Готовность и реагирование на чрезвычайные ситуации

Ближневосточный респираторный синдром, вызванный коронавирусом (БВРС-КоВ) – Королевство Саудовская Аравия

Новости о вспышках болезней
24 июля 2019 г.

За период с 1 по 30 июня 2019 г. национальный координатор по Международным медико-санитарным правилам (ММСП) в Саудовской Аравии сообщил о 7 новых случаях инфицирования коронавирусом Ближневосточного респираторного синдрома (БВРС-КоВ). Эти случаи были зарегистрированы в Эль-Касиме (3 случая), Эр-Рияде (2 случая), Медине (1 случай с летальным исходом) и Восточной провинции (1 случай). Один из заболевших – работник здравоохранения, имевший контакты с пациентом, фигурировавшем в новости о вспышке заболевания от 16 июля 2019 г. (пациент № 14). Поступила информация о двух случаях смерти: пациент, зарегистрированный в рамках текущего отчетного месяца (пациент №5) и пациент, фигурировавший в новости о вспышке заболевания от 16 июля 2019 г. (пациент №13).

Подробные данные о каждом из 7 новых случаев приводятся в документе по следующей ссылке:

За период с 2012 г. по 30 июня 2019 г. ВОЗ получила уведомления в общей сложности о 2449 лабораторно подтвержденных случаях инфицирования БВРС-КоВ в мире, из которых 845 закончились смертельным исходом. Общее число случаев заболевания представляет собой общее число лабораторно-подтвержденных случаев, о которых ВОЗ получила уведомления в соответствии с ММСП. Общее число случаев смерти включает в себя цифры, которые по состоянию на данный момент ВОЗ получила в рамках регулярных контактов с затронутыми вспышкой государствами-членами.

Оценка риска ВОЗ

Инфицирование БВРС-КоВ может приводить к тяжелому заболеванию с высоким коэффициентом смертности. У людей источником заражения БВРС-КоВ является прямой или опосредованный незащищенный контакт с зараженными одногорбыми верблюдами. БВРС-КоВ продемонстрировал способность передаваться от человека к человеку. До сих пор спорадическая передача вируса от человека к человеку наблюдалась, главным образом, в учреждениях здравоохранения.

Полученная ВОЗ информация об указанных новых случаях не меняет общую оценку риска. ВОЗ ожидает поступления из стран Ближнего Востока новых сообщений о случаях БВРС-КоВ, а также дальнейшего завоза болезни в другие страны лицами, которые могли заразиться в результате контакта с одногорбыми верблюдами, продуктами животного происхождения (например, в результате потребления сырого верблюжьего молока) или другими инфицированными лицами (например, в учреждениях здравоохранения или в кругу семьи).

ВОЗ продолжает следить за эпидемиологической обстановкой и регулярно проводит оценку риска на основе последней информации, предоставленной государствами-членами и почерпнутой из научной литературы.

Рекомендации ВОЗ

На основе текущей ситуации и имеющейся информации ВОЗ настоятельно рекомендует всем государствам-членам продолжать мероприятия эпидемиологического надзора за острыми респираторными инфекциями и внимательно изучать все случаи с необычными эпидемиологическими характеристиками.

Для предупреждения внутрибольничного распространения БВРС-КоВ решающее значение имеют контрольно-профилактические мероприятия. Ранняя диагностика БВРС-КоВ не всегда представляется возможной, поскольку на ранних стадиях БВРС, как и другие респираторные инфекции, не имеет специфических симптомов. Поэтому работники здравоохранения должны систематически принимать стандартные меры предосторожности при работе со всеми пациентами независимо от их диагноза При оказании помощи пациентам с симптомами острой респираторной инфекции стандартные меры предосторожности следует дополнить мерами по защите от инфекций, передаваемых воздушно-капельным путем; при работе с пациентами с подозрением на БВРС или с подтвержденной инфекцией следует дополнить вышеперечисленные меры применением средств индивидуальной защиты от передачи инфекции контактным путем, а также защитных очков; при выполнении процедур, в процессе которых образуются аэрозоли, следует применять средства защиты от передачи инфекций, передаваемых воздушно-капельным путем.

Предотвращению передачи БВРС-КоВ от человека к человеку могут способствовать меры раннего выявления, эффективного ведения и изоляции больных в сочетании с надлежащими контрольно-профилактическими мероприятиями, особенно в учреждениях здравоохранения.

Лица, страдающие хроническими болезнями и патологическими состояниями, такими как сахарный диабет, почечная недостаточность, хронические легочные заболевания и ослабленный иммунитет, подвержены более высокому риску тяжелого течения заболевания. Поэтому лицам с такими фоновыми заболеваниями следует воздерживаться от непосредственных контактов с животными, в частности одногорбыми верблюдами, при посещении фермерских хозяйств, рынков или мест содержания животных, где имеет место циркуляция вируса. Необходимо соблюдать общие правила гигиены, такие как систематическое мытье рук до и после прикосновения к животным и исключение контактов с больными животными.

Следует соблюдать правила гигиены при обращении с продуктами питания. Рекомендуется воздержаться от употребления сырого верблюжьего молока или верблюжьей мочи, а также верблюжьего мяса, не прошедшего надлежащую термическую обработку.

ВОЗ не рекомендует в связи с этим событием организовывать специальный скрининг в пунктах пересечения границы и не рекомендует в настоящее время вводить какие-либо ограничения в отношении пассажирских перевозок или торговли.