Готовность и реагирование на чрезвычайные ситуации

Коронавирус Ближневосточного респираторного синдрома (БВРС-КоВ) – Саудовская Аравия

Новости о вспышках болезней
23 марта 2016 г.

За период c 15 по 16 марта 2016 г. национальный координатор по ММСП Королевства Саудовская Аравия уведомил ВОЗ еще о 4 случаях инфицирования коронавирусом Ближневосточного респираторного синдрома (БВРС-КоВ), один из которых закончился смертельным исходом. Один из этих зарегистрированных случаев связан со вспышкой БВРС-КоВ, протекающей в настоящее время в больнице города Бурайда.

Это следующие случаи заболевания:

  • 4 марта у 54-летнего мужчины, не являющегося гражданином страны, из города Бурайда развились симптомы заболевания, и 9 марта он был госпитализирован в больницу, где в настоящее время протекает вспышка БВРС-КоВ. До появления симптомов пациент регулярно посещал это медицинское учреждение в связи с состоянием, не связанным с этими симптомами. Пациент имеет сопутствующие патологии. 14 марта был получен позитивный на БВРС-КоВ результат его тестирования. В настоящее время мужчина находится в критическом состоянии в ОИТ. Проводится расследование эпидемиологических связей с пациентами с БВРС-КоВ, госпитализированными в эту же больницу, и с обслуживающими их медработниками. Пациент не подвергался воздействию других известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов заболевания.
  • 2 марта у 84-летнего мужчины из города Бурайда развились симптомы заболевания, и 9 марта он был госпитализирован. У пациента были сопутствующие патологии. 11 марта был получен позитивный на БВРС-КоВ результат его тестирования. 14 марта мужчина скончался. Ведется расследование истории воздействия известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов заболевания.
  • 29 февраля у 45-летнего мужчины из города Эр-Рияд развились симптомы заболевания, и 13 февраля он был госпитализирован. У пациента есть сопутствующие патологии. 14 марта был получен позитивный на БВРС-КоВ результат его тестирования. В настоящее время мужчина находится в стабильном состоянии в изоляторе с искусственным дыханием под отрицательным давлением. Ведется расследование истории воздействия известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов заболевания.
  • 10 марта у 78-летнего мужчины из города Эль-Хардж развились симптомы заболевания, и 13 февраля он был госпитализирован. У пациента есть сопутствующие патологии. 14 марта был получен позитивный на БВРС-КоВ результат его тестирования. В настоящее время мужчина находится в стабильном состоянии в изоляторе с искусственным дыханием под отрицательным давлением. Пациент часто потреблял сырое верблюжье молоко.

Продолжается отслеживание бытовых контактов и контактов в медицинских учреждениях в отношении этих случаев заболевания.

Кроме того, национальный координатор по ММСП Королевства Саудовская Аравия уведомил ВОЗ о смерти 3 пациентов с БВРС-КоВ, о которых сообщалось в предыдущих выпусках новостей от 21 марта (случаи №№ 3 и 4) и от 18 марта (случай № 2).

С сентября 2012 г. ВОЗ извещена о 1698 лабораторно подтвержденных случаях инфицирования БВРС-КоВ в мире, из которых, по меньшей мере, 609 случаев закончились смертельным исходом.

Оценка риска ВОЗ

БВРС-КоВ приводит к развитию у людей тяжелых инфекций с высокой смертностью. Этот вирус демонстрирует способность передаваться от человека человеку. На сегодняшний день наблюдаемая передача вируса от человека человеку происходит, в основном, в медицинских учреждениях.

Уведомление о новых случаях заболевания не меняет общую оценку риска. ВОЗ ожидает, что на Ближнем Востоке будут регистрироваться новые случаи инфицирования БВРС-КоВ, а в других странах будут регистрироваться завезенные случаи заболевания у людей, которые могут приобретать инфекцию в результате контактов с животными и продукцией животного происхождения (например, после контактов с верблюдами) или с людьми (например, в медицинском учреждении). ВОЗ продолжает следить за эпидемиологической ситуацией и проводит оценку риска на основе последней имеющейся информации.

Рекомендации ВОЗ

На основе текущей ситуации и имеющейся информации ВОЗ настоятельно рекомендует всем государствам-членам продолжать проводить эпиднадзор за острыми респираторными инфекциями и внимательно изучать какие-либо необычные проявления.

Для предотвращения возможного распространения БВРС-КоВ в медицинских учреждениях решающее значение имеют меры по профилактике инфекции и инфекционному контролю. Выявление пациентов с БВРС-КоВ на начальных стадиях не всегда возможно, так как подобно другим респираторным инфекциям БВРС-КоВ не имеет особых симптомов на ранних стадиях. Поэтому работники здравоохранения должны всегда принимать стандартные меры предосторожности в отношении всех пациентов, независимо от их диагноза. При уходе за пациентами с симптомами острой респираторной инфекции помимо стандартных мер предосторожности необходимо принимать меры для защиты от инфекции, передаваемой воздушно-капельным путем; при уходе за пациентами с подтвержденной или возможной инфекцией БВРС-КоВ следует также принимать меры по предотвращению контактов и защите глаз; при проведении процедур, в ходе которых образуются аэрозоли, следует принимать защитные меры от передачи инфекции воздушно-капельным путем.

До получения дополнительной информации о БВРС-КоВ считается, что наибольшему риску развития тяжелого заболевания в результате инфицирования БВРС-КоВ подвергаются люди с диабетом, почечной недостаточностью, хронической болезнью легких и ослабленным иммунитетом. Поэтому таким людям следует избегать тесных контактов с животными, в частности с верблюдами, при посещении ферм, рынков или мест содержания животных, где может циркулировать вирус. Необходимо соблюдать общие меры гигиены, такие как регулярное мытье рук до и после прикосновения к животным, и избегать контактов с больными животными.

Следует соблюдать правила гигиены при обращении с продуктами питания. Следует воздерживаться от употребления сырого верблюжьего молока или верблюжьей мочи или мяса, не прошедшего надлежащую термическую обработку.

С учетом отсутствия фактических данных об устойчивой передаче инфекции от человека человеку в сообществе ВОЗ не рекомендует вводить какие-либо ограничения на поездки или торговлю в связи с данным событием. Мероприятия по информированию о БВРС-КоВ лиц, совершающих поездки в пострадавшие страны и возвращающихся из них, являются надлежащей практикой в сфере общественного здравоохранения.