Готовность и реагирование на чрезвычайные ситуации

Ближневосточный респираторный синдром, вызванный коронавирусом (БВРС-КоВ) – Королевство Саудовская Аравия

Новости о вспышках болезней: обновление
26 августа 2019 г.

За период с 1 по 31 июля 2019 г. национальный координатор по ММСП Саудовской Аравии представил уведомления о еще девяти лабораторно подтвержденных случаях инфицирования ближневосточным респираторным синдромом (БВРС-КоВ), четыре из которых закончились смертельным исходом. Случаи были зарегистрированы в округах Эр-Рияд (пять случаев), Наджран (три случая), Эль-Касим (один случай). За этот период не было зарегистрировано ни одного кластера случаев.

Подробные данные о каждом из девяти зарегистрированных случаев приводятся в документе по следующей ссылке:

За период с 2012 г. по 31 июля 2019 г. ВОЗ получила уведомления в общей сложности о 2458 лабораторно подтвержденных случаях инфицирования БВРС-КоВ в мире, из которых 849 закончились смертельным исходом. Эта цифра отражает общее число лабораторно подтвержденных случаев во всем мире, о которых ВОЗ была проинформирована до настоящего времени в соответствии с Международными медико-санитарными правилами (ММСП, 2005 г.). Общее число случаев смерти включает в себя цифры, которые по состоянию на данный момент ВОЗ получила в рамках регулярных контактов с затронутыми вспышкой государствами-членами.

Оценка риска ВОЗ

Инфицирование БВРС-КоВ может приводить к тяжелому заболеванию с высоким коэффициентом смертности. У людей источником заражения БВРС-КоВ является прямой или опосредованный контакт с зараженными одногорбыми верблюдами. БВРС-КоВ продемонстрировал способность передаваться от человека к человеку. До сих пор спорадическая передача вируса от человека к человеку наблюдалась, главным образом, в учреждениях здравоохранения.

Полученная ВОЗ информация об указанных новых случаях не меняет общую оценку риска. ВОЗ ожидает поступления из стран Ближнего Востока новых сообщений о случаях БВРС-КоВ, а также дальнейшего завоза болезни в другие страны лицами, которые могли заразиться в результате контакта с одногорбыми верблюдами, продуктами животного происхождения (например, в результате потребления сырого верблюжьего молока) или инфицированными лицами (например, в учреждениях здравоохранения или в кругу семьи).

ВОЗ продолжает следить за эпидемиологической обстановкой и проводит оценку риска на основе последней имеющейся информации.

Рекомендации ВОЗ

На основе текущей ситуации и имеющейся информации ВОЗ настоятельно рекомендует всем государствам-членам продолжать мероприятия эпидемиологического надзора за острыми респираторными инфекциями и внимательно изучать все случаи с необычными эпидемиологическими характеристиками.

Для предупреждения внутрибольничного распространения БВРС-КоВ решающее значение имеют контрольно-профилактические мероприятия. Ранняя диагностика БВРС-КоВ не всегда представляется возможной, поскольку на ранних стадиях БВРС, как и другие респираторные инфекции, не имеет специфических симптомов. Поэтому работники здравоохранения должны систематически принимать стандартные меры предосторожности при работе со всеми пациентами независимо от их диагноза. При оказании помощи пациентам с симптомами острой респираторной инфекции стандартные меры предосторожности следует дополнить мерами по защите от инфекций, передаваемых воздушно-капельным путем; при работе с пациентами с подозрением на БВРС- КоВ или с подтвержденной инфекцией следует дополнить вышеперечисленные меры применением средств индивидуальной защиты от передачи инфекции контактным путем, а также защитных очков; при выполнении процедур, в процессе которых образуются аэрозоли, следует применять средства защиты от передачи инфекций, передаваемых воздушно-капельным путем.

Предотвращению передачи БВРС-КоВ от человека к человеку могут способствовать меры раннего выявления, эффективного ведения и изоляции больных в сочетании с надлежащей профилактикой инфекций и инфекционным контролем.

Заболевание, вызванное БВРС-КоВ, протекает значительно тяжелее у лиц, страдающих хроническими болезнями и патологическими состояниями, такими как сахарный диабет, почечная недостаточность, хронические легочные заболевания и ослабленный иммунитет. Поэтому лицам с такими фоновыми заболеваниями следует воздерживаться от непосредственных контактов с животными, в частности одногорбыми верблюдами, при посещении фермерских хозяйств, рынков или мест содержания животных, где имеет или может иметь место циркуляция вируса. Необходимо соблюдать общие правила гигиены, такие как систематическое мытье рук до и после прикосновения к животным и исключение контактов с больными животными.

Следует соблюдать правила гигиены при обращении с продуктами питания. Рекомендуется воздержаться от употребления сырого верблюжьего молока или верблюжьей мочи, а также верблюжьего мяса, не прошедшего надлежащую термическую обработку.

ВОЗ не рекомендует в связи с этим событием организовывать специальный скрининг в пунктах пересечения границы и не рекомендует в настоящее время вводить какие-либо ограничения в отношении пассажирских перевозок или торговли.