Глобальное предупреждение и ответные действия (GAR)

Коронавирус Ближневосточного респираторного синдрома (БВРС-КоВ) — Саудовская Аравия

Новости о вспышках болезней
26 марта 2015 г.

За период 11-22 марта 2015 г. национальный координатор по ММСП в Королевстве Саудовская Аравия известил ВОЗ еще о 15 случаях инфицирования коронавирусом Ближневосточного респираторного синдрома (БВРС-КоВ), три из которых закончились смертельным исходом. Эти случаи перечислены согласно дате поступления сообщений, самый последний случай указан первым.

Это следующие случаи заболевания:

  • 11 марта у 50-летнего мужчины из города Наджран, не являющегося гражданином страны, развились симптомы заболевания, и 20 марта он был госпитализирован. Пациент не имеет сопутствующих патологий. Ведется расследование истории воздействия известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению у него симптомов заболевания. В настоящее время пациент находится в стабильном состоянии в изоляторе с искусственным дыханием под отрицательным давлением.
  • 19 марта у 54-летнего мужчины из города Эр-Рияд, не являющегося гражданином страны, развились симптомы заболевания, и 20 марта он был госпитализирован. Пациент имеет сопутствующие патологии в виде сахарного диабета. Он имел контакты с пациентом с лабораторно подтвержденным БВРС-КоВ (случай заболевания № 11 – см. ниже). Ведется расследование истории воздействия известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению у него симптомов заболевания. В настоящее время пациент находится в стабильном состоянии в изоляторе с искусственным дыханием под отрицательным давлением.
  • 15 марта у 60-летнего мужчины из города Джидда, не являющегося гражданином страны, развились симптомы заболевания, и 19 марта он был госпитализирован. Пациент имеет сопутствующие патологии и совершал поездку в Медину в течение 14 дней, предшествовавших появлению у него симптомов заболевания. В настоящее время он находится в стабильном состоянии в ОИТ.
  • 13 марта у 73-летнего мужчины из города Эр-Рияд развились симптомы заболевания во время его пребывания в больнице, куда он был госпитализирован 9 января по медицинским показаниям, не связанным с этими симптомами. Пациент был помещен в ту же больницу, что и другие пациенты с лабораторно подтвержденным БВРС-КоВ; ведется расследование эпидемиологических связей с этими пациентами и общими медицинскими работниками. Мужчина не подвергался воздействию других известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов заболевания. В настоящее время он в критическом состоянии помещен в ОИТ.
  • 8 марта у 27-летнего мужчины из города Эр-Рияд развились симптомы заболевания, и 14 марта он был госпитализирован. Пациент часто обращался в эту же больницу по поводу медицинского состояния, не связанного с этими симптомами; однако он не имел контактов с пациентами с лабораторно подтвержденным БВРС-КоВ, находившимися на лечении в этой больнице. В настоящее время пациент находится в стабильном состоянии в изоляторе с искусственным дыханием под отрицательным давлением.
  • 12 марта у 56-летнего мужчины из города Эр-Рияд развились симптомы заболевания, и 14 марта он был госпитализирован. Пациент имеет сопутствующие патологии. Ведется расследование истории воздействия известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению у него симптомов заболевания. В настоящее время пациент находится в стабильном состоянии в изоляторе с искусственным дыханием под отрицательным давлением.
  • 4 марта у 44-летнего мужчины из города Эль-Хавийя, не являющегося гражданином страны, развились симптомы заболевания, и 14 марта он был госпитализирован. Пациент не имеет сопутствующих патологий. Он часто имел контакты с верблюдами и потреблял сырое верблюжье молоко. Мужчина не подвергался воздействию других известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов заболевания. В настоящее время пациент находится в стабильном состоянии в изоляторе с искусственным дыханием под отрицательным давлением.
  • 7 марта у 60-летнего мужчины из города Тайма развились симптомы заболевания, и 11 марта он был госпитализирован. Пациент имеет сопутствующие патологии; он часто имел контакты с верблюдами и потреблял сырое верблюжье молоко. Мужчина не подвергался воздействию других известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов заболевания. В настоящее время пациент находится в стабильном состоянии в изоляторе с искусственным дыханием под отрицательным давлением.
  • 2 марта у 47-летнего мужчины из города Эль-Фадлия развились симптомы заболевания, и 12 марта он был госпитализирован. Пациент имеет сопутствующие патологии. Ведется расследование истории воздействия известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению у него симптомов заболевания. В настоящее время пациент находится в стабильном состоянии в изоляторе с искусственным дыханием под отрицательным давлением.
  • 8 марта у 21-летнего мужчины из города Эр-Рияд, регион Эр-Рияд, развились симптомы заболевания, и 12 марта он был госпитализирован. Пациент имеет сопутствующие патологии. Ведется расследование истории воздействия известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению у него симптомов заболевания. В настоящее время пациент в критическом состоянии помещен в ОИТ.
  • 1 марта у 31-летнего мужчины из города Эр-Рияд, не являющегося гражданином страны, развились симптомы заболевания, и 10 марта он был госпитализирован. Пациент был курильщиком и имел сопутствующие патологии. Ведется расследование истории воздействия известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению у него симптомов заболевания. 12 марта пациент скончался.
  • 8 марта у 45-летней женщины, не являющейся гражданкой страны, медработника из города Эр-Рияд, развились симптомы заболевания, и 10 марта она была госпитализирована. Женщина не имеет сопутствующих патологий. Она имела контакты с пациентом с лабораторно подтвержденным БВРС-КоВ, о котором сообщалось в предшествующем выпуске новостей от 11 марта (случай заболевания № 14). В настоящее время женщина находится в стабильном состоянии в изоляторе с искусственным дыханием под отрицательным давлением.
  • 3 марта у 62-летней женщины из города Эр-Рияд развились симптомы заболевания во время ее пребывания в больнице, куда она была госпитализирована 23 ноября 2014 г. по медицинским показаниям, не связанным с этими симптомами. Женщина была помещена в ту же больницу, что и другие пациенты с лабораторно подтвержденным БВРС-КоВ; ведется расследование эпидемиологических связей с этими пациентами и общими медицинскими работниками. Женщина не подвергалась воздействию других известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов заболевания. 15 марта женщина скончалась.
  • 7 марта у 59-летнего мужчины из города Эр-Рияд развились симптомы заболевания, и 8 марта он был госпитализирован. Пациент не имел сопутствующих патологий. Он имел контакты с пациентом с лабораторно подтвержденным БВРС-КоВ, о котором сообщалось в предшествующем выпуске новостей от 23 февраля (случай заболевания № 2). Мужчина не подвергался воздействию других известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов заболевания. 14 марта пациент скончался.
  • 5 марта у 55-летнего мужчины из города Джидда, не являющегося гражданином страны, развились симптомы заболевания, и 8 марта он был госпитализирован. Пациент не имеет сопутствующих патологий и не имел контактов с верблюдами; однако он имел частые контакты с овцами и регулярно потреблял сырые продукты, получаемые от этих животных. Мужчина не подвергался воздействию других известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов заболевания. В настоящее время пациент находится в стабильном состоянии в изоляторе с искусственным дыханием под отрицательным давлением.

