Готовность и реагирование на чрезвычайные ситуации

Коронавирус Ближневосточного респираторного синдрома (БВРС-КоВ) – Саудовская Аравия

Новости о вспышках болезней
26 апреля 2016 г.

За период c 19 по 23 апреля 2016 г. национальный координатор по ММСП Королевства Саудовская Аравия уведомил ВОЗ еще о 3 случаях инфицирования коронавирусом Ближневосточного респираторного синдрома (БВРС КоВ).

Это следующие случаи заболевания:

  • 16 апреля у 58-летней женщины из города Абха развились симптомы заболевания, и в тот же день она была госпитализирована. Результаты первого тестирования, проведенного 20 апреля, были негативными на БВРС-КоВ, но позднее, 22 апреля, были получены позитивные результаты тестирования. У пациентки есть сопутствующие патологии. Она имела бытовые контакты с пациентом, о котором сообщалось в предыдущем выпуске новостей от 22 апреля (см. случай № 7). Женщина не подвергалась воздействию других известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов заболевания. В настоящее время она находится в критическом состоянии в ОИТ, но не на искусственной вентиляции легких.
  • 15 апреля у 31-летнего мужчины из города Эр-Рияд развились симптомы заболевания. Он является работником здравоохранения и работает в больнице, куда он был госпитализирован 16 апреля. У пациента нет сопутствующих патологий. 18 апреля был получен позитивный на БВРС-КоВ результат его тестирования. Мужчина осуществлял уход за пациентом, о котором сообщалось в предыдущем выпуске новостей от 22 апреля (случай № 2). Он не подвергался воздействию других известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов заболевания. В настоящее время пациент находится в стабильном состоянии в домашней изоляции.
  • 24-летний мужчина из города Хофуф был выявлен в числе лиц, имевших бытовые контакты с пациентом, о котором сообщалось в предыдущем выпуске новостей от 22 апреля (случай № 5). У пациента, который был выявлен в ходе отслеживания контактов, нет симптомов заболевания. 18 апреля был получен позитивный на БВРС-КоВ результат его тестирования. У пациента нет сопутствующих патологий. Он имел частые контакты с верблюдами и потреблял их сырое молоко. В настоящее время у пациента нет симптомов, и он находится в домашней изоляции.

Продолжается отслеживание бытовых контактов и контактов в медицинских учреждениях в отношении этих случаев заболевания.

С сентября 2012 г. ВОЗ извещена о 1728 лабораторно подтвержденных случаях инфицирования БВРС-КоВ в мире, из которых, по меньшей мере, 623 случая закончились смертельным исходом.

Оценка риска ВОЗ

БВРС-КоВ приводит к развитию у людей тяжелых инфекций с высокой смертностью. Этот вирус демонстрирует способность передаваться от человека человеку. На сегодняшний день наблюдаемая передача вируса от человека человеку происходит, в основном, в медицинских учреждениях.

Уведомление о новых случаях заболевания не меняет общую оценку риска. ВОЗ ожидает, что на Ближнем Востоке будут регистрироваться новые случаи инфицирования БВРС-КоВ, а в других странах будут регистрироваться завезенные случаи заболевания у людей, которые могут приобретать инфекцию в результате контактов с животными и продукцией животного происхождения (например, после контактов с верблюдами) или с людьми (например, в медицинском учреждении). ВОЗ продолжает следить за эпидемиологической ситуацией и проводит оценку риска на основе последней имеющейся информации.

Рекомендации ВОЗ

На основе текущей ситуации и имеющейся информации ВОЗ настоятельно рекомендует всем государствам-членам продолжать проводить эпиднадзор за острыми респираторными инфекциями и внимательно изучать какие-либо необычные проявления.

Для предотвращения возможного распространения БВРС-КоВ в медицинских учреждениях решающее значение имеют меры по профилактике инфекции и инфекционному контролю. Выявление пациентов с БВРС-КоВ на начальных стадиях не всегда возможно, так как подобно другим респираторным инфекциям БВРС-КоВ не имеет особых симптомов на ранних стадиях. Поэтому работники здравоохранения должны всегда принимать стандартные меры предосторожности в отношении всех пациентов, независимо от их диагноза. При уходе за пациентами с симптомами острой респираторной инфекции помимо стандартных мер предосторожности необходимо принимать меры для защиты от инфекции, передаваемой воздушно-капельным путем; при уходе за пациентами с подтвержденной или возможной инфекцией БВРС-КоВ следует также принимать меры по предотвращению контактов и защите глаз; при проведении процедур, в ходе которых образуются аэрозоли, следует принимать защитные меры от передачи инфекции воздушно-капельным путем.

До получения дополнительной информации о БВРС-КоВ считается, что наибольшему риску развития тяжелого заболевания в результате инфицирования БВРС-КоВ подвергаются люди с диабетом, почечной недостаточностью, хронической болезнью легких и ослабленным иммунитетом. Поэтому, таким людям следует избегать тесных контактов с животными, в частности с верблюдами, при посещении ферм, рынков или мест содержания животных, где может циркулировать вирус. Необходимо соблюдать общие меры гигиены, такие как регулярное мытье рук до и после прикосновения к животным, и избегать контактов с больными животными.

Следует соблюдать правила гигиены при обращении с продуктами питания. Следует воздерживаться от употребления сырого верблюжьего молока или верблюжьей мочи или мяса, не прошедшего надлежащую термическую обработку.

С учетом отсутствия фактических данных об устойчивой передаче инфекции от человека человеку в сообществе ВОЗ не рекомендует вводить какие-либо ограничения на поездки или торговлю в связи с данным событием. Мероприятия по информированию о БВРС-КоВ лиц, совершающих поездки в пострадавшие страны и возвращающихся из них, являются надлежащей практикой в сфере общественного здравоохранения.