Готовность и реагирование на чрезвычайные ситуации

Коронавирус Ближневосточного респираторного синдрома (БВРС-КоВ) — Саудовская Аравия

Новости о вспышках болезней
29 июля 2015 г.

За период c 16 по 25 июля 2015 г. национальный координатор по ММСП в Королевстве Саудовская Аравия уведомил ВОЗ еще о 8 случаях инфицирования коронавирусом Ближневосточного респираторного синдрома (БВРС-КоВ), включая один случай смерти.

Это следующие случаи заболевания:

  • 22 июля у 30-летнего мужчины из города Эр-Рияд развились симптомы заболевания, и в тот же день он был госпитализирован. Пациент не имеет сопутствующих патологий. 24 июля был получен позитивный на БВРС-КоВ результат его тестирования. В настоящее время пациент находится в стабильном состоянии в изоляторе с искусственным дыханием под отрицательным давлением. Мужчина имел контакты с пациентом с лабораторно подтвержденным БВРС-КоВ (случай заболевания № 7 – см. ниже). Ведется расследование истории воздействия других известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов заболевания.
  • 22 июля у 28-летнего мужчины из города Эр-Рияд развились симптомы заболевания, и 23 июля он был госпитализирован. Пациент не имеет сопутствующих патологий. 24 июля был получен позитивный на БВРС-КоВ результат его тестирования. В настоящее время пациент находится в стабильном состоянии в изоляторе с искусственным дыханием под отрицательным давлением. Мужчина имел контакты с пациентом с лабораторно подтвержденным БВРС-КоВ (случай заболевания № 7 – см. ниже). Он не контактировал с сырым верблюжьим мясом и не потреблял его. Ведется расследование истории воздействия других известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов заболевания.
  • 20 июля у 54-летнего мужчины, не являющегося гражданином страны, из города Эр-Рияд развились симптомы заболевания во время его пребывания в больнице, где он находился с 20 июля по медицинским показаниям, не связанным с данными симптомами. 22 июля был получен позитивный на БВРС-КоВ результат его тестирования. В настоящее время пациент находится в критическом состоянии в ОИТ. Ведется расследование возможных эпидемиологических связей с пациентами с лабораторно подтвержденным БВРС-КоВ, госпитализированными в ту же больницу (случай № 5 – см. ниже; случай № 2 – см. выпуск новостей от 24 июля) или с обслуживавшими их медицинскими работниками.
  • 17 июля у 52-летней женщины из города Эр-Рияд развились симптомы заболевания, и в тот же день она была госпитализирована. У пациентки были сопутствующие патологии. 21 июля был получен позитивный на БВРС-КоВ результат ее тестирования. 22 июля женщина скончалась. Она была родственницей пациента с лабораторно подтвержденным БВРС-КоВ (случай заболевания № 5 – см. ниже).
  • 13 июля у 56-летнего мужчины из города Эр-Рияд развились симптомы заболевания, и 15 июля он был госпитализирован. Пациент имеет сопутствующие патологии. 19 июля был получен позитивный на БВРС-КоВ результат его тестирования. В настоящее время пациент находится в критическом состоянии в ОИТ. Мужчина имел частые контакты с верблюдами и потреблял их сырое молоко.
  • 12 июля у 60-летней женщины из города Рания развились симптомы заболевания, и 19 июля она была госпитализирована. Пациентка имеет сопутствующие патологии. 21 июля был получен позитивный на БВРС-КоВ результат ее тестирования. В настоящее время пациентка находится в стабильном состоянии в изоляторе с искусственным дыханием под отрицательным давлением. Женщина живет в районе, где находится несколько верблюжьих ферм; но она не имела контактов с верблюдами и не потребляла сырые верблюжьи продукты. Ведется расследование истории воздействия других известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов заболевания.
  • 15 июля у 32-летнего мужчины, не являющегося гражданином страны, из города Эр-Рияд развились симптомы заболевания, и 19 июля он был госпитализирован. У пациента нет сопутствующих патологий. 20 июля был получен позитивный на БВРС-КоВ результат его тестирования. В настоящее время пациент находится в критическом состоянии в ОИТ. Ведется расследование истории воздействия известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов заболевания.
  • 12 июля у 93-летнего мужчина из города Эль-Хуфуф развились симптомы заболевания, и в тот же день он был госпитализирован. Пациент имеет сопутствующие патологии. 16 июля был получен позитивный на БВРС-КоВ результат его тестирования. В настоящее время пациент находится в стабильном состоянии в изоляторе с искусственным дыханием под отрицательным давлением. Пациент владеет верблюжьей фермой; но он не имел контактов с верблюдами и не потреблял сырое верблюжье молоко. Ведется расследование истории воздействия других известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов заболевания.

