Глобальное предупреждение и ответные действия (GAR)

Коронавирус Ближневосточного респираторного синдрома (БВРС-КоВ) – Саудовская Аравия

Новости о вспышках болезней
6 марта 2015 г.

За период 23-25 февраля 2015 г. национальный координатор по ММСП в Королевстве Саудовская Аравия известил ВОЗ еще о 10 случаях инфицирования коронавирусом Ближневосточного респираторного синдрома (БВРС-КоВ). Эти случаи перечислены согласно дате поступления сообщений, самый последний случай указан первым.

Это следующие случаи заболевания

  • 22 февраля у находящегося в больнице 56-летнего мужчины из города Афиф развились симптомы заболевания. Он был госпитализирован 2 февраля по медицинским показаниям, не связанным с этими симптомами. 17 февраля мужчина был помещен в то же ОИТ, что и пациент с лабораторно подтвержденным БВРС-КоВ, о котором сообщалось в предшествующем выпуске новостей от 23 февраля (случай заболевания № 36); однако его лечили другие медработники. Пациента часто навещали родственники и друзья. В настоящее время он находится в ОИТ в критическом состоянии.
  • 21 февраля у 84-летнего мужчины из города Эль-Оюн развились симптомы заболевания, и 22 февраля он был госпитализирован. У пациента есть сопутствующие патологии. Ведется расследование истории воздействия известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению у него симптомов заболевания. В настоящее время пациент находится в ОИТ в критическом состоянии.
  • 19 февраля у находящейся в больнице 24-летней женщины из города Эр-Рияд развились симптомы заболевания. 31 января женщина была госпитализирована по медицинским показаниям, не связанным с этими симптомами, в ту же больницу, что и пациент с лабораторно подтвержденным БВРС-КоВ, о котором сообщалось в предшествующем выпуске новостей от 16 февраля (случай заболевания № 4); однако ее лечили другие медработники, и у нее нет эпидемиологической связи с этим пациентом. Женщину часто навещали родственники и друзья. Она не подвергалась воздействию других известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов заболевания. В настоящее время женщина в критическом состоянии помещена в ОИТ.
  • 21 февраля у находящегося в больнице 80-летнего мужчины из города Эр-Рияд развились симптомы заболевания. 14 августа 2014 г. он был госпитализирован по медицинским показаниям, не связанным с этими симптомами, в ту же больницу, что и пациент с лабораторно подтвержденным БВРС-КоВ, о котором сообщалось в предшествующем выпуске новостей от 23 февраля (случай заболевания № 2); однако прямых контактов с этим пациентом у него не было. Мужчину часто навещали родственники и друзья. Он не подвергался воздействию других известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов заболевания. В настоящее время пациент находится в ОИТ в критическом состоянии.
  • 16 февраля у 83-летнего мужчины из города Эль-Расс развились симптомы заболевания. 17 февраля он был госпитализирован, но в тот же день выписался из больницы вопреки медицинским предписаниям. 21 февраля мужчина поехал для получения медицинских рекомендаций в Эр-Рияд, где в тот же день был госпитализирован. У пациента есть сопутствующие патологии. Ведется расследование истории воздействия известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению у него симптомов заболевания. В настоящее время пациент находится в ОИТ в критическом состоянии.
  • 12 февраля у 75-летнего мужчины из города Эр-Рияд развились симптомы заболевания, и 22 февраля он был госпитализирован. У пациента есть сопутствующие патологии. Ведется расследование истории воздействия известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению у него симптомов заболевания. В настоящее время пациент находится в ОИТ в критическом состоянии.
  • 13 февраля у 45-летнего мужчины из города Наджран, не являющегося гражданином страны, развились симптомы заболевания, и 20 февраля он был госпитализирован. У пациента нет сопутствующих патологий. Он имел контакты с пациентом с лабораторно подтвержденным БВРС-КоВ, о котором сообщалось в предшествующем выпуске новостей от 23 февраля (случай заболевания № 17). Пациент не подвергался воздействию других известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов заболевания. В настоящее время пациент помещен в изолятор с искусственным дыханием под отрицательным давлением и находится в стабильном состоянии.
  • 17 февраля у 65-летней женщины из города Джедда, не являющейся гражданкой страны, развились симптомы заболевания, и 22 февраля она была госпитализирована. У женщины есть сопутствующие патологии. Она не подвергалась воздействию других известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов заболевания. В настоящее время женщина находится в ОИТ в критическом состоянии.
  • 13 февраля у 50-летнего мужчины из города Эр-Рияд, не являющегося гражданином страны, развились симптомы заболевания, и 20 февраля он был госпитализирован. Пациент является курильщиком, но не имеет сопутствующих патологий. Он оказывал медицинскую помощь пациенту с лабораторно подтвержденным БВРС-КоВ, о котором сообщалось в предшествующем выпуске новостей от 23 февраля (случай заболевания № 10). Мужчина не подвергался воздействию других известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов заболевания. В настоящее время пациент помещен в изолятор с искусственным дыханием под отрицательным давлением и находится в стабильном состоянии.
  • 16 февраля у 62-летней женщины, медицинского работника, из города Эр-Рияд, не являющейся гражданкой страны, развились симптомы заболевания, и 18 февраля она была госпитализирована. У женщины есть сопутствующие патологии. Она оказывала медицинскую помощь пациенту с лабораторно подтвержденным БВРС-КоВ, о котором сообщалось в предшествующем выпуске новостей от 23 февраля (случай заболевания № 10). Женщина не подвергалась воздействию других известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов заболевания. В настоящее время она помещена в изолятор с искусственным дыханием под отрицательным давлением и находится в стабильном состоянии.

