Глобальное предупреждение и ответные действия (GAR)

Коронавирус ближневосточного респираторного синдрома – Катар

Новости о вспышках болезни
31 октября 2014 г.

12 и 23 октября 2014 г. Национальный координатор по ММСП Катара уведомил ВОЗ о 2 случаях коронавируса ближневосточного респираторного синдрома (БВРС-КоВ). Это первые случаи, о которых Катар сообщил ВОЗ в 2014 году.

Детальная информация о случаях

У мужчины в возрасте 71-года из Дохи, Катар, развились симптомы 1 октября, когда он в автомобиле ехал с тремя родственниками из Катара в район Аль-Хаса в Саудовской Аравии. 7 октября в связи с обострением симптомов больной обратился в частное медицинское учреждение в Аль-Хасе, после чего был переведен в общую больницу Хамад в Дохе. 11 октября лабораторные анализы подтвердили инфицирование пациента БВРС-КоВ. У больного есть хлев для верблюдов, и известно, что он употреблял сырое верблюжье молоко. У пациента имеются сопутствующие заболевания, и в настоящее время он находится в критическом состоянии.

У 43-летнего мужчины из Дохи симптомы развились 14 октября. 17 и 18 октября он обращался за помощью в медицинское учреждение, но не был госпитализирован. 20 октября его состояние ухудшилось, он был госпитализирован, и в тот же день был подтвержден положительный анализ на инфицирование БВРС-КоВ. У пациента не было сопутствующих заболеваний, однако он часто посещал хлев для верблюдов в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов. Нет данных о воздействии других известных факторов риска. В настоящее время пациент находится в стабильном состоянии.

Ответные меры общественного здравоохранения

По этим двум случаям продолжается отслеживание контактов в быту и медико-санитарных условиях. В настоящее время у всех этих контактов отсутствуют симптомы. Домашние, с которыми контактировали эти двое пациентов, получили медицинскую просветительную информацию о соответствующих профилактических мерах. Верховный совет по здравоохранению Катара (SCH) усилил меры по профилактике и борьбе с инфекцией во всех медико-санитарных учреждениях. Кроме того, SCH в сотрудничестве с Министерством окружающей среды проводит расследование по верблюдам в этих двух хлевах.

ВОЗ информирована в общей сложности о 885 лабораторно подтвержденных случаях инфицирования БВРС-КоВ в мире, из которых, по крайней мере, 319 закончились смертельным исходом.

Рекомендации ВОЗ

На основе нынешней ситуации и имеющейся информации ВОЗ настоятельно рекомендует всем государствам-членам продолжать проводить эпиднадзор за тяжелыми острыми респираторными инфекциями и внимательно изучать какие-либо необычные проявления.

Для предотвращения возможного распространения БВРС-КоВ в медицинских учреждениях решающее значение имеют меры по профилактике инфекции и инфекционному контролю. Выявление пациентов с БВРС-КоВ на начальных стадиях не всегда возможно, так как, подобно другим респираторным инфекциям, БВРС-КоВ не имеет особых симптомов на ранних стадиях. Поэтому работники здравоохранения должны всегда принимать стандартные меры предосторожности в отношении всех пациентов, независимо от их диагноза. При уходе за пациентами с симптомами острой респираторной инфекции помимо стандартных мер предосторожности необходимо принимать меры для защиты от инфекции, передаваемой воздушно-капельным путем; при уходе за пациентами с подтвержденной или возможной инфекцией БВРС-КоВ следует также принимать меры по предотвращению контактов и защите глаз. Защитные меры от передачи инфекции воздушно-капельным путем следует предусматривать при проведении процедур, в ходе которых образуются аэрозоли.

До получения дополнительной информации о БВРС-КоВ считается, что наибольшему риску развития тяжелого заболевания в результате инфицирования БВРС-КоВ подвергаются люди с диабетом, почечной недостаточностью, хронической болезнью легких и ослабленным иммунитетом. Поэтому таким людям следует избегать контактов с животными, особенно верблюдами, при посещении ферм, рынков или скотных дворов — мест потенциальной циркуляции вируса. Следует соблюдать меры общей гигиены, такие как регулярное мытье рук до и после прикосновения к животным и избежание контакта с больными животными.

Необходимо соблюдать методики пищевой гигиены. Люди не должны пить сырое верблюжье молоко или верблюжью мочу и употреблять в пищу мясо, не прошедшее надлежащей тепловой обработки.

ВОЗ не рекомендует проводить специальный скрининг в пунктах въезда в связи с данным событием и вводить какие-либо ограничения на поездки или торговлю.