突发事件防范和应对

寨卡病毒感染—荷属圣马丁

疾病暴发新闻
2016年3月4日

2016年2月25日,荷兰《国际卫生条例》国家归口单位向世卫组织通报了荷属圣马丁发生的两起实验室确诊寨卡病毒感染病例。荷属圣马丁是荷兰王国框架内的一个独立国家,是加勒比海地区背风群岛之一,位于波多黎各以东。

两起病例一名是岛上居民,一名是游客。两名患者分别于2月12日和18日经逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测得到确诊。两名患者之间没有关联,潜伏期的大部分时间待在荷属圣马丁,在附近的安圭拉岛逗留了不到24小时。

圣马丁岛北部为法国海外行政区,1月时曾报告发生寨卡病毒本土传播(见1月21日公布的疾病暴发新闻)。迄今为止,安圭拉岛不曾报告过病例。虽然难以确切肯定,但很可能两名患者均是在该岛南部(荷属)地区遭受感染。

公共卫生反应

荷属圣马丁卫生当局已经采取蚊子控制和疾病预防措施。

世卫组织风险评估

发现寨卡病毒感染的本土病例表明该病毒在地域上正向先前未受影响的地区(圣马丁岛)传播。一个新国家通报本土传播并不改变总体风险评估。鉴于伊蚊这一病毒传播媒介在世界许多地区的广泛地理分布,寨卡病毒向全球存在伊蚊的地区蔓延的风险很大。世卫组织继续监测流行病学状况并根据现有最新信息开展风险评估。

尽管有报告认为寨卡病毒、小头症和其它神经疾患之间有潜在关联,但目前未能证实这些事件之间的因果关系。在获得更多认识之前,建议会员国规范并加强对小头症及其它神经疾患的监测,尤其是在已知存在寨卡病毒传播的地区和面临这种传播风险的地区。

世卫组织建议

蚊媒孳生地和人们的住所距离接近是导致寨卡病毒感染的重大危险因素。预防和控制病媒需要通过减少来源(消灭或改变孳生地)减少蚊子孳生,并减少蚊子和人之间的接触。通过采取以下措施可以做到预防和控制病媒:减少自然或人为造成的有利于蚊子幼虫生长的积水环境,减少面临风险社区周边的成年蚊子种群数量,利用防虫纱网、关闭门窗、长衣长裤和驱蚊剂等障碍措施。鉴于(主要传播媒介)伊蚊在白天叮咬,建议白天睡觉的人,特别是幼儿、病人和老人,应使用(药浸或非药浸)蚊帐保护自己。蚊香或其它灭蚊气雾剂也可以降低被咬的可能性。

疫情期间,可根据世卫组织提供的有关消灭飞蚊的技术指导喷洒杀虫剂。如果技术上合适,也可使用(世卫组织杀虫剂评价方案建议的)合适杀虫剂作为杀幼虫剂,以处理相对较大的水容器。

前往有寨卡病毒传播国家的旅行者应采取基本的预防蚊虫叮咬措施,特别是孕妇。这些措施包括使用驱虫剂,穿浅色长袖上衣和长裤,并保证房间安装防止蚊虫进入的防虫网。

据目前获得的信息,世卫组织不建议对圣马丁岛实施任何旅行或贸易限制。