Vaccination, vaccins et produits biologiques

Vers l'éradication de la poliomyélite: remplacer le vaccin antipoliomyélitique oral trivalent par le bivalent

Une étape essentielle vers l'éradication de la poliomyélite

Introduction du vaccin bivalent en avril 2016

Nous sommes sur le point d’éradiquer la poliomyélite, avec un nouveau plan mondial pour la phase finale ouvrant la voie à un monde débarrassé de cette maladie.

Ces 20 dernières années, les programmes de vaccination ont permis de réduire de plus de 99% le nombre de cas de poliomyélite dans le monde. 3 types de poliovirus (types 1, 2 et 3), le poliovirus sauvage (PVS) de type 2 a été éradiqué. Aucun cas de PVS de type 2 n’a été détecté dans le monde depuis 1999.

En avril 2016 les vaccins antipolio trivalents deront remplacés par des vaccins bivalents

Le principal risque associé à l’arrêt de l’utilisation du VPO de type 2 est la réintroduction d’un poliovirus de type 2 pathogène dans une population davantage sensible à ce poliovirus. Le remplacement du VPOt par le VPOb doit donc être synchronisé au niveau mondial pour atténuer autant que possible le risque d’apparition d’un nouveau PVDVc de type 2.

Le passage au VPOb est actuellement prévu en avril 2016, pendant la «basse» saison de transmission du poliovirus dans de nombreux pays où la poliomyélite est endémique ou dans lesquels des cas sont récemment survenus.

Transition entre les vaccins utilisés

Afin d’éradiquer totalement la poliomyélite, tous les vaccins antipoliomyélitiques oraux seront intégralement supprimés. La première étape consistera à supprimer la composante de type 2 du VPOt et remplacer le VPOt par le VPOb (le VPOb contient les types 1 et 3) en avril 2016.

En outre, une dose de VPI est ajoutée pour renforcer la protection contre les trois types de poliovirus. Jusqu’à l’éradication totale de la poliomyélite, l’utilisation du VPI et du VPO offre la meilleure protection.

Principaux points à retenir

  • Le remplacement du VPOt par le VPOb est un événement synchronisé à l’échelle mondiale. En avril 2016, tous les membres du personnel de vaccination, à tous les niveaux, dans chaque pays utilisant le VPO, doivent collaborer pour offrir aux enfants du monde entier la meilleure protection contre la poliomyélite.
  • Le VPOb remplace simplement le VPOt. Le VPOb est en tous points identique au VPOt, à la seule différence qu’il ne contient pas la composante de type 2. Le calendrier de vaccination et la voie d’administration sont identiques pour les deux vaccins.
  • L’ajout du VPI aux programmes de vaccination systématique protégera davantage les nourrissons contre la poliomyélite paralytique causée par les 3 types de virus. Ce n’est que maintenant que l’on dispose d’un volume suffisant de VPI à un prix abordable pour permettre une utilisation à l’échelle mondiale.
  • Tous les centres de santé dans tous les pays doivent arrêter d’utiliser le VPOt à une date déterminée durant la période de remplacement de deux semaines qui ira du 18 avril au 1er mai. Tous les stocks de VPOt restants doivent être collectés et détruits selon les directives nationales.

Documentation

Pour toute question, prière d'écrire à: polio2@who.int.