По этим случаям заболевания продолжается отслеживание бытовых контактов и контактов в медицинских учреждениях.

Кроме того, национальный координатор по ММСП Королевства Саудовская Аравия известил ВОЗ о смерти 2 пациентов с БВРС-КоВ, о которых сообщалось в предыдущих выпусках новостей от 24* июля (случай № 4) и от 23 июня (случай № 2).

С сентября 2012 года ВОЗ информирована о 1382 лабораторно подтвержденных случаях инфицирования БВРС-КоВ в мире, из которых, по меньшей мере, 493 случая закончились смертельным исходом.

Рекомендации ВОЗ

На основе текущей ситуации и имеющейся информации ВОЗ настоятельно рекомендует всем государствам-членам продолжать проводить эпиднадзор за острыми респираторными инфекциями и внимательно изучать какие-либо необычные проявления.

Для предотвращения возможного распространения БВРС-КоВ в медицинских учреждениях решающее значение имеют меры по профилактике инфекции и инфекционному контролю. Выявление пациентов с БВРС-КоВ на начальных стадиях не всегда возможно, так как подобно другим респираторным инфекциям БВРС-КоВ не имеет особых симптомов на ранних стадиях. Поэтому работники здравоохранения должны всегда принимать стандартные меры предосторожности в отношении всех пациентов, независимо от их диагноза. При уходе за пациентами с симптомами острой респираторной инфекции помимо стандартных мер предосторожности необходимо принимать меры для защиты от инфекции, передаваемой воздушно-капельным путем; при уходе за пациентами с подтвержденной или возможной инфекцией БВРС-КоВ следует также принимать меры по предотвращению контактов и защите глаз; при проведении процедур, в ходе которых образуются аэрозоли, следует принимать защитные меры от передачи инфекции воздушно-капельным путем.

До получения дополнительной информации о БВРС-КоВ считается, что наибольшему риску развития тяжелого заболевания в результате инфицирования БВРС-КоВ подвергаются люди с диабетом, почечной недостаточностью, хронической болезнью легких и ослабленным иммунитетом. Поэтому таким людям необходимо избегать тесных контактов с животными, особенно с верблюдами, при посещении ферм, рынков или мест их содержания, где потенциально может циркулировать вирус. Необходимо соблюдать общие меры гигиены, такие как регулярное мытье рук до и после контактов с животными, и избегать контактов с больными животными.

Необходимо соблюдать надлежащую гигиену в отношении пищевых продуктов, не потреблять сырое верблюжье молоко или верблюжью мочу, а также мясо, не приготовленное надлежащим образом.

ВОЗ сохраняет бдительность и следит за развитием ситуации. С учетом отсутствия фактических данных об устойчивой передаче инфекции от человека человеку в сообществе ВОЗ не рекомендует вводить какие-либо ограничения на поездки или торговлю в связи с данным событием. Надлежащей практической методикой общественного здравоохранения является повышение осведомленности в отношении БВРС-КоВ среди лиц, совершающих поездки в затронутые страны и из них.

Органам общественного здравоохранения в странах, готовящихся к проведению массовых мероприятий, надлежит обеспечить, чтобы все рекомендации и руководящие принципы, опубликованные ВОЗ в отношении БВРС-КоВ, надлежащим образом учитывались и доводились до сведения всех должностных лиц, которых это касается. Органам общественного здравоохранения следует планировать потенциальные возможности на случай пиковой нагрузки для обеспечения того, чтобы люди, приезжающие на массовые мероприятия, могли быть приняты их системами здравоохранения.

Поправка

* Обновлен 29 июля 2015 года. Дата исправлена со 2 на 24 июля.