Готовность и реагирование на чрезвычайные ситуации

Инфекция, вызванная вирусом Зика – Тринидад и Тобаго

Новости о вспышках болезней
29 февраля 2016 г.

18 февраля 2016 г. национальный координатор по ММСП Тринидада и Тобаго известил ПАОЗ/ВОЗ о первом случае инфицирования вирусом Зика в стране.

Пациентом является 61-летняя женщина, у которой 10 февраля были зарегистрированы повышенная температура и сыпь. 13 февраля у пациентки был взят образец крови, и 17 февраля был получен позитивный результат его тестирования на вирус Зика методом полимеразной цепной реакции с обратной транскриптазой (ОТ-ПЦР) в лаборатории Карибского агентства общественного здравоохранения (КАРАОЗ).

Недавно пациентка ездила в Новую Зеландию, где не зарегистрировано каких-либо случаев приобретения в местных условиях вирусной инфекции Зика. В связи с этим передача инфекции в Тринидаде и Тобаго является, по-видимому, аутохтонной.

Ответные меры в области общественного здравоохранения

Со времени выявления вируса Зика в Бразилии в мае 2015 г. Министерство здравоохранения Тринидада и Тобаго приступило к проведению общественно-просветительской кампании для расширения знаний и информированности об этой болезни и ее передаче. Акцент делается на принятии мер в отношении окружающей среды, направленных на уменьшение источников инфекции, в качестве ключевого метода борьбы с распространением этой болезни. Клинический персонал проинструктирован в отношении выявления болезни и надлежащего ведения пациентов.

Министерство здравоохранения будет продолжать сотрудничать с другими правительственными учреждениями, частным сектором и широким населением в целях продвижения практики по уменьшению источников инфекции и надлежащего поведения в интересах здоровья.

Оценка риска ВОЗ

Выявление аутохтонных случаев инфицирования вирусом Зика свидетельствует о географическом распространении вируса в ранее не затронутые районы (Тринидад и Тобаго). Уведомление об аутохтонной передаче инфекции в какой-либо новой стране не меняет общей оценки риска. Существует значительный риск глобального распространения вируса Зика в районы, где присутствуют его установленные переносчики, комары Aedes, с учетом широкого географического распределения этих комаров в разных регионах мира. ВОЗ продолжает следить за эпидемиологической ситуацией и проводить оценку риска на основе последней имеющейся информации.

Несмотря на некоторые сообщения о потенциальной связи между вирусом Зика, микроцефалией и другими неврологическими нарушениями, установить причинно-следственную связь между ними на данной стадии не представляется возможным. До получения дополнительной информации государствам-членам рекомендуется стандартизировать и усилить эпиднадзор за микроцефалией и другими неврологическими нарушениями, особенно в районах с известной передачей вируса Зика и районах, подвергающихся риску такой передачи.

Рекомендации ВОЗ

Близость мест размножения комаров к жилищам людей является значительным фактором риска инфицирования вирусом Зика. Профилактика и контроль опираются на снижение уровней размножения комаров с помощью мер, направленных на источник (уничтожение и модификация мест размножения), и путем ограничения контактов людей с комарами. Это может быть достигнуто путем уменьшения количества природных и искусственных заполненных водой мест обитания комаров, благоприятных для их личинок, сокращения популяций взрослых особей вблизи сообществ, подвергающихся риску, и путем использования барьерных средств, таких как защитные сетки, закрытые двери и окна, одежда, закрывающая тело, и репелленты. Поскольку комары Aedes (основной переносчик инфекции) кусают в дневное время, людям, которые спят днем, особенно детям раннего возраста, больным и пожилым людям, для обеспечения защиты рекомендуется использовать обработанные или не обработанные инсектицидом противомоскитные сетки (надкроватные сетки). Противомоскитные спирали и другие распылители инсектицидов также могут снизить вероятность укусов.

Во время вспышек заболевания для уничтожения летающих комаров можно периодически распылять на территории инсектициды, в соответствии с техническими рекомендациями ВОЗ. Для обработки относительно крупных емкостей с водой в качестве ларвицидов можно также использовать соответствующие инсектициды (рекомендуемые Программой ВОЗ по оценке пестицидов) там, где это технически целесообразно.

Лица, совершающие поездки в районы высокого риска, особенно беременные женщины, должны принимать основные меры защиты от укусов комаров. Эти меры включают использование репеллентов, ношение одежды с длинным рукавом и брюк светлого цвета и оборудование в комнатах сеток для предотвращения проникновения комаров в помещения.

С учетом имеющейся на сегодняшний день информации ВОЗ не рекомендует вводить какие-либо ограничения на поездки или торговлю в отношении Тринидада и Тобаго.