высокому риску развития тяжелого заболевания, вызываемого БВРС-КоВ, должны избегать тесных контактов с животными при посещении ферм или скотных дворов, где известно о потенциальной циркуляции вируса. Общему населению при посещении ферм или скотных дворов следует соблюдать общие меры гигиены, такие как регулярное мытье рук до и после контактов с животными, избегать контактов с больными животными и соблюдать методики пищевой гигиены.

ВОЗ не рекомендует проводить специальный скрининг в пунктах въезда в связи с данным событием и вводить какие-либо ограничения на поездки или торговлю.