泰国全民健康覆盖有益缓解糖尿病影响

2016年4月

糖尿病人Sip带着甜饮料上学,老师在他血糖低时拿出服用。
糖尿病人Sip带着甜饮料上学,老师在他血糖低时拿出服用。
世卫组织

如果你患上糖尿病,又恰巧生活在泰国,你应为自己感到高兴。

原因是这个东南亚国家在2002年采纳了全民健康覆盖做法,从一个主要依靠自掏腰包支付的筹资体系转向由税收和保险费混合资助的体系。

其结果是,那些患有糖尿病的泰国人(在全国6800万居民中占到成年人的近10%), 可以随时获得所需药品,这不仅是为了生存,也为了防患并发症。

“国家医疗保健计划中有这样一种制度,就是任何人有治疗需要就可免费得到治疗,” 世卫组织公共卫生行政官员Nima Asgari-Jirhandeh博士说。地方卫生中心对糖尿病和其它疾病患者开展常规检测和治疗。“在需要时,这些病人会被转到区级医院进一步接受治疗,”他补充到。

糖尿病可殃及儿童和成人

糖尿病可影响到所有年龄组人群,然而在得到适当处置时不会对人们一生的生活能力产生影响。26岁的Khun Ni患有一型糖尿病,对此她十分清楚。

“我初为人母,许多事情都要去历练,”她抱着一个月大的女儿Mi说到。她们正在曼谷中部的Siriraj医院看病,接受糖尿病每周例行检查。“有一点我对我的孩子感到十分高兴,就是她没有得糖尿病,我能够对她进行母乳喂养。”

事实上,出生时就患有糖尿病是极为罕见的情况。而一型糖尿病患者(曾称为幼年型糖尿病)往往在儿童期发生,但也可在成人中间发生。有了一型糖尿病诊断就会随之带来更多需求。

对于Sip这位小学生而言,与一型糖尿病相伴的生活就意味着,当他的血糖过低时就要依靠他的老师进行干预。低血糖会导致精神错乱,如果不加治疗,还可导致意识丧失,抽搐,甚至死亡。

“Sip遇有一位好老师,”他母亲说到,并确信,他的儿子一旦出现低血糖体征,老师就会将甜饮料拿给他。“有了她的帮助我十分高兴”。

16岁的Kim参演被称为Khon的传统面具舞,与其它团员一起出门演出。“一开始我并不能确定我的状况是否允许舒适地度过旅程,”他说。“然而我做了充分准备,从不忘记药盒。”

全民健康覆盖使糖尿病患者获益

泰国也做了很好准备。虽然卫生费用占泰国国内生产总值的不到5%,但胰岛素制剂可从初级保健机构免费获得。血糖试纸并不免费供应,但糖尿病病人可以在当地医疗机构得到血糖检查。一种与前3个月的血糖对照测量方法(称为糖化血红蛋白的简单测试),每年免费向病人提供。

白内障在糖尿病患者中较为常见,因此向60岁以上的人提供白内障筛查。

世卫组织支持政府的烟草控制工作,并参与推动泰国人加强体育活动项目,从而促进缓解糖尿病对泰国带来的长期风险。

世卫组织还就多项健康促进和预防问题与国家机构共同推进,比如攻克肥胖症以及减少盐摄入。