Готовность и реагирование на чрезвычайные ситуации

Коронавирус Ближневосточного респираторного синдрома (БВРС-КоВ) – Саудовская Аравия

Новости о вспышках болезней
28 ноября 2016 г.

За период c 3 по 10 ноября 2016 г. национальный координатор по ММСП Саудовской Аравии уведомил ВОЗ еще о шести (6) случаях Ближневосточного респираторного синдрома (БВРС). Было также зарегистрировано два (2) случая смерти среди пациентов с БВРС, о которых сообщалось ранее.

Информация об этих случаях

  • 1 ноября у 68-летнего мужчины, гражданина страны, живущего в городе Эль-Кхардж, округ Эр-Рияд, развились симптомы заболевания, и 8 ноября он был госпитализирован. У пациента есть сопутствующие патологии. 9 ноября были получены позитивные на БВРС-КоВ результаты его тестирования. Ведется расследование истории воздействия известных факторов риска в течение 14 дней до появления симптомов. В настоящее время пациент находится в критическом состоянии в ОИТ, но не на искусственной вентиляции легких.
  • 2 ноября у 53-летнего мужчины, гражданина страны, живущего в городе Эль-Кхардж, округ Эр-Рияд, развились симптомы заболевания, и 7 ноября он был госпитализирован. У пациента есть сопутствующие патологии. 8 ноября были получены позитивные на БВРС-КоВ результаты его тестирования. Мужчина имел контакты с верблюдами и потреблял их сырое молоко в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов. В настоящее время пациент находится в стабильном состоянии в изоляторе с отрицательным давлением. Министерство сельского хозяйства проинформировано, и среди верблюдов проводится расследование.
  • 30 октября у 58-летней женщины, не являющейся гражданкой страны, живущей в городе Наджран, округ Наджран, развились симптомы заболевания, и 5 ноября она была госпитализирована. У пациентки есть сопутствующие патологии. 7 ноября были получены позитивные на БВРС-КоВ результаты ее тестирования. Ведется расследование истории воздействия известных факторов риска в течение 14 дней до появления симптомов. В настоящее время пациентка находится в стабильном состоянии в изоляторе с отрицательным давлением.
  • 26 октября у 52-летнего мужчины, гражданина страны, живущего в городе Бахра, округ Мекка, развились симптомы заболевания, и 3 ноября он был госпитализирован. У пациента есть сопутствующие патологии. 5 ноября были получены позитивные на БВРС-КоВ результаты его тестирования. Мужчина имел контакты с верблюдами и потреблял их сырое молоко в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов. В настоящее время пациент находится в критическом состоянии в ОИТ, но не на искусственной вентиляции легких. Министерство сельского хозяйства проинформировано, и среди верблюдов проводится расследование.
  • 27 октября у 61-летнего мужчины, гражданина страны, живущего в городе Бурайда, округ Эль-Касим, развились симптомы заболевания, и 1 ноября он был госпитализирован. У пациента есть сопутствующие патологии. 3 ноября были получены позитивные на БВРС-КоВ результаты его тестирования. Ведется расследование истории воздействия известных факторов риска в течение 14 дней до появления симптомов. В настоящее время пациент находится в критическом состоянии в ОИТ, но не на искусственной вентиляции легких.
  • 29 октября у 94-летнего мужчины, гражданина страны, живущего в городе Бурайда, округ Эль-Касим, развились симптомы заболевания, и 31 октября он был госпитализирован. У пациента есть сопутствующие патологии. 2 ноября были получены позитивные на БВРС-КоВ результаты его тестирования. Ведется расследование истории воздействия известных факторов риска в течение 14 дней до появления симптомов. В настоящее время пациент находится в критическом состоянии в ОИТ, но не на искусственной вентиляции легких.

Продолжается отслеживание бытовых и больничных контактов в отношении этих случаев заболевания.

Кроме того, национальный координатор по ММСП Королевства Саудовская Аравия известил ВОЗ о смерти 2 пациентов с БВРС-КоВ, о которых сообщалось ранее. См. случаи №№ 1 и 11 в выпуске новостей от 11 ноября 2016 года.

С сентября 2012 г. ВОЗ извещена о 1832 лабораторно подтвержденных случаях инфицирования БВРС-КоВ в мире, из которых, по меньшей мере, 651 случай закончился смертельным исходом.

Оценка риска ВОЗ

БВРС-КоВ вызывает тяжелые инфекции у людей, часто заканчивающиеся смертельным исходом, и демонстрирует способность передаваться от человека человеку. На сегодняшний день наблюдаемая передача инфекции от человека человеку происходит, главным образом, в медицинских учреждениях.

Сообщения о новых случаях заболевания не меняют общую оценку риска. ВОЗ ожидает, что на Ближнем Востоке будут происходить новые случаи инфицирования БВРС-КоВ, а в других странах будут и впредь регистрироваться завозные случаи заболевания у людей, которые могут приобретать инфекцию после контактов с животными или их продукцией (например, после контактов с верблюдами) или с человеком, являющимся источником инфекции (например, в медицинских учреждениях). ВОЗ продолжает следить за развитием эпидемиологической ситуации и проводить оценку риска на основе последней имеющейся информации.

Рекомендации ВОЗ

На основе текущей ситуации и имеющейся информации ВОЗ настоятельно рекомендует всем государствам-членам продолжать проводить эпиднадзор за острыми респираторными инфекциями и внимательно изучать какие-либо необычные проявления.

Для предотвращения возможного распространения БВРС-КоВ в медицинских учреждениях решающее значение имеют меры по профилактике инфекции и инфекционному контролю. Выявление пациентов с БВРС-КоВ на начальных стадиях не всегда возможно, так как подобно другим респираторным инфекциям БВРС-КоВ не имеет особых симптомов на ранних стадиях. Поэтому работники здравоохранения должны всегда принимать стандартные меры предосторожности в отношении всех пациентов, независимо от их диагноза.

При уходе за пациентами с симптомами острой респираторной инфекции помимо стандартных мер предосторожности необходимо принимать меры для защиты от инфекции, передаваемой воздушно-капельным путем; при уходе за пациентами с подтвержденной или возможной инфекцией БВРС-КоВ следует также принимать меры по предотвращению контактов и защите глаз; при проведении процедур, в ходе которых образуются аэрозоли, следует принимать защитные меры от передачи инфекции воздушно-капельным путем.

До получения дополнительной информации о БВРС-КоВ считается, что наибольшему риску развития тяжелого заболевания в результате инфицирования БВРС-КоВ подвергаются люди с диабетом, почечной недостаточностью, хронической болезнью легких и ослабленным иммунитетом. Поэтому, таким людям следует избегать тесных контактов с животными, в частности с верблюдами, при посещении ферм, рынков или мест содержания животных, где может циркулировать вирус. Необходимо соблюдать общие меры гигиены, такие как регулярное мытье рук до и после прикосновения к животным, и избегать контактов с больными животными.

Следует соблюдать правила гигиены при обращении с продуктами питания. Следует воздерживаться от употребления сырого верблюжьего молока или верблюжьей мочи или мяса, не прошедшего надлежащую термическую обработку.

В связи с данным событием ВОЗ не рекомендует проводить специальный скрининг в пунктах въезда и вводить какие-либо ограничения на поездки или торговлю.