Глобальное предупреждение и ответные действия (GAR)

Коронавирус Ближневосточного респираторного синдрома (БВРС-КоВ) — Саудовская Аравия

Новости о вспышках болезней
9 апреля 2015 г.

За период 24-31 марта 2015 г. национальный координатор по ММСП в Королевстве Саудовская Аравия известил ВОЗ еще о 12 случаях инфицирования коронавирусом Ближневосточного респираторного синдрома (БВРС-КоВ), два из которых закончились смертельным исходом. Эти случаи перечислены согласно дате поступления сообщений, самый последний случай указан первым.

Это следующие случаи заболевания:

  • 28 марта у 65-летней женщины из города Эр-Риад, не являющейся гражданкой страны, развились симптомы заболевания, и 30 марта она была госпитализирована. Пациентка имеет сопутствующие патологии. Ведется расследование истории воздействия известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению у нее симптомов заболевания. В настоящее время пациентка находится в стабильном состоянии в изоляторе с искусственным дыханием под отрицательным давлением.
  • 14 марта у 60-летнего мужчины из города Джидда развились симптомы заболевания, и 28 марта он был госпитализирован. Пациент имеет сопутствующие патологии. Ведется расследование истории воздействия известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению у него симптомов заболевания. В настоящее время он находится в критическом состоянии в ОИТ.
  • 26 марта у 63-летнего работника здравоохранения мужского пола из города Джидда, не являющегося гражданином страны, развились симптомы заболевания, и 29 марта он был госпитализирован. Пациент имеет сопутствующие патологии. Он оказывал помощь пациенту с лабораторно подтвержденным БВРС-КоВ (случай заболевания № 10 – см. ниже). Пациент не подвергался воздействию других известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов заболевания. В настоящее время он находится в стабильном состоянии в изоляторе с искусственным дыханием под отрицательным давлением.
  • 9 марта у 80-летнего мужчины из города Тайма, провинция Табук, развились симптомы заболевания, и 12 марта он был госпитализирован. Пациент имел сопутствующие патологии. Ведется расследование истории воздействия известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению у него симптомов заболевания. Пациент скончался 27 марта.
  • 23 марта у 39-летнего мужчины из города Эль-Хавийя развились симптомы заболевания, и 26 марта он был госпитализирован. Пациент не имеет сопутствующих патологий. Он часто имел контакты с верблюдами и потреблял сырое верблюжье молоко. Пациент не подвергался воздействию других известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов заболевания. В настоящее время пациент находится в ОИТ.
  • 20 марта у 54–летнего мужчины из небольшой деревни вблизи города Хофуф развились симптомы заболевания, и 27 марта он был госпитализирован. У пациента имелись сопутствующие заболевания. Он часто имел контакты с верблюдами и потреблял сырое верблюжье молоко. Пациент не подвергался воздействию других известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов заболевания. Он скончался 28 марта.
  • 2 марта у 30–летнего мужчины из города Эр-Рияд развились симптомы заболевания, и 9 марта он был госпитализирован. У пациента имеются сопутствующие заболевания. Ведется расследование истории воздействия известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению у него симптомов заболевания. Пациент выписан из больницы 25 марта и в настоящее время находится в изоляции на дому.
  • 21 марта у 65–летнего мужчины из города Дхолем развились симптомы заболевания, и 24 марта он был госпитализирован. У пациента имелись сопутствующие заболевания. Он имел контакты с верблюдами и овцами и потреблял сырое верблюжье молоко. Пациент не подвергался воздействию других известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов заболевания. В настоящее время он находится в стабильном состоянии в изоляторе с искусственным дыханием под отрицательным давлением.
  • 21 марта у 48-летнего мужчины из города Эр-Риад, не являющегося гражданином страны, развились симптомы заболевания, и 23 марта он был госпитализирован. Он находился в контакте с пациентом с лабораторно подтвержденным БВРС-КоВ, о котором сообщалось в предыдущем выпуске новостей 26 марта (случай заболевания № 12). Пациент не подвергался воздействию других известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов заболевания. В настоящее время пациент находится в стабильном состоянии в ОИТ.
  • 22 марта у 20-летнего мужчины из города Джидда, не являющегося гражданином страны, развились симптомы заболевания, и 23 марта он был госпитализирован. Он находился в контакте с пациентом с лабораторно подтвержденным БВРС-КоВ, о котором сообщалось в предыдущем выпуске новостей 26 марта (случай заболевания № 3). Пациент не подвергался воздействию других известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов заболевания. В настоящее время пациент находится в стабильном состоянии в изоляторе с искусственным дыханием под отрицательным давлением.
  • 18 марта у 42–летнего мужчины из города Макка, не являющегося гражданином страны, развились симптомы заболевания, и 23 марта он был госпитализирован. Пациент имел контакты с верблюдами и потреблял сырое верблюжье молоко в городе Макка. В период 14 дней, предшествовавших появлению симптомов заболевания, он также совершал поездку в Эр-Риад. В настоящее время пациент находится в стабильном состоянии в изоляторе с искусственным дыханием под отрицательным давлением.
  • 6 марта у 55–летней женщины из города Арар развились симптомы заболевания, и 20 марта она была госпитализирована. У пациентки имеются сопутствующие заболевания. Ведется расследование истории воздействия известных факторов риска в течение 14 дней, предшествовавших появлению у нее симптомов заболевания. В настоящее время пациентка находится в стабильном состоянии в изоляторе с искусственным дыханием под отрицательным давлением.

