Alerte et action au niveau mondial (GAR)

Coronavirus du syndrome respiratoire du Moyen-Orient (MERS-CoV) – Chine

Bulletin d’information sur les flambées épidémiques
30 mai 2015

Le 29 mai 2015, la Commission nationale chinoise de la santé et de la planification a notifié à l’OMS un cas confirmé d’infection par le coronavirus du syndrome respiratoire du Moyen-Orient (MERS-CoV).

Informations détaillées sur le cas:

Il s’agit d’un homme de 44 ans originaire de la République de Corée. C’est le fils du troisième cas et le frère cadet du quatrième cas d’infection par le MERS-CoV, signalés dans un bulletin précédent le 30 mai. Il a présenté des symptômes le 21 mai. Il est parti en Chine, à Hong Kong (Région administrative spéciale de Chine), le 26 mai puis s’est rendu à Huizhou en passant par le point d’entrée à Shenzhen, dans la province du Guangdong.

Les autorités sanitaires locales l’ont découvert le 27 mai et l’ont transféré immédiatement dans un hôpital désigné pour qu’il soit soigné en isolement. Il a donné des tests positifs pour le MERS-CoV le 29 mai.

Les autorités chinoises ont pris les mesures de surveillance et de lutte suivantes:

  • traiter activement le patient et renforcer les mesures de lutte contre l’infection dans l’hôpital;
  • analyser les échantillons du patient, séquencer le virus et veiller à la sécurité biologique du laboratoire;
  • renforcer la surveillance d’urgence et, en particulier, dépister les fièvres dans les services de soins ambulatoires;
  • renforcer le suivi, la prise en charge et les contrôles de santé pour les proches contacts;
  • communiquer sur le risque pour informer le grand public.

À l’échelle mondiale, 1148 cas d’infection par le MERS-CoV, confirmés en laboratoire, ont été notifiés à l’OMS, dont au moins 431 mortels.

Conseils de l’OMS

Compte tenu de la situation actuelle et des informations disponibles, l’OMS encourage tous les États Membres à poursuivre leur surveillance des infections respiratoires aiguës et à examiner avec soin toute présentation inhabituelle.

L’application des mesures de prévention et de lutte contre l’infection est essentielle pour éviter la propagation éventuelle du MERS-CoV dans les établissements de soins. Il n’est pas toujours possible d’identifier rapidement les patients porteurs de ce virus car, comme pour d’autres infections respiratoires, les premiers symptômes ne sont pas spécifiques. Les soignants devront donc toujours appliquer systématiquement les précautions standard à tous les patients, quel que soit leur diagnostic.

Ils devront compléter les précautions standard par les précautions gouttelettes lorsqu’ils dispensent des soins à des patients présentant des symptômes d’infection respiratoire aiguë. Il leur faudra aussi adjoindre à ces mesures les précautions contact et le port d’une protection oculaire pour s’occuper de cas probables ou confirmés d’infection par le MERS CoV ; les précautions aériennes devront être mises en œuvre lors de l’exécution d’actes générant des aérosols.

Jusqu’à ce que l’on en sache plus sur le MERS-CoV, les personnes atteintes de diabète, d’insuffisance rénale ou de maladie pulmonaire chronique ou encore les individus immunodéprimés seront considérés comme à haut risque de maladie grave en cas d’infection par le MERS CoV.

Par conséquent, ces personnes devront éviter les contacts rapprochés avec des animaux, en particulier les chameaux, lorsqu’elles se rendent dans des fermes, sur des marchés ou dans des étables ou des écuries, où l’on sait que le virus circule potentiellement. On appliquera également des mesures générales d’hygiène comme de se laver systématiquement les mains avant et après avoir touché un animal et d’éviter les contacts avec des animaux malades.

On observera également les règles d’hygiène alimentaire. On évitera ainsi de boire du lait de chamelle cru ou de l’urine de chameau, ou encore de consommer de la viande qui n’est pas assez cuite.

L’OMS ne conseille pas de dépistage particulier aux points d’entrée et ne recommande pas non plus actuellement l’application de restrictions aux déplacements ou au commerce en rapport avec cet événement.