Кроме того, национальный координатор по ММСП в Королевстве Саудовская Аравия известил ВОЗ о смерти 5 пациентов с БВРС-КоВ, о которых сообщалось ранее. Об этих случаях заболевания сообщалось в предшествующих выпусках новостей от 20 марта (случаи №№ 5, 12), от 11 марта (случаи №№ 2, 10) и от 6 марта (случай № 6).

По этим случаям заболевания продолжается отслеживание бытовых контактов и контактов в медицинских учреждениях.

ВОЗ информирована о 1090 лабораторно подтвержденных случаях инфицирования БВРС-КоВ в мире, из которых, по меньшей мере, 412 случаев закончились смертельным исходом.

Рекомендации ВОЗ

Учитывая сложившуюся ситуацию и имеющуюся информацию ВОЗ настоятельно рекомендует всем государствам-членам продолжать проводить эпиднадзор за тяжелыми острыми респираторными инфекциями и внимательно изучать какие-либо необычные проявления.

Для предотвращения возможного распространения БВРС-КоВ в медицинских учреждениях решающее значение имеют меры по профилактике инфекции и инфекционному контролю. Выявление пациентов с БВРС-КоВ на начальных стадиях не всегда возможно, так как, подобно другим респираторным инфекциям, БВРС-КоВ не имеет особых симптомов на ранних стадиях. Поэтому работники здравоохранения должны всегда принимать стандартные меры предосторожности в отношении всех пациентов, независимо от их диагноза. При уходе за пациентами с симптомами острой респираторной инфекции помимо стандартных мер предосторожности необходимо принимать меры для защиты от инфекции, передаваемой воздушно-капельным путем; при уходе за пациентами с подтвержденной или возможной инфекцией БВРС-КоВ следует также принимать меры по предотвращению контактов и защите глаз. Защитные меры от передачи инфекции воздушно-капельным путем следует предусматривать при проведении процедур, в ходе которых образуются аэрозоли.

До получения дополнительной информации о БВРС-КоВ считается, что наибольшему риску развития тяжелого заболевания в результате инфицирования БВРС-КоВ подвергаются люди с диабетом, почечной недостаточностью, хронической болезнью легких и ослабленным иммунитетом. Поэтому таким людям следует избегать контактов с животными, особенно верблюдами, при посещении ферм, рынков или скотных дворов — мест потенциальной циркуляции вируса. Следует соблюдать меры общей гигиены, такие как регулярное мытье рук до и после прикосновения к животным и избежание контакта с больными животными.

Необходимо соблюдать методики пищевой гигиены. Люди не должны пить сырое верблюжье молоко или верблюжью мочу и употреблять в пищу мясо, не прошедшее надлежащей тепловой обработки.

ВОЗ не рекомендует проводить специальный скрининг в пунктах въезда в связи с данным событием и вводить какие-либо ограничения на поездки или торговлю.