Глобальное предупреждение и ответные действия (GAR)

Коронавирус Ближневосточного респираторного синдрома (БВРС-КоВ) – Саудовская Аравия

Новости о вспышках болезни
23 февраля 2015 г.

В период с 8 по 19 февраля 2015 года Национальный координатор по ММСП в Королевстве Саудовская Аравия (КСА) уведомил ВОЗ ещё о 43 случаях инфицирования коронавирусом Ближневосточного респираторного синдрома (БВРС КоВ), включая 14 случаев со смертельным исходом. Случаи перечислены согласно дате поступления сообщений, самый последний случай указан первым.

Детальная информация о случаях

  • 84-летний мужчина из города Эль-Хубар, симптомы у которого проявились 16 февраля во время его пребывания в больнице с 25 января по поводу несвязанных медицинских состояний. Этот пациент получал лечение в том же отделении и у того же медицинского работника, что и три лабораторно подтвержденных случая БВРС КоВ (случаи № 24, 25, 41, см. ниже). У него нет истории воздействия других известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов. Он был госпитализирован в ОИТ и в настоящее время находится в критическом состоянии.
  • 85-летний мужчина из города Рияд, симптомы у которого проявились 15 февраля и который был госпитализирован 17 февраля. У пациента имеются сопутствующие заболевания. У него нет истории воздействия других известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов. В настоящее время пациент находится в стабильном состоянии в изоляторе с искусственным дыханием под отрицательным давлением.
  • 58-летний мужчина из города Эль-Хубар, симптомы у которого проявились 16 февраля во время его пребывания в больнице с 27 декабря по поводу несвязанного медицинского состояния. Пациент получал лечение в том же отделении и в то же время, что и три лабораторно подтвержденных случая БВРС КоВ (случаи № 24, 25, 41, см. ниже). У него нет истории воздействия других известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов. Он был госпитализирован в ОИТ и в настоящее время находится в критическом состоянии.
  • Мужчина в возрасте 41 года из города Эль Джубайль, симптомы у которого проявились 14 февраля, и который был госпитализирован 15 февраля. У этого пациента нет сопутствующих заболеваний, но имеется история контактов с верблюдами и употребления сырого молока в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов. У него нет истории воздействия других известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов. В настоящее время этот пациент находится в стабильном состоянии в изоляторе с искусственным дыханием под отрицательным давлением.
  • 37-летний мужчина из города Рияд, симптомы у которого проявились 10 февраля, и который был госпитализирован 15 февраля. Пациент курит, но не имеет сопутствующих заболеваний, а также не имеет истории воздействия каких-либо известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов. В настоящее время он находится в стабильном состоянии в изоляторе с искусственным дыханием под отрицательным давлением.
  • 75-летний мужчина из города Бурайда, симптомы у которого проявились 11 февраля во время его пребывания в больнице с 19 января по поводу несвязанного медицинского состояния. Пациент получал лечение в том же отделении, что и лабораторно подтвержденный случай БВРС КоВ (случай № 21, см. ниже). У него не было истории воздействия других известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов. Пациент скончался 15 февраля.
  • 65-летний мужчина из города Тейма, симптомы у которого проявились 11 февраля, и который был госпитализирован 14 февраля. У пациента имелись сопутствующие заболевания и история контактов с верблюдами и употребления сырого верблюжьего молока в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов. У него не было истории воздействия других известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов. Пациент скончался 18 февраля.
  • 60-летний мужчина, не являющийся гражданином страны, из города Рияд. Симптомы у него проявились 9 февраля, и он был госпитализирован 11 февраля. У этого пациента не было сопутствующих заболеваний и не было истории воздействия каких-либо известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов. Пациент скончался 18 февраля.
  • 38-летний мужчина, не являющийся гражданином страны, медицинский работник из города Даммам. Симптомы у него проявились 14 февраля. У пациента нет сопутствующих заболеваний. Он — медицинский работник, и имел контакты с с тремя пациентами, у которых БВРС-КоВ был лабораторно подтвержден (случаи № 24, 25, 26, см. ниже). У пациента нет истории воздействия каких-либо известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов. В настоящее время он находится в стабильном состоянии и изолирован дома.
  • 34-летняя женщина, не являющаяся гражданкой страны, из города Рияд. Симптомы у неё проявились 1 февраля, и она была госпитализирована 12 февраля. У пациентки нет сопутствующих заболеваний, но она выезжала в Джедду в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов; однако в поездке она не подвергалась воздействию каких-либо известных факторов риска. У пациентки нет истории воздействия других факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов. В настоящее время она находится в критическом состоянии и госпитализирована в ОИТ.
