Готовность и реагирование на чрезвычайные ситуации

Коронавирус Ближневосточного респираторного синдрома (БВРС-КоВ) – Саудовская Аравия

Новости о вспышках болезней
25 июля 2016 г.

За период cо 2 по 14 июля 2016 г. национальный координатор по ММСП Королевства Саудовская Аравия уведомил ВОЗ еще о 9 случаях инфицирования коронавирусом Ближневосточного респираторного синдрома (БВРС КоВ), 2 из которых закончились смертельным исходом.

Информация об этих случаях

  • 8 июля у 86-летнего мужчины из города Эль-Афладж развились симптомы заболевания, и 11 июля он был госпитализирован. У пациента имеются сопутствующие патологии. 12 июля были получены позитивные на БВРС-КоВ результаты его тестирования. В течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов, пациент имел контакты с верблюдами. Он не подвергался воздействию других известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов. В настоящее время пациент находится в стабильном состоянии в изоляторе с отрицательным давлением. Министерство сельского хозяйства было проинформировано, и среди верблюдов проводится расследование.
  • 30 июня у 44-летнего мужчины из города Наджран развились симптомы заболевания, и 9 июля он был госпитализирован. У пациента имеются сопутствующие патологии. 11 июля были получены позитивные на БВРС-КоВ результаты его тестирования. Ведется расследование истории воздействия известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов. В настоящее время пациент находится в стабильном состоянии в изоляторе с отрицательным давлением.
  • 5 июля у 73-летней женщины из города Наджран развились симптомы заболевания, и 7 июля она была госпитализирована. У пациентки имеются сопутствующие патологии. 8 июля были получены позитивные на БВРС-КоВ результаты ее тестирования. В течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов, пациентка имела контакты с верблюдами. Она не подвергалась воздействию других известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов. В настоящее время женщина находится в критическом состоянии в ОИТ. Министерство сельского хозяйства было проинформировано, и среди верблюдов проводится расследование.
  • 4 июля у 24-летнего мужчины из города Ад-Дувадими развились симптомы заболевания, и 6 июля он был госпитализирован. У пациента имеются сопутствующие патологии. 7 июля были получены позитивные на БВРС-КоВ результаты его тестирования. Ведется расследование истории воздействия известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов. В настоящее время пациент находится в стабильном состоянии в изоляторе с отрицательным давлением.
  • 28 июня у 80-летней женщины из города Джидда развились симптомы заболевания, и 29 июня она была госпитализирована. У пациентки были сопутствующие патологии. 1 июля были получены позитивные на БВРС-КоВ результаты ее тестирования. Женщина имела контакты с двумя пациентами с лабораторно подтвержденным БВРС-КоВ (см. выпуск новостей от 6 июля – случаи №№ 12 и 13). 10 июля женщина скончалась.
  • 25 июня у 74-летнего мужчины из города Наджран развились симптомы заболевания, и 2 июля он был госпитализирован в Наджране. У пациента имеются сопутствующие патологии. 4 июля были получены позитивные на БВРС-КоВ результаты его тестирования. Мужчина имел частые контакты с верблюдами и потреблял их сырое молоко. Он не подвергался воздействию других известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов. В настоящее время пациент находится в стабильном состоянии в изоляторе с отрицательным давлением. Министерство сельского хозяйства было проинформировано, и среди верблюдов проводится расследование.
  • 21 июня у 67-летнего мужчины из города Эр-Рияд развились симптомы заболевания, и 28 июня он был госпитализирован в Эр-Рияде. У пациента имеются сопутствующие патологии. 30 июня были получены позитивные на БВРС-КоВ результаты его тестирования. Ведется расследование истории воздействия известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов. В настоящее время пациент находится в стабильном состоянии в изоляторе с отрицательным давлением.
  • 23 июня у 24-летнего мужчины, не являющегося гражданином страны, из города Ад-Дувадими развились симптомы заболевания, и 27 июня он был госпитализирован. У пациента нет сопутствующих патологий. 30 июня были получены позитивные на БВРС-КоВ результаты его тестирования. Мужчина имел частые контакты с верблюдами и потреблял их сырое молоко. Он не подвергался воздействию других известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов. В настоящее время пациент находится в критическом состоянии в ОИТ. Министерство сельского хозяйства было проинформировано, и среди верблюдов проводится расследование.
  • 18 июня 74-летняя женщина из города Эль-Кхардж была госпитализирована по медицинским показаниям, не связанным с БВРС-КоВ. 26 июня, во время ее пребывания в больнице, у пациентки развились симптомы заболевания. У женщины были сопутствующие патологии. 28 июня были получены позитивные на БВРС-КоВ результаты ее тестирования. Женщина имела контакты с верблюдами. Она не подвергалась воздействию других известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов. 5 июля пациентка скончалась. Министерство сельского хозяйства было проинформировано, и среди верблюдов проводится расследование.

