Готовность и реагирование на чрезвычайные ситуации

Заражение вирусом Зика – Нидерланды – Сен-Мартен

Новости о вспышках болезней
4 марта 2016 г.

25 февраля 2016 г. Национальный координатор Нидерландов по ММСП уведомил ВОЗ о двух лабораторно подтвержденных случаях заражения вирусом Зика на острове Сен-Мартен. Сен-Мартен является независимым государством в составе Королевства Нидерланды. Это один из Подветренных островов в западной части Карибского региона к востоку от Пуэрто-Рико.

Заболели один житель острова и один турист. Заболевание обоих пациентов было подтверждено с помощью полимеразной цепной реакции с обратной транскрипцией (РТ-ПЦР), соответственно, 12 и 18 февраля. Оба пациента, которые никак не связаны между собой, провели бóльшую часть инкубационного периода на Сен-Мартене и посещали соседний остров Ангилья в течение менее 24 часов.

В северной части этого острова, заморском сообществе Франции Сен-Мартен, аутохтонная передача вируса Зика уже была зарегистрирована в январе (см. НВБ от 21 января). На сегодняшний день случаи заболевания на Ангилье не регистрировались. Хотя с уверенностью определить трудно, скорее всего эти два пациента заразились в южной голландской части острова.

Ответные действия в области общественного здравоохранения

Органы здравоохранения Сен-Мартена принимают меры по борьбе с комарами и профилактике заболевания.

Оценка риска ВОЗ

Выявление аутохтонных случаев заражения вирусом Зика указывает на появление вируса на ранее незатронутый территории (Сен-Мартен). Уведомление об аутохтонной передаче в какой-либо новой стране не меняет общую оценку риска. Учитывая присутствие комаров Aedes в различных регионах мира, риск глобального распространения вируса Зика в зонах присутствия этих переносчиков является значительным. ВОЗ продолжает мониторинг эпидемиологической ситуации и проводит оценки рисков на основе самой последней имеющейся информации.

Несмотря на некоторые сообщения о потенциальной связи между вирусом Зика и микроцефалией и другими неврологическими нарушениями, на данном этапе установить причинную связь между ними невозможно. Пока мы не углубим свои познания, государствам-членам рекомендуется стандартизировать и усилить эпиднадзор за микроцефалией и другими неврологическими нарушениями, особенно в зонах происходящей передачи вируса Зика и районах, подвергающихся риску такой передачи.

Рекомендации ВОЗ

Важным фактором риска заражения вирусом Зика является расположение вблизи жилья мест размножения комаров-переносчиков. Основа профилактики и контроля ─ сокращение размножения комаров путем уменьшения источников (уничтожения и модификации мест размножения) и ограничение контакта с ними. Этого можно достичь, уменьшив количество природных и искусственных водных мест обитания личинок комаров, сократив популяции взрослых особей вокруг населенных пунктов, подвергающихся риску, и используя такие преграды, как сетки, закрытые двери и окна, длинную одежду и репелленты. Поскольку комары Aedes (основной переносчик инфекции) кусают в дневное время, во время сна днем, особенно детям раннего возраста, больным или пожилым, рекомендуется использовать для защиты обработанные или необработанные инсектицидом противомоскитные (надкроватные) сетки. Противомоскитные спирали и другие распылители инсектицидов также могут снизить вероятность укусов.

Во время вспышек можно уничтожать летающих комаров путем объемного распыления инсектицидов согласно техническим рекомендациям ВОЗ. Подходящие инсектициды (рекомендованные Программой ВОЗ по оценке пестицидов) можно также применять в качестве ларвицидов для обработки относительно крупных емкостей с водой, когда это технически целесообразно.

Лица, направляющиеся в зоны высокого риска, особенно беременные женщины, должны принимать основные меры защиты от укусов комаров. Эти меры включают применение репеллентов, ношение одежды светлых тонов с длинными рукавами и брюк и установку в комнатах сеток для ограждения от комаров.

С учетом имеющейся на сегодняшний день информации ВОЗ не рекомендует вводить какие-либо ограничения на поездки или торговлю в отношении Сен-Мартена.