  • 83-летний мужчина из города Рияд, симптомы у которого проявились 13 февраля и который был госпитализирован 14 февраля. У пациента имелись сопутствующие заболевания, но не было истории воздействия каких-либо известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов. Он скончался 19 февраля.
  • 43-летняя женщина, не являющаяся гражданкой страны, из города Джедда. Симптомы у неё проявились 12 февраля, и она была госпитализирована 13 февраля. У пациентки нет сопутствующих заболеваний. Она является контактом по лабораторно подтвержденному случаю БВРС КоВ (случай № 35, см. ниже). В настоящее время пациентка находится в стабильном состоянии в изоляторе с искусственным дыханием под отрицательным давлением.
  • 58-летняя женщина из города Эль Джауф, симптомы у которой проявились 13 февраля, и которая была госпитализирована в тот же день. Пациентка имеет сопутствующие заболевания, но у неё нет истории воздействия каких-либо известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов. В настоящее время пациентка находится в стабильном состоянии в изоляторе с искусственным дыханием под отрицательным давлением.
  • 54-летняя женщина из города Рияд, симптомы у которой проявились 28 января, и которая была госпитализирована 11 февраля. У пациентки имеются сопутствующие заболевания. Она является контактом по случаю БВРС-КоВ, о котором сообщалось в предшествующем выпуске новостей о вспышках болезни от 11 февраля (случай № 6). У пациентки имеется история контактов с верблюдами и употребления сырого молока, но нет истории воздействия других известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов. В настоящее время пациентка находится в стабильном состоянии и госпитализирована в изолятор с искусственным дыханием под отрицательным давлением.
  • 35-летний мужчина из города Бурайда, симптомы у которого проявились 10 февраля во время его пребывания в больнице с 28 января по поводу несвязанного медицинского состояния. Пациент получал лечение в том же отделении, что и лабораторно подтвержденный случай БВРС КоВ (случай № 21, см. ниже); однако им оказывали помощь разные медицинские работники. У пациента не было истории воздействия каких-либо известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов. Он скончался 19 февраля.
  • 23-летний мужчина из города Бурайда, симптомы у которого проявились 7 февраля во время его пребывания в больнице с 13 января по поводу несвязанного медицинского состояния. Пациент получал лечение в том же отделении, что и лабораторно подтвержденный случай БВРС КоВ (случай № 21, см. ниже); однако им оказывали помощь разные медицинские работники. У пациента не было истории воздействия каких-либо известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов. Он скончался 19 февраля.
  • 47-летний мужчина, не являющийся гражданином страны, из города Наджран. Симптомы у него проявились 1 февраля, и он был госпитализирован 12 февраля. У пациента имеются сопутствующие заболевания, но нет истории воздействия каких-либо известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов. В настоящее время этот пациент находится в критическом состоянии и госпитализирован в ОИТ.
  • Мужчина в возрасте 31 года из города Наджран, симптомы у которого проявились 8 февраля, и который был госпитализирован 12 февраля. У пациента нет сопутствующих заболеваний. Он выезжал в город Даммам и посетил больного с лабораторно подтвержденным случаем БВРС-КоВ, о котором сообщалось в предшествующем выпуске сообщений о вспышки болезней от 15 февраля (случай № 3). У этого пациента нет истории воздействия других известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов, в обоих городах. В настоящее время он находится в стабильном состоянии в изоляторе с искусственным дыханием под отрицательным давлением.
  • Мужчина в возрасте 81 года из города Аль Рас, симптомы у которого проявились 8 февраля, и который был госпитализирован 11 февраля. У пациента имеются сопутствующие заболевания, но нет истории воздействия каких-либо известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов. В настоящее время пациент находится в стабильном состоянии и госпитализирован в изолятор с искусственным дыханием под отрицательным давлением.
  • 42-летний мужчина из города Бурайда, симптомы у которого проявились 6 февраля, и который был госпитализирован 12 февраля. У пациента нет сопутствующих заболеваний и нет истории контактов с верблюдами; однако у него были контакты с овцами. Пациент выезжал в Хафар Аль-Батин в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов. У него нет истории воздействия других известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов, в обоих городах. В настоящее время пациент находится в стабильном состоянии и госпитализирован в изолятор с искусственным дыханием под отрицательным давлением.
  • Мужчина в возрасте 41 года, не являющийся гражданином страны, из города Бурайда. Симптомы у него проявились 1 февраля в период его пребывания в больнице с 21 января по поводу несвязанного медицинского состояния. У пациента нет истории контактов с лабораторно подтвержденными случаями БВРС-КоВ, поскольку в той больнице, в которой он лечился, никогда не было случаев БВРС-КоВ. Родственники навестили его 9 февраля. Ни у кого из членов его семьи нет респираторных симптомов. У пациента не было истории воздействия других известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов. Пациент скончался 13 февраля.