Кроме того, национальный координатор по ММСП в Королевстве Саудовская Аравия известил ВОЗ о смерти двух пациентов с БВРС-КоВ, о которых сообщалось ранее. Об этих случаях заболевания сообщалось в предшествующем выпуске новостей от 23 февраля (случаи №№ 19, 37).

По этим случаям заболевания продолжается отслеживание бытовых контактов и контактов в медицинских учреждениях.

ВОЗ информирована о 1040 лабораторно подтвержденных случаях инфицирования БВРС-КоВ в мире, из которых, по меньшей мере, 383 случая закончились смертельным исходом.

Рекомендации ВОЗ

Учитывая сложившуюся ситуацию и имеющуюся информацию ВОЗ настоятельно рекомендует всем государствам-членам продолжать проводить эпиднадзор за тяжелыми острыми респираторными инфекциями и внимательно изучать какие-либо необычные проявления.

Для предотвращения возможного распространения БВРС-КоВ в медицинских учреждениях решающее значение имеют меры по профилактике инфекции и инфекционному контролю. Выявление пациентов с БВРС-КоВ на начальных стадиях не всегда возможно, так как, подобно другим респираторным инфекциям, БВРС-КоВ не имеет особых симптомов на ранних стадиях. Поэтому работники здравоохранения должны всегда принимать стандартные меры предосторожности в отношении всех пациентов, независимо от их диагноза. При уходе за пациентами с симптомами острой респираторной инфекции помимо стандартных мер предосторожности необходимо принимать меры для защиты от инфекции, передаваемой воздушно-капельным путем; при уходе за пациентами с подтвержденной или возможной инфекцией БВРС-КоВ следует также принимать меры по предотвращению контактов и защите глаз. Защитные меры от передачи инфекции воздушно-капельным путем следует предусматривать при проведении процедур, в ходе которых образуются аэрозоли.

До получения дополнительной информации о БВРС-КоВ считается, что наибольшему риску развития тяжелого заболевания в результате инфицирования БВРС-КоВ подвергаются люди с диабетом, почечной недостаточностью, хронической болезнью легких и ослабленным иммунитетом. Поэтому таким людям следует избегать контактов с животными, особенно верблюдами, при посещении ферм, рынков или скотных дворов — мест потенциальной циркуляции вируса. Следует соблюдать меры общей гигиены, такие как регулярное мытье рук до и после прикосновения к животным и избежание контакта с больными животными.

Необходимо соблюдать методики пищевой гигиены. Люди не должны пить сырое верблюжье молоко или верблюжью мочу и употреблять в пищу мясо, не прошедшее надлежащей тепловой обработки.

ВОЗ не рекомендует проводить специальный скрининг в пунктах въезда в связи с данным событием и вводить какие-либо ограничения на поездки или торговлю.