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人人都可能受到暴力行为影响

非传染性疾病、残疾、暴力和伤害预防司司长Etienne Krug博士

评论
2014年12月10日

我在萨尔瓦多、莫桑比克、尼加拉瓜和苏丹行医期间,亲眼看到暴力行为的巨大伤害以及对家庭和社区的毁灭性影响。

非传染性疾病、残疾、暴力和伤害预防司司长Etienne Krug博士
世卫组织

尽管这些国家当时处于战乱中,我在乡村医院治疗的很多患者实际上是遭到虐待的儿童、被伴侣殴打的妇女、打架受伤的男童或被家人遗弃的老人。我还亲眼目睹这些暴力行为对卫生部门的巨大影响。卫生部门不得不投入大量时间和资源应对这类暴力造成的后果。

终生健康不良

暴力造成的影响远远不止身体伤害。它导致抑郁、焦虑和其它精神卫生疾患,它还助长癌症、心脏病、中风和艾滋病毒/艾滋病。因为暴力受害者在遭受创伤后,往往会为减轻痛苦而采取冒险行为,如吸烟、酗酒和吸毒等,以及从事不安全性行为。因此,暴力可能会导致过早死亡和终身健康不良。

考虑到暴力对许多人造成的这些健康后果,我们就会开始认识到这一问题的严重性。例如,五分之一女童遭受性侵犯;四分之一儿童遭受身体虐待;三分之一妇女在生命某一时点遭受伴侣身体暴力和/或性暴力。

暴力是可以预见并能预防的

“可以采取与疾病控制努力相似的措施有效处理暴力问题”。

非传染性疾病、残疾、暴力和伤害预防司司长Etienne Krug博士

对暴力行为,我们不必过于悲观,而应有所作为。暴力是可以预见并能预防的。我在美国疾病控制与预防中心工作时就清楚认识到,可以采取与疾病控制努力相似的措施有效处理暴力问题。

世卫组织于2002年发布了首份《世界暴力与健康报告》,这份报告今天仍是世卫组织的“畅销书”。我们最近着手评估世界各地实施这份报告所列各项建议的情况,并据此编写了《2014年全球预防暴力状况报告》。该报告阐述了预防虐待儿童、青少年暴力、亲密伴侣暴力和性暴力以及虐待老人等人际暴力现状。报告收集和分析了133个国家(占世界人口88%)的数据。

全球凶杀案在减少

该报告的调查结果令我感到鼓舞。例如,许多国家现在作为一项公共卫生问题在讨论暴力问题。越来越多的国家在制定和实施暴力预防规划、法律和救助受害者服务。统计数据显示我们正朝正确方向前进。全球每年47.5万件凶杀案数目虽然仍然太高,但自2000年以来已减少了16%,在高收入国家降幅更大,减少了39%。

任何国家都不能骄傲自满

不过仍有更多工作要做。全球现状报告审查了18项“最划算的”暴力预防规划的实施情况,十几项预防暴力法律的落实状况,以及每个国家都应提供的一些援助暴力受害者服务情况。报告发现,只有三分之一国家在实施所有18项预防规划,例如培养青少年掌握生活技能以防青少年暴力,教育家长不得虐待儿童,以及协助护理人员防止虐待老人问题等。

该报告还发现,虽然大多数国家制定了预防暴力法律,但只有一半国家报告已充分实施了禁止强奸、家庭暴力、校园武器以及虐老问题等法律。

最后,人们普遍认识到,为减轻暴力的长期后果(例如防止受害者今后成为加害者),必须向暴力受害者提供精神卫生服务,但只有不到一半的国家提供了这类服务。

世卫组织发挥了积极作用,支持各国加强应对暴力工作。自上世纪90年代末以来,我们走过了漫长的道路。我希望,这份新的报告,世界卫生大会最近通过的有关决议,目前为制定全球行动计划而作出的努力,以及目前围绕2015年后可持续发展目标开展的讨论,将会推动国内和国际预防暴力工作再创佳绩,迈上新的台阶。