  • Женщина в возрасте 31 года, не являющаяся гражданкой страны, медицинский работник из города Даммам. Симптомы у неё проявились 12 февраля. У пациентки нет сопутствующих заболеваний. У неё имеется история контакта с лабораторно подтвержденным случаем БВРС-КоВ, о котором сообщалось в предшествующем выпуске новостей о вспышке болезни от 16 февраля (случай № 3), и с новым случаем БВРС-КоВ (случай № 41, см. ниже). У пациентки нет истории воздействия других известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов. В настоящее время она находится в стабильном состоянии и изолирована дома.
  • 54-летний мужчина из города Аль Бадай, симптомы у которого проявились 9 февраля в период его пребывания в больнице с 31 января по поводу несвязанного медицинского состояния. У пациента не было истории воздействия других известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов. Он скончался 18 февраля.
  • 70-летняя женщина из города Эль Хубар, симптомы у которой проявились 11 февраля в период её пребывания в больнице с 1 октября по поводу несвязанных медицинских состояний. Пациентка получала лечение в той же палате и ей оказывали помощь те же медицинские работники, что и в лабораторно подтвержденном случае БВРС-КоВ, о котором сообщалось в предшествующем выпуске новостей о вспышке болезни от 16 февраля (случай № 3). У неё не было истории воздействия других известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов. Пациентка скончалась 19 февраля.
  • 77-летний мужчина из города Эль Хубар, симптомы у которого проявились 11 февраля в период его пребывания в больнице со 2 февраля по поводу несвязанных медицинских состояний. Пациент был госпитализирован в той же палате, что и лабораторно подтвержденный случай БВРС-КоВ, о котором сообщалось в предшествующем выпуске новостей о вспышке болезни от 16 февраля (случай № 3). У пациента не было истории воздействия других известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов. Пациент скончался 17 февраля.
  • 83-летняя женщина из города Эль Хубар, симптомы у которой проявились 7 февраля 2015 года во время её пребывания в больнице с 20 февраля 2012 года по поводу несвязанных медицинских состояний. Пациентка была госпитализирована в ту же палату, где получал лечение больной с лабораторно подтвержденным случаем БВРС-КоВ, о котором сообщалось в предшествующем выпуске новостей о вспышке болезни от 16 февраля (случай № 3). У неё не было истории воздействия других известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов. Пациентка скончалась 19 февраля.
  • 49-летняя женщина из города Рияд, симптомы у которой проявились 7 февраля, и которая была госпитализирована 11 февраля. Пациентка имеет сопутствующие заболевания, но у неё не было истории воздействия каких-либо известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов. В настоящее время она находится в стабильном состоянии и госпитализирована в изолятор с искусственным дыханием под отрицательным давлением.
  • 46-летний мужчина, являющийся гражданином страны, из города Бурайда работает в больнице. Симптомы у него проявились 9 февраля, и он был госпитализирован 11 февраля. У пациента имеются сопутствующие заболевания. Он выезжал в Джедду, но у него нет истории воздействия других известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов, в обоих городах. В настоящее время пациент находится в стабильном состоянии в изоляторе с искусственным дыханием под отрицательным давлением.
  • 24-летний мужчина из города Рияд, симптомы у которого проявились 7 февраля в период его пребывания в больнице с 24 января по поводу несвязанного медицинского состояния. Пациент был госпитализирован в ту же палату, где проводилось лечение лабораторно подтвержденного случая БВРС КоВ, о котором сообщалось в предшествующем выпуске новостей о вспышке болезни от 16 февраля (случай № 2); однако помощь этим пациентам оказывалась разными медработниками; у этого пациента нет истории воздействия других известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов. В настоящее время пациент находится в стабильном состоянии и госпитализирован в изолятор с искусственным дыханием под отрицательным давлением.
  • 79-летний мужчина из города Рияд, симптомы у которого проявились 8 февраля, и который был госпитализирован 11 февраля. У пациента имелись сопутствующие заболевания. У него не было истории воздействия каких-либо известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов. Пациент скончался 11 февраля.
  • 52-летний мужчина из города Дахран, симптомы у которого проявились 30 января, и который был госпитализирован 4 февраля. У пациента имеются сопутствующие заболевания. У него нет истории воздействия каких-либо известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов. В настоящее время пациент госпитализирован в стабильном состоянии в ОИТ.
  • 53-летний мужчина из города Дахран, симптомы у которого проявились 1 февраля, и который был госпитализирован 6 февраля. У пациента имеются сопутствующие заболевания и история посещения верблюжьей фермы в городе Наджран, а также контактов с верблюдами, но нет истории воздействия других известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов. В настоящее время этот пациент в стабильном состоянии госпитализирован в ОИТ.
