埃及加大抗击丙肝努力

2014年7月

“埃及几乎每个家庭都受到丙肝影响”,世卫组织驻国代表Henk Bekedam博士说。这一传染性很强的血液传播病毒估计每年使4万埃及人丧命,在15岁至59岁这一年龄组中至少有十分之一的人受到感染。

埃及丙肝流行可追溯到几十年前在大型免疫接种活动中使用玻璃注射器并在每次使用之间没有进行适当消毒的时候,埃及国家病毒性肝炎委员会Manal Hamdy El-Sayed博士解释说。“这一感染贮源保持了多年,原因是缺乏认识且没有为控制疾病蔓延做过努力”,她说。

有一部分问题是肝炎症状可能需要较长时间才出现。“很多人并不知道受到感染,因为他们在出现严重肝脏疾病之前往往没有症状,而肝脏疾病可能出现在若干年后”,世卫组织全球肝炎规划Stefan Wiktor说。

“令人欣慰的是,埃及于7月15日达成了获得新的口服丙肝治疗方法的协议。该方法具有较高治愈率,而价格却低了许多”。

世卫组织驻国代表Henk Bekedam博士

现在埃及所有层面的人员都将肝炎视为一项重大挑战,Bekedam博士指出。有26个专业中心,在过去6年有35万人得到治疗。然而尽管做出了这些努力,病毒依然不断传播,每年约有16.5万例新发感染。

“令人欣慰的是,埃及于7月15日达成了获得新的口服丙肝治疗方法的协议。该方法具有较高治愈率,而价格却低出了许多。这是在使用这些治疗方法之后不足一年取得的结果,这些方法与现有药物相比毒性更低并且副反应更少,食品和药品管理局已批准用于美国市场”,Bekedam博士说。

按照Hamdy El-Sayed博士所述,最终目标是每年治疗30万人。

大力强调预防工作

埃及支离破碎的卫生系统使保持并加强国家卫生标准举步维艰,Bekedam博士说。但由卫生部国家病毒性肝炎委员会起草并得到卫生合作伙伴支持的2013-2018年国家病毒性肝炎计划十分强调了预防工作。

作为这项计划的部分内容,世卫组织正在帮助该国政府建立起用来收集肝炎数据的国家系统,以了解发展趋势并在需要时调整应对活动。世卫组织还在协调国际合作伙伴支持方面发挥着核心作用,这些伙伴还包括美国疾病控制中心、美国国际开发署以及巴斯德研究所。

每10个新发感染就有8个发生在医院和诊所,因此埃及努力改进面向医生和护士的感染控制培训工作。目标是消除不安全的医学操作,比如重复使用本应当在用后丢弃的针头和其它医用装置。

但标准的提高也要得到更多资源,Hamdy El-Sayed博士强调说。“农村贫穷地区的一位牙医对器械消毒所发生的费用可能会多于治疗病人所赚取的数量”,她说。

公众认识也极为重要,行政部门正在联合国儿基会和世卫组织支持下筹划开展交流活动,使人们认识到有必要避免不必要的注射,并坚持让卫生工作者使用消毒注射器和针头。