К нетерпимости по отношению к практике нанесения увечий женским гениталиям в Судане

Февраль 2018

Школьницы дожидаются медицинского осмотра, который проводится в рамках Программы охраны здоровья в школах.
Школьницы дожидаются медицинского осмотра, который проводится в рамках Программы охраны здоровья в школах. Эль-Обейд, штат Северный Кордофан, Судан, 2017 г.
ВОЗ/M. Elamin

Девять лет назад жители одной из суданских общин решили последовать рекомендациям ВОЗ и отказаться от практики нанесения увечий женским гениталиям.

С тех пор остров Тути — в месте слияния Белого и Голубого Нила, на котором проживает 21 000 человек, — считается пионером растущего движения по искоренению таких операций.

На сегодняшний день от подобной практики, которая не приносит никакой пользы здоровью, но по-прежнему нарушает права 200 миллионов женщин и девочек в Африке, на Ближнем Востоке и в Азии, отказалось более 1000 общин на территории Судана.

«Остров Тути — прекрасный пример того, как местное население может инициировать и затем продолжать работу по искоренению калечащих операций на женских половых органах, — рассказывает д-р Визал Ахмед (Wisal Ahmed), руководитель группы в отделе по вопросам здоровья женщин Суданского бюро ВОЗ. — Мы надеемся, что другим общинам, заявившим о таких намерениях в последние четыре года, также удастся довести дело до конца».

Судан — одна из стран мира, где нанесение увечий женским половым органам наиболее распространено. Большинство девочек подвергаются такой практике в возрасте от пяти до девяти лет. Восемьдесят семь процентов женщин в возрасте 15–49 лет уже прошли через это, причем в большинстве случаев им была сделана инфибуляция — наиболее травматичная процедура, при которой ткани наружных половых органов после иссечения ушиваются таким образом, чтобы оставить лишь небольшое отверстие для мочеиспускания.

Однако, как поясняет д-р Ахмед, имеются признаки того, что с девочками младшего возраста такие манипуляции практикуются все реже. «Генитальные увечья наносятся лишь одной трети девочек возрастной группы от рождения до 14 лет, по сравнению с девятью девочками из десяти в возрасте 15–49 лет».

Многосекторальная программа призвана сократить масштабы нанесения увечий женским гениталиям

Пять лет назад ВОЗ присоединилась к разработанной ЮНИСЕФ и ЮНФПА программе помощи правительству Судана, которая называется «Освобождение Судана от практики нанесения увечий женским гениталиям». В рамках этой программы, финансируемой Министерством международного развития Соединенного Королевства Великобритании и Северной Ирландии, ВОЗ активизирует борьбу с данной практикой в секторе здравоохранения, стараясь пресечь ее «медикализацию», то есть выполнение подобных операций акушерками и другими поставщиками медико-санитарных услуг.

«Нанесение увечий женским гениталиям представляет собой нарушение прав человека, противоречащее принципу «не навреди», предусмотренному этическим кодексом медицинской профессии. ВОЗ и партнеры из числа учреждений ООН выступают против медикализации данной практики», — отмечает представитель ВОЗ в Судане д-р Наима Аль-Гасир (Naeema Al-Gaseer).

Будущие акушерки на занятии в акушерском училище в Баре, штат Северный Кордофан, Судан
Будущие акушерки на занятии в акушерском училище в Баре, штат Северный Кордофан, Судан, 2017 г.
ВОЗ/M. Elamin

ВОЗ во взаимодействии с Министерством здравоохранения Судана, акушерскими училищами, профессиональными объединениями работников здравоохранения и регулирующими органами помогает специалистам здравоохранения выполнять рекомендации, изложенные в ее Глобальной стратегии по прекращению проведения поставщиками медицинской помощи калечащих операций на женских половых органах.

Теперь все фельдшеры и акушерки страны в ходе обучения, предшествующего получению лицензии, узнают о вредных последствиях нанесения увечий женским гениталиям. К настоящему времени такую подготовку прошли почти 1000 специалистов здравоохранения. Еще свыше 2700 медицинских специалистов Судана обязались отказаться от проведения таких операций и пресекать их медикализацию.

Кроме того, рекомендации ВОЗ по ведению осложнений, вызванных калечащими операциями на женских половых органах, помогают стране обеспечивать женщин, подвергшихся такой практике, необходимой помощью, лечением и консультациями и не допускать повторного нанесения им вреда при обращении за помощью, особенно после рождения ребенка.

Еще одним направлением многосекторальной программы является информирование девочек младшего возраста об опасностях нанесения увечий женским гениталиям. Поскольку более 70% девочек в Судане посещают начальную школу, ВОЗ в партнерстве с Министерством образования и Министерством здравоохранения разработала и внедрила в школьную программу тематический блок, посвященный этой проблеме. Благодаря этому девочки узнают о том, что нанесение увечий женским гениталиям — не религиозный обряд и чревато серьезными кратко- и долгосрочными последствиям для здоровья.