  • 29-летний мужчина из города Рияд, симптомы у которого проявились 9 февраля, и который был госпитализирован 11 февраля. У пациента имеются сопутствующие заболевания. У него нет истории воздействия каких-либо известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов. В настоящее время пациент находится в стабильном состоянии и госпитализирован в изолятор с искусственным дыханием под отрицательным давлением.
  • 70-летний мужчина из города Медина, симптомы у которого проявились 8 февраля, и который был госпитализирован 9 февраля. У него были сопутствующие заболевания. У пациента не было истории контактов с верблюдами; однако он часто употреблял сырое верблюжье молоко. Пациент выезжал в Вади Аль-Давасир, но у него не было истории воздействия других известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов, в обоих городах. Пациент скончался 14 февраля.
  • 46-летний мужчина, не являющийся гражданином страны, из города Джедда. Симптомы у него проявились 1 февраля, и он был госпитализирован 10 февраля. У пациента имеются сопутствующие заболевания. У него нет истории воздействия каких-либо известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов. Пациент находится в критическом состоянии и госпитализирован в ОИТ.
  • 75-летний мужчина, не являющийся гражданином страны, из города Рияд. Симптомы у него проявились 10 февраля в период его пребывания в больнице с 24 января по поводу несвязанных медицинских состояний. Пациент был госпитализирован в ту же палату, что и больной с лабораторно подтвержденным случаем БВРС-КоВ, о котором сообщалось в предшествующем выпуске новостей о вспышке болезни от 16 февраля (случай № 2). У него нет истории воздействия других известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов. В настоящее время пациент в критическом состоянии госпитализирован в ОИТ.
  • 58-летний мужчина из города Рияд, симптомы у которого проявились 1 февраля, и который был госпитализирован 10 февраля. У пациента имеются сопутствующие заболевания. Он является владельцем верблюжьей фермы и имеет историю частых контактов с верблюдами, а также частого употребления сырого верблюжьего молока. У пациента нет истории воздействия других известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов. В настоящее время пациент находится в критическом состоянии и госпитализирован в ОИТ.
  • Мужчина в возрасте 41 года из города Рияд, симптомы у которого проявились 7 февраля в период его пребывания в больнице с 27 января, куда он был направлен из другой больницы по поводу несвязанных медицинских состояний. У пациента нет истории контактов с лабораторно подтвержденными случаями БВРС-КоВ в обеих больницах, поскольку ни в той, ни в другой не было случаев БВРС-КоВ во время его пребывания. У него нет истории воздействия каких-либо известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов. В настоящее время пациент находится в критическом состоянии и госпитализирован в ОИТ.
  • 27-летняя женщина из города Унайза, симптомы у которой проявились 1 февраля, и которая была госпитализирована 7 февраля. Пациентка беременна и не имеет сопутствующих заболеваний. У неё нет истории воздействия каких-либо известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов. В настоящее время пациентка в стабильном состоянии госпитализирована в ОИТ.
  • 73-летняя женщина, не являющаяся гражданкой страны, из города Джедда. Симптомы у неё проявились 2 февраля, и она была госпитализирована 5 февраля. У неё были сопутствующие заболевания. Пациентка выезжала в Рияд; однако у неё не было истории контактов со случаями БВРС-КоВ или с медработниками во время поездки. У пациентки не было истории воздействия других известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов. Она скончалась 8 февраля.
  • Медицинский работник-женщина в возрасте 31 года, не являющаяся гражданкой страны, из города Даммам. Симптомы у неё проявились 6 февраля, и она была госпитализирована 9 февраля. У пациентки нет сопутствующих заболеваний, но она имела непосредственный контакт с лабораторно подтвержденном случаем, о котором сообщалось в предшествующем выпуске новостей о вспышке болезни от 16 февраля (случай № 3). У неё нет истории воздействия других известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов. В настоящее время пациентка находится в стабильном состоянии в изоляторе.
  • 48-летний медработник мужчина из города Бурайда, симптомы у которого проявились 7 февраля, и который был госпитализирован 9 февраля. Пациент курит сигареты и кальян, а также имеет сопутствующие заболевания. У него нет истории воздействия каких-либо известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов. В настоящее время этот пациент в критическом состоянии госпитализирован в ОИТ.
  • 56-летний мужчина из города Даммам, симптомы у которого проявились 30 января, и который был госпитализирован 1 февраля. У пациента нет сопутствующих заболеваний и нет истории воздействия каких-либо известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов. В настоящее время пациент находится в стабильном состоянии и госпитализирован в изолятор с искусственным дыханием под отрицательным давлением.

