Готовность и реагирование на чрезвычайные ситуации

Коронавирус Ближневосточного респираторного синдрома (БВРС-КоВ) – Саудовская Аравия

Новости о вспышках болезней
30 сентября 2015 г.

За период c 20 по 26 сентября 2015 г. национальный координатор по ММСП в Королевстве Саудовская Аравия уведомил ВОЗ еще о 6 случаях инфицирования коронавирусом Ближневосточного респираторного синдрома (БВРС-КоВ), один из которых закончился смертельным исходом.

Это следующие случаи заболевания:

  • 23 сентября у 44-летнего мужчины, не являющегося гражданином страны, работника здравоохранения, из города Эр-Рияд развились симптомы заболевания, и 24 сентября он был госпитализирован в больницу, в которой он работает. Пациент имеет сопутствующие патологии. 25 сентября был получен позитивный на БВРС-КоВ результат его тестирования. В настоящее время пациент находится в стабильном состоянии в домашней изоляции. Мужчина оказывал медицинскую помощь пациенту с лабораторно подтвержденным БВРС-КоВ (см. выпуск новостей от 17 сентября – случай №8). Пациент не подвергался воздействию других известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов заболевания.
  • 24 сентября был получен позитивный на БВРС-КоВ результат тестирования 27-летней женщины, не являющейся гражданкой страны, работника здравоохранения, из города Эр-Рияд без симптомов заболевания, выявленной в ходе отслеживания контактов. В настоящее время у пациентки по-прежнему нет симптомов, и она находится в изоляторе с искусственным дыханием под отрицательным давлением. Ведется расследование возможных эпидемиологических связей с пациентами с БВРС-КоВ, госпитализированными в больницу, в которой она работает. Пациентка не подвергалась воздействию других известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов заболевания.
  • 20 сентября у 59-летней женщины из города Эр-Рияд развились симптомы заболевания, и 21 сентября она была госпитализирована. Пациентка имеет сопутствующие патологии. 23 сентября был получен позитивный на БВРС-КоВ результат ее тестирования. В настоящее время женщина находится в стабильном состоянии в домашней изоляции. Женщина имела контакты с пациентом с лабораторно подтвержденным БВРС-КоВ (см. выпуск новостей от 27 сентября – случай №13). Она не подвергалась воздействию других известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов заболевания.
  • 16 сентября у 46-летнего мужчины из города Эль-Оюн развились симптомы заболевания, и 18 сентября он был госпитализирован. Пациент имеет сопутствующие патологии. 20 сентября был получен позитивный на БВРС-КоВ результат его тестирования. В настоящее время пациент находится в стабильном состоянии в изоляторе с искусственным дыханием под отрицательным давлением. Мужчина имел частые контакты с верблюдами и потреблял их сырое молоко. Он не подвергался воздействию других известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов заболевания.
  • 13 сентября у 90-летнего мужчины из города Наджран развились симптомы заболевания, и 17 сентября он был госпитализирован. Пациент имел сопутствующие патологии. 19 сентября был получен позитивный на БВРС-КоВ результат его тестирования. 25 сентября мужчина скончался. Ведется расследование истории воздействия известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов заболевания.
  • 18 сентября у 48-летнего мужчины из города Эр-Рияд развились симптомы заболевания, и 19 сентября он был госпитализирован. Пациент имеет сопутствующие патологии. 20 сентября был получен позитивный на БВРС-КоВ результат его тестирования. Мужчина имел контакты с пациентом с лабораторно подтвержденным БВРС-КоВ (см. выпуск новостей от 27 сентября – случай №13). В настоящее время пациент находится в стабильном состоянии в домашней изоляции. Он не подвергался воздействию других известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов заболевания.

По этим случаям заболевания продолжается отслеживание бытовых контактов и контактов в медицинских учреждениях.

С сентября 2012 г. ВОЗ информирована о 1589 лабораторно подтвержденных случаях инфицирования БВРС-КоВ в мире, из которых, по меньшей мере, 567 случаев закончились смертельным исходом.

Рекомендации ВОЗ

На основе текущей ситуации и имеющейся информации ВОЗ настоятельно рекомендует всем государствам-членам продолжать проводить эпиднадзор за острыми респираторными инфекциями и внимательно изучать какие-либо необычные проявления.

Для предотвращения возможного распространения БВРС-КоВ в медицинских учреждениях решающее значение имеют меры по профилактике инфекции и инфекционному контролю. Выявление пациентов с БВРС-КоВ на начальных стадиях не всегда возможно, так как подобно другим респираторным инфекциям БВРС-КоВ не имеет особых симптомов на ранних стадиях. Поэтому работники здравоохранения должны всегда принимать стандартные меры предосторожности в отношении всех пациентов, независимо от их диагноза. При уходе за пациентами с симптомами острой респираторной инфекции помимо стандартных мер предосторожности необходимо принимать меры для защиты от инфекции, передаваемой воздушно-капельным путем; при уходе за пациентами с подтвержденной или возможной инфекцией БВРС-КоВ следует также принимать меры по предотвращению контактов и защите глаз; при проведении процедур, в ходе которых образуются аэрозоли, следует принимать защитные меры от передачи инфекции воздушно-капельным путем.

До получения дополнительной информации о БВРС-КоВ считается, что наибольшему риску развития тяжелого заболевания в результате инфицирования БВРС-КоВ подвергаются люди с диабетом, почечной недостаточностью, хронической болезнью легких и ослабленным иммунитетом. Поэтому таким людям необходимо избегать тесных контактов с животными, особенно с верблюдами, при посещении ферм, рынков или мест их содержания, где потенциально может циркулировать вирус. Необходимо соблюдать общие меры гигиены, такие как регулярное мытье рук до и после контактов с животными, и избегать контактов с больными животными.

Необходимо соблюдать надлежащую гигиену в отношении пищевых продуктов, не потреблять сырое верблюжье молоко или верблюжью мочу, а также мясо, не приготовленное надлежащим образом.

ВОЗ сохраняет бдительность и следит за развитием ситуации. С учетом отсутствия фактических данных об устойчивой передаче инфекции от человека человеку в сообществе ВОЗ не рекомендует вводить какие-либо ограничения на поездки или торговлю в связи с данным событием. Надлежащей практической методикой общественного здравоохранения является повышение осведомленности в отношении БВРС-КоВ среди лиц, совершающих поездки в пострадавшие страны и из них.

Органам общественного здравоохранения в странах, готовящихся к проведению массовых мероприятий, надлежит обеспечить, чтобы все рекомендации и руководящие принципы, опубликованные ВОЗ в отношении БВРС-КоВ, надлежащим образом учитывались и доводились до сведения всех должностных лиц, которых это касается. Органам общественного здравоохранения следует планировать потенциальные возможности на случай пиковой нагрузки для обеспечения того, чтобы люди, приезжающие на массовые мероприятия, могли быть приняты их системами здравоохранения.