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扩大有效的疟疾控制措施大幅度减少死亡

新闻稿

根据《2014年世界疟疾报告》,自2000年以来,死于疟疾的人数已经大幅度减少,疟疾病例数也在稳步下降。从2000年到2013年,全世界疟疾死亡率下降了47%,世卫组织非洲区域疟疾死亡率下降了54%——全世界疟疾死亡的90%发生在这一地区。

对撒哈拉以南非洲进行的新分析表明,虽然人口增长了43%,每年感染疟疾或携带无症状疟疾感染的人数减少了:感染者数量从2000年的1.73亿下降到了2013年的1.28亿。

“我们可以赢得与疟疾的斗争”,世卫组织总干事陈冯富珍博士说。“我们有正确的工具,防御工作正在奏效。但要保持这些成就,我们仍然需要让更多的人获得那些工具”。

“我们有正确的工具,防御工作正在奏效。但要保持这些成就,我们仍然需要让更多的人获得那些工具”。

世卫组织总干事陈冯富珍

从2000年到2013年,更多的人获得了药浸蚊帐。2013年,撒哈拉以南非洲近半数面临疟疾风险的人能够获得药浸蚊帐,而2004年这个数字只有3%。而这一趋势还将继续下去,预计到年底将有创纪录的2.14亿顶蚊帐运抵非洲疟疾流行国。

全世界范围内获得准确的疟疾诊断试剂和有效的治疗用药情况也得到了重大改善。2013年,快速诊断试剂盒全球采购量从2008年的4600万份上升到了3.19亿份。同时,2013年全球共采购3.92亿个疗程的以青蒿素为基础的联合疗法药物,而2005年的采购量是1100万,这种药物是治疗疟疾的关键干预措施。

走向消除疟疾

全球有越来越多的国家正在走向消除疟疾,许多地区集团也在制定充满雄心的目标,这方面最近的例子是东亚峰会上宣布到2030年将在亚太地区消除疟疾。

2013年,两个国家(阿塞拜疆和斯里兰卡)首次报告本土病例数为零,11个国家(阿根廷、亚美尼亚、埃及、格鲁吉亚、伊拉克、吉尔吉斯斯坦、摩洛哥、阿曼、巴拉圭、乌兹别克斯坦和土库曼斯坦)成功地保持了零病例。另外还有4个国家(阿尔及利亚、佛得角、哥斯达黎加和萨尔瓦多)年报告病例数低于10例本地病例。

成就仍很脆弱

但仍然存在重大挑战。世卫组织全球疟疾规划主任Pedro L Alonso博士指出,“今后几年是保持住势头并在现有成就基础上继续前进的关键”。

2013年,撒哈拉以南非洲疟疾传播地区还有三分之一家庭连一顶药浸蚊帐都没有。近年来,另外一项重要病媒控制措施(室内残余喷洒)的使用量也下降了。而且,全世界有49个国家报告了杀虫剂耐药性。

虽然已经加强了诊断检验和治疗,但全世界仍有数百万人无法获得这些干预措施。在扩大针对孕妇的预防性治疗和对五岁以下儿童和婴儿使用推荐的预防疗法方面,进展仍然缓慢。

另外,大湄公河次区域有五个国家发现了对青蒿素耐药疟疾。而且,缺乏有关疟疾传播的足够数据仍然在阻碍减少疾病负担的努力。

但是,Alonso博士相信,只要有充足的资金和承诺,仍然能够取得巨大进展。他说:“确实存在生物学和技术挑战,但我们正与伙伴一道积极主动地寻找应对这些问题的正确方法。还有一些正在研发的创新性新产品将会很快改变疟疾控制和消除工作。我们可以走得更远”。

虽然自2005年以来与疟疾作斗争的资金增加了三倍,但仍然只是实现全球目标所需的51亿美元的一半。

遏制疟疾伙伴关系执行主任Fatoumata Nafo-Traoré表示:“鉴于资金持续不足,与疟疾展开的这场斗争需要重新关注确保资金发挥最大价值。我们必须合作加强各国发挥主导作用,赋权社区,提高效率并让卫生以外的多个部门参与进来。我们需要探索在各个层面都把事情做得更好的方式”。

自2007年以来一直担任联合国秘书长疟疾问题特使的Ray Chambers强调,近年来相关工作取得了显著进展。他说:“虽然我们应该盯住未来的工作不放松,但也应该注意到今天全世界死于疟疾的儿童数量大大少于8年前。可以预期,到2015年底,全世界疟疾病例数和死亡率都将出现更大幅度的下降。当然,疟疾导致任何一例死亡都仍然令人无法接受。”

受埃博拉影响国家的成就面临风险

受到埃博拉病毒影响的国家控制疟疾所取得的进展尤其面临风险。西非暴发的疫情对疟疾治疗和疟疾干预措施的推广产生了破坏性影响。在几内亚、塞拉利昂和利比里亚这三个受埃博拉影响最严重的国家,大部分能够接收住院病人的医疗设施仍然关闭,而到门诊机构就诊的患者数量也下降到了疫情暴发前的一小部分。

考虑到这三个国家存在密集疟疾传播——三国2013年总计约有660万疟疾病例和2万例疟疾死亡,世卫组织已发布有关在埃博拉疫情期间控制疟疾的临时措施的新指导:向所有发热患者提供以青蒿素为基础的联合疗法药物,即使其并未接受疟疾检测;在受到埃博拉病毒严重影响的地区和疟疾高度传播的地区开展大规模抗疟药服药活动。此外,正在增加国际捐助方供资,以便按照进一步建议向所有受影响地区提供蚊帐。

对编辑的说明

全球97个国家和地区的32亿人面临感染疟疾的风险。据估计,2013年,全世界总计有1.98亿疟疾病例(范围:1.24-2.83亿),其中82%发生在世卫组织非洲区域。2013年,疟疾导致58.4万人死亡(范围:36.7–75.5万),其中45.3万为五岁以下儿童。

根据对报告疟疾病例趋势的评估,总计有64个国家可以如期实现逆转疟疾发病率的千年发展目标。其中,55个国家到2015年能够实现遏制疟疾伙伴关系和世界卫生大会确定的将疟疾病例发病率降低75%的目标。

《2014年世界疟疾报告》将于2014年12月9日在英国议会发布。发布仪式将由疟疾和被忽视的热带病问题各党派议会小组和“英国不再有疟疾”组织主办。

欲获更多情况请联络:

世卫组织通讯联络官
Christian Lindmeier
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电话:+41 22 791 1948
电子邮件:lindmeierch@who.int

世卫组织通讯联络官
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