Кроме того, национальный координатор по ММСП в Королевстве Саудовская Аравия известил ВОЗ о смерти двух пациентов с БВРС-КоВ, о которых сообщалось ранее. Об этих случаях заболевания сообщалось в предшествующем выпуске новостей от 26 марта (случаи №№ 2, 7).

По этим случаям заболевания продолжается отслеживание бытовых контактов и контактов в медицинских учреждениях.

ВОЗ была информирована о 1102 лабораторно подтвержденных случаях инфицирования БВРС-КоВ в мире, из которых, по меньшей мере, 416 закончились летальным исходом.

Рекомендации ВОЗ

Учитывая сложившуюся ситуацию и имеющуюся информацию ВОЗ настоятельно рекомендует всем государствам-членам продолжать проводить эпиднадзор за тяжелыми острыми респираторными инфекциями и внимательно изучать какие-либо необычные проявления.

Для предотвращения возможного распространения БВРС-КоВ в медицинских учреждениях решающее значение имеют меры по профилактике инфекции и инфекционному контролю. Выявление пациентов с БВРС-КоВ на начальных стадиях не всегда возможно, так как, подобно другим респираторным инфекциям, БВРС-КоВ не имеет особых симптомов на ранних стадиях. Поэтому работники здравоохранения должны всегда принимать стандартные меры предосторожности в отношении всех пациентов, независимо от их диагноза. При уходе за пациентами с симптомами острой респираторной инфекции помимо стандартных мер предосторожности необходимо принимать меры для защиты от инфекции, передаваемой воздушно-капельным путем; при уходе за пациентами с подтвержденной или возможной инфекцией БВРС-КоВ следует также принимать меры по предотвращению контактов и защите глаз. Защитные меры от передачи инфекции воздушно-капельным путем следует предусматривать при проведении процедур, в ходе которых образуются аэрозоли.

До получения дополнительной информации о БВРС-КоВ считается, что наибольшему риску развития тяжелого заболевания в результате инфицирования БВРС-КоВ подвергаются люди с диабетом, почечной недостаточностью, хронической болезнью легких и ослабленным иммунитетом. Поэтому таким людям следует избегать контактов с животными, особенно верблюдами, при посещении ферм, рынков или скотных дворов — мест потенциальной циркуляции вируса. Следует соблюдать меры общей гигиены, такие как регулярное мытье рук до и после прикосновения к животным и избежание контакта с больными животными.

Необходимо соблюдать методики пищевой гигиены. Люди не должны пить сырое верблюжье молоко или верблюжью мочу и употреблять в пищу мясо, не прошедшее надлежащей тепловой обработки.

ВОЗ не рекомендует проводить специальный скрининг в пунктах въезда в связи с данным событием и вводить какие-либо ограничения на поездки или торговлю.