Продолжается отслеживание бытовых и больничных контактов в отношении этих случаев заболевания.

Кроме того, национальный координатор по ММСП Королевства Саудовская Аравия уведомил ВОЗ о смерти 4 пациентов с БВРС-КоВ, о которых сообщалось в предыдущих выпусках новостей от 6 июля (случаи №№ 2, 6 и 13) и от 22 июня (случай № 3).

С сентября 2012 г. ВОЗ извещена о 1791 лабораторно подтвержденном случае инфицирования БВРС-КоВ в мире, из которых, по меньшей мере, 640 случаев закончились смертельным исходом.

Оценка риска ВОЗ

БВРС-КоВ приводит к развитию у людей тяжелых инфекций с высокой смертностью. Этот вирус демонстрирует способность передаваться от человека человеку. На сегодняшний день наблюдаемая передача вируса от человека человеку происходит, в основном, в медицинских учреждениях.

Уведомление о новых случаях заболевания не меняет общую оценку риска. ВОЗ ожидает, что на Ближнем Востоке будут регистрироваться новые случаи инфицирования БВРС-КоВ, а в других странах будут регистрироваться завезенные случаи заболевания у людей, которые могут приобретать инфекцию в результате контактов с животными и продукцией животного происхождения (например, после контактов с верблюдами) или с людьми (например, в медицинском учреждении). ВОЗ продолжает следить за эпидемиологической ситуацией и проводит оценку риска на основе последней имеющейся информации.

Рекомендации ВОЗ

На основе текущей ситуации и имеющейся информации ВОЗ настоятельно рекомендует всем государствам-членам продолжать проводить эпиднадзор за острыми респираторными инфекциями и внимательно изучать какие-либо необычные проявления.

Для предотвращения возможного распространения БВРС-КоВ в медицинских учреждениях решающее значение имеют меры по профилактике инфекции и инфекционному контролю. Выявление пациентов с БВРС-КоВ на начальных стадиях не всегда возможно, так как подобно другим респираторным инфекциям БВРС-КоВ не имеет особых симптомов на ранних стадиях. Поэтому работники здравоохранения должны всегда принимать стандартные меры предосторожности в отношении всех пациентов, независимо от их диагноза. При уходе за пациентами с симптомами острой респираторной инфекции помимо стандартных мер предосторожности необходимо принимать меры для защиты от инфекции, передаваемой воздушно-капельным путем; при уходе за пациентами с подтвержденной или возможной инфекцией БВРС-КоВ следует также принимать меры по предотвращению контактов и защите глаз; при проведении процедур, в ходе которых образуются аэрозоли, следует принимать защитные меры от передачи инфекции воздушно-капельным путем.

До получения дополнительной информации о БВРС-КоВ считается, что наибольшему риску развития тяжелого заболевания в результате инфицирования БВРС-КоВ подвергаются люди с диабетом, почечной недостаточностью, хронической болезнью легких и ослабленным иммунитетом. Поэтому, таким людям следует избегать тесных контактов с животными, в частности с верблюдами, при посещении ферм, рынков или мест содержания животных, где может циркулировать вирус. Необходимо соблюдать общие меры гигиены, такие как регулярное мытье рук до и после прикосновения к животным, и избегать контактов с больными животными.

Следует соблюдать правила гигиены при обращении с продуктами питания. Следует воздерживаться от употребления сырого верблюжьего молока или верблюжьей мочи или мяса, не прошедшего надлежащую термическую обработку.

ВОЗ сохраняет бдительность и следит за развитием ситуации. С учетом отсутствия фактических данных об устойчивой передаче инфекции от человека человеку в сообществе ВОЗ не рекомендует вводить какие-либо ограничения на поездки или торговлю в связи с данным событием. Мероприятия по информированию о БВРС-КоВ лиц, совершающих поездки в пострадавшие страны и возвращающихся из них, являются надлежащей практикой в сфере общественного здравоохранения.