Национальный координатор по ММСП в Королевстве Саудовская Аравия также уведомил ВОЗ о смертельном исходе в 2 случаях БВРС-КоВ, о которых сообщалось ранее. Об этих случаях сообщалось в предшествовавшем выпуске новостей о вспышке болезни от 16 февраля (случаи № 1 и 3).

По этим случаям продолжается отслеживание бытовых контактов и контактов в медицинских учреждениях.

ВОЗ информирована о 1026 лабораторно подтвержденных случаях инфицирования БВРС-КоВ в мире, из которых, по меньшей мере, 376 закончились смертельным исходом.

Рекомендации ВОЗ

На основе нынешней ситуации и имеющейся информации ВОЗ настоятельно рекомендует всем государствам-членам продолжать проводить эпиднадзор за тяжелыми острыми респираторными инфекциями и внимательно изучать какие-либо необычные проявления.

Для предотвращения возможного распространения БВРС-КоВ в медицинских учреждениях решающее значение имеют меры по профилактике инфекции и инфекционному контролю. Выявление пациентов с БВРС-КоВ на начальных стадиях не всегда возможно, так как, подобно другим респираторным инфекциям, БВРС-КоВ не имеет особых симптомов на ранних стадиях. Поэтому работники здравоохранения должны всегда принимать стандартные меры предосторожности в отношении всех пациентов, независимо от их диагноза. При уходе за пациентами с симптомами острой респираторной инфекции помимо стандартных мер предосторожности необходимо принимать меры для защиты от инфекции, передаваемой воздушно-капельным путем; при уходе за пациентами с подтвержденной или возможной инфекцией БВРС-КоВ следует также принимать меры по предотвращению контактов и защите глаз. Защитные меры от передачи инфекции воздушно-капельным путем следует предусматривать при проведении процедур, в ходе которых образуются аэрозоли.

До получения дополнительной информации о БВРС-КоВ считается, что наибольшему риску развития тяжелого заболевания в результате инфицирования БВРС-КоВ подвергаются люди с диабетом, почечной недостаточностью, хронической болезнью легких и ослабленным иммунитетом. Поэтому таким людям следует избегать контактов с животными, особенно верблюдами, при посещении ферм, рынков или скотных дворов — мест потенциальной циркуляции вируса. Следует соблюдать меры общей гигиены, такие как регулярное мытье рук до и после прикосновения к животным и избежание контакта с больными животными.

Необходимо соблюдать методики пищевой гигиены. Люди не должны пить сырое верблюжье молоко или верблюжью мочу и употреблять в пищу мясо, не прошедшее надлежащей тепловой обработки.

ВОЗ не рекомендует проводить специальный скрининг в пунктах въезда в связи с данным событием и вводить какие-либо ограничения на поездки или торговлю.