Глобальное предупреждение и ответные действия (GAR)

Коронавирус ближневосточного респираторного синдрома (БВРС-КоВ) — обновленная информация

Новости о вспышках болезней
26 июня 2014 г.

3 июня 2014 г. Национальный координатор по ММСП в Саудовской Аравии сообщил о 113 лабораторно подтвержденных случаях инфицирования коронавирусом ближневосточного респираторного синдрома (БВРС-КоВ), в том числе о 34 смертельных исходах. Эти случаи и смерти были выявлены в ходе ретроспективного обзора больничных записей за период с 5 мая 2013 по 6 мая 2014 года.

Большинство случаев (84) произошло после 1 марта 2014 года; остальные (29) — с 5 мая 2013 по 28 февраля 2014 года.

В 113 случаях пациенты являются жителями следующих регионов: 49 из Мекки (в том числе 44 из города Джидда, 2 из города Мекки, 2 из Таифа и 1 из Шамиа), 47 из Эр-Рияда (в том числе 21 из города Эр-Рияд, 12 из Харжа, 9 из Делама, 2 из Вади Аддавазеер, 2 из Афлажа и 1 из Ханакии), 9 из Медины (в том числе 8 из города Медина и 1 из Янбу), 4 из аш-Шаркии (в том числе 2 из города Хасса, 1 из Даммама и 1 из Хафр-эль-Батина) 2 из Асир (в том числе 1 из города Хамис-Мшет и 1 из Биша), 1 случай из Табука (города Табук) и 1 случай из Джауфа (города Джауф).

Из 113 случаев, 69 являются гражданами Саудовской Аравии, а 44 не являются гражданами Саудовской Аравии.

Средний возраст заболевших составляет 41 лет (от 3 месяцев до 89 лет) и 57% (64) составляют мужчины.

Информация о симптомах сообщалась в 111 из 113 случаев. Из них в 32 случаях не было никаких симптомов болезни (бессимптомные), а в 79 случаях, как сообщалось, симптомы были. Из случаев с симптомами, в 70, как сообщалось, больные были госпитализированы. Об имевшейся сопутствующей патологии информация не поступала.

Информация об исходах была представлена по 113 случаям: 76 человек выздоровели, 3 по-прежнему госпитализированы и 34 умерли.

Информация о возможном источнике инфекции сообщалась в 72 из 113 случаев. Из них, в18 случаях источник инфекции был вне популяции людей на уровне общин и в 54 случаях инфекция передавалась от другого человека. Из числа случаев инфицирования от другого человека: инфицирование при оказании медицинской помощи было зарегистрировано в 41 случаях и инфицирование в бытовых условиях — в 13 случаях.

В 37% случаев (42 из 113 случаев) были инфицированы работники здравоохранения. Из них, 19 случаев были зарегистрированы как бессимптомные и в 23, как сообщалось, симптомы были. Информация от тяжести этих симптомов не поступала. Исходы по медицинским работникам следующие: 39 человек выздоровели, 1 до сих пор в больнице и 2 умерли.

Характеристики 113 случаях аналогичны тем, о которых сообщалось ранее. Модель и динамика эпидемии и оценки риска остаются без изменений.

ВОЗ официально проинформирована о 820 лабораторно подтвержденных случаях инфицирования БВРС-КоВ в мире, причем как минимум 286 из них закончились смертельным исходом. В общеглобальное число входят все случаи, о которых говорится в данной обновленной информации.

Рекомендации ВОЗ

На основе текущей ситуации и имеющейся информации ВОЗ настоятельно рекомендует всем государствам-членам продолжать проводить эпиднадзор за острыми респираторными инфекциями и внимательно изучать какие-либо необычные проявления.

Для предотвращения возможного распространения БВРС-КоВ в медицинских учреждениях решающее значение имеют меры по профилактике инфекции и инфекционному контролю. Выявление пациентов с БВРС-КоВ на начальных стадиях не всегда возможно, так как подобно другим респираторным инфекциям БВРС-КоВ не имеет особых симптомов на ранних стадиях. Поэтому работники здравоохранения должны всегда принимать стандартные меры предосторожности в отношении всех пациентов, независимо от их диагноза. При уходе за пациентами с симптомами острой респираторной инфекции помимо стандартных мер предосторожности необходимо принимать меры для защиты от инфекции, передаваемой воздушно-капельным путем; при уходе за пациентами с подтвержденной или возможной инфекцией БВРС-КоВ следует также принимать меры по предотвращению контактов и защите глаз. Защитные меры от передачи инфекции воздушно-капельным путем следует предусматривать при проведении процедур, в ходе которых образуются аэрозоли.

До получения дополнительной информации о БВРС-КоВ считается, что наибольшему риску развития тяжелого заболевания в результате инфицирования БВРС-КоВ подвергаются люди с диабетом, почечной недостаточностью, хронической болезнью легких и ослабленным иммунитетом. Поэтому таким людям следует избегать контактов с животными, особенно верблюдами, при посещении ферм, рынков или скотных дворов — мест потенциальной циркуляции вируса. Необходимо соблюдать общие меры гигиены, такие как регулярное мытье рук до и после контактов с животными, и избегать контактов с больными животными.

Необходимо соблюдать методики пищевой гигиены. Люди не должны пить сырое верблюжье молоко или верблюжью мочу и употреблять в пищу мясо, не прошедшее надлежащей тепловой обработки.

ВОЗ не рекомендует проводить специальный скрининг в пунктах въезда в связи с данным событием и вводить какие-либо ограничения на поездки или торговлю.