Готовность и реагирование на чрезвычайные ситуации

Сальмонеллез – Соединенные Штаты Америки

Новости о вспышках новостей
28 апреля 2016 г.

20 апреля 2016 г. национальный координатор по ММСП Соединенных Штатов Америки известил ПАОЗ/ВОЗ о продолжающемся расследовании четырех вспышек инфицирования людей Salmonella, протекающих на территории многочисленных штатов США и обусловленных контактами с маленькими черепашками (длина панциря <4 дюймов/10 сантиметров) или с окружающей их средой (например, вода в местах их обитания).

В общей сложности, зарегистрировано 124 случая заболевания, вызванных штаммами Salmonella, в 22 штатах США. Из них 33% пациентов были госпитализированы, случаев смерти не зарегистрировано. 51 пациент (41%) были детьми в возрасте до 5 лет. Первые заболевания в рамках этих четырех вспышек начались 1 января 2015 года. Первоначальные расследования выявили четыре фермы по разведению черепах в Луизиане в качестве потенциальных источников черепах, связанных с этими вспышками 2105 года. В результате тестирования воды из водоемов четырех ферм были выявлены также другие изоляты Salmonella, не связанные со вспышками болезни.

Ответные меры в области общественного здравоохранения

Центры США по контролю и профилактике болезней (ЦКБ) проводят расследование этих вспышек болезни и установленных ферм по разведению черепах, которые могли экспортировать черепах, инфицированных Salmonella, в другие страны. Результаты эпидемиологических, лабораторных и экологических расследований указывают на то, что источниками этих вспышек болезни являются контакты с черепахами или окружающей их средой (например, вода в местах обитания черепах).

Оценка риска ВОЗ

Несмотря на тот факт, что продажа и распространение маленьких черепашек в США с 1975 г. запрещены, в стране регистрируются вспышки сальмонеллеза, связанные с домашними черепахами. Черепахи являются известной причиной инфекции Salmonella у людей в США, особенно у детей грудного и раннего возраста. В рамках этой вспышки болезни основными пациентами являются дети грудного и раннего возраста.

С учетом того, что инфекция связана с контактами с маленькими черепашками, экспортируемыми в другие страны, существует риск для детей в других странах. Наиболее высокому риску заболеваемости и смерти подвергаются пациенты с тяжелым иммунодефицитом. ПАОЗ/ВОЗ продолжает следить за эпидемиологической ситуацией и проводить оценку риска на основе последней имеющейся информации.

Рекомендации ВОЗ

Страны, импортирующие рептилий или земноводных, включая маленьких черепашек, должны обращать внимание на потенциальный ввоз инфицированных животных и потенциальные вспышки сальмонеллеза среди местных популяций черепах, и информировать местные органы здравоохранения о том, что при расследовании случаев сальмонеллеза, особенно у детей, следует учитывать контакты с маленькими черепашками и другими рептилиями или земноводными.