Готовность и реагирование на чрезвычайные ситуации

Инфекция, вызванная вирусом Зика – Нидерланды – Бонэйр и Аруба

Новости о вспышках болезней
22 февраля 2016 г.

С 15 на 16 февраля 2016 г. ВОЗ была уведомлена о первых аутохтонных случаях заражения вирусом Зика на островах Бонэйр и Аруба. Эти острова входят в состав Королевства Нидерланды и расположены в южной части Карибского региона, к северу от побережья Венесуэлы. Аруба является автономной самоуправляющейся страной в составе Королевства Нидерланды, а Бонэйр — особым муниципальным образованием Нидерландов.

Бонэйр

15 февраля Национальный координатор по ММСП Нидерландов уведомил об одном случае заражения вирусом Зика на Бонэйре. Этот случай был подтвержден 12 февраля с помощью полимеразной цепной реакции с обратной транскрипцией (ОТ-ПЦР).

Аруба

16 февраля Национальный координатор по ММСП Нидерландов уведомил ВОЗ о первых четырех случаях аутохтонного заражения вирусом Зика на острове Аруба. Заболели три жителя острова и один турист. Все случаи заболевания были подтверждены 15 февраля с помощью ОТ-ПЦР.

На Арубе были выявлены еще семь случаев заражения вирусом Зика. Эти пациенты заразились инфекцией в Бразилии, Колумбии и Венесуэле.

На сегодняшний день в континентальной части Нидерландов были подтверждены 24 завезенных случая заражения вирусом Зика. Все пациенты были диагностированы после поездки в Суринам или Арубу. Все диагнозы были поставлены с помощью ОТ-ПЦР.

Ответные меры общественного здравоохранения

Местные органы здравоохранения как Бонэйра, так и Арубы принимают меры борьбы в соответствии с руководящими указаниями ВОЗ. В связи с этой надвигающейся эпидемией местные власти активизировали в последние месяцы осуществление программ борьбы с комарами.

Оценка риска ВОЗ

Выявление аутохтонных случаев заражения вирусом Зика указывает на распространение этого вируса в прежде незатронутых районах (Бонэйр и Аруба). Уведомление об аутохтонной передаче в какой-либо новой стране не меняет общей оценки рисков. Риск глобального распространения вируса Зика на территориях, где присутствуют эффективные переносчики — комары Aedes, является значительным ввиду широкой распространенности этих комаров в различных регионах мира. ВОЗ продолжает мониторинг эпидемиологической ситуации и проводит оценку рисков с учетом последней имеющейся информации.

Несмотря на некоторые сообщения о возможной связи между вирусом Зика, микроцефалией и другими неврологическими нарушениями, на данный момент не представляется возможным установить причинную связь между этими событиями. Пока мы не углубим свои познания, государствам-членам рекомендуется стандартизировать и усилить эпиднадзор за микроцефалией и другими неврологическими нарушениями, особенно в зонах происходящей передачи вируса Зика и районах, подвергающихся риску такой передачи.

Рекомендации ВОЗ

Важным фактором риска заражения вирусом Зика является расположение вблизи жилья мест размножения комаров-переносчиков. Основа профилактики и контроля ─ сокращение размножения комаров путем уменьшения источников (уничтожения и модификации мест размножения) и ограничение контакта с ними. Этого можно достичь, уменьшив количество природных и искусственных водных мест обитания личинок комаров, сократив популяции взрослых особей вокруг населенных пунктов, подвергающихся риску, и используя такие преграды, как сетки, закрытые двери и окна, длинную одежду и репелленты. Поскольку комары Aedes (основной переносчик инфекции) кусают в дневное время, во время сна днем, особенно детям раннего возраста, больным или пожилым, рекомендуется использовать для защиты обработанные или необработанные инсектицидом противомоскитные (надкроватные) сетки. Противомоскитные спирали или иные испарители инсектицидов также могут снизить вероятность укусов.

Во время вспышек можно уничтожать летающих комаров путем объемного распыления инсектицидов согласно техническим рекомендациям ВОЗ. Подходящие инсектициды (рекомендованные Программой ВОЗ по оценке пестицидов) можно также применять в качестве ларвацидов для обработки относительно крупных емкостей с водой, когда это технически целесообразно.

Лица, направляющиеся в зоны высокого риска, особенно беременные женщины, должны принимать основные меры защиты от укусов комаров. Эти меры включают применение репеллентов, ношение одежды светлых тонов с длинными рукавами и брюк и установку в комнатах сеток для ограждения от комаров.

С учетом имеющейся на сегодняшний день информации ВОЗ не рекомендует вводить какие-либо ограничения на поездки или торговлю в отношении стран или территорий в составе Королевства Нидерландов.