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第六十九届世界卫生大会闭幕

新闻稿

第六十九届世界卫生大会今日闭幕,此前通过了下列有关决议:《世卫组织与非国家行为者交往的框架》;可持续发展目标;《国际卫生条例》;烟草控制;道路交通死亡和伤害;营养;性传播感染;足菌肿;研究与发展;获取药物和综合卫生服务。

《世卫组织与非国家行为者交往的框架》

世界卫生大会经两年多来的政府间谈判,通过了《世卫组织与非国家行为者交往的框架》(《交往框架》)。

《交往框架》是世卫组织治理改革的一个重大步骤,它向本组织提供了关于与非政府组织、私营部门实体、慈善基金会和学术机构交往的全面政策和程序。

《交往框架》旨在加强世卫组织与所有利益攸关者的交往,同时保护其工作免于利害冲突以及外部行为者的不当影响,它建立在标准尽职调查和风险评估基础上。《交往框架》还根据可在网上公开查阅的世卫组织非国家行为者登记薄的交往情况,加强对世卫组织与非国家行为者交往的透明度和问责。

可持续发展目标

代表们商定了一整套全面步骤,为达成卫生相关可持续发展目标奠定了基础。

它们同意将全民健康覆盖列为重点,并与卫生部门之外的行为者一道,处理卫生问题的社会、经济和环境原因,包括抗微生物药物耐药性。它们同意继续并加强努力,处理发展中国家中的严重的孕产妇和儿童健康以及传染病问题,并更多地关注国家之内和国家之间的公平问题,不丢下任何一个人。

代表们还请世卫组织采取步骤,确保本组织各级掌握实现可持续发展目标的必要资源,与各国合作,监测其实现这些目标的进展情况的能力,并在制定本组织预算和工作规划时考虑到这些可持续发展目标。

《国际卫生条例》

卫生大会审议了《国际卫生条例(2005)》在埃博拉疫情和应对方面的作用审查委员会的报告。它们要求世卫组织制定该委员会建议的全球实施计划,立即推行与现行《国际卫生条例(2005)》相一致的那些建议,并进一步讨论和审议人们提出的新的办法。

审查工作得出结论认为,埃博拉疫情加剧不是《国际卫生条例》本身的过失。实际上,审查工作确认,对《国际卫生条例》实施不利是导致疫情加剧的原因。审查工作还认为,《国际卫生条例》是一个宝贵的国际法律框架,是公共卫生应对行动的基础。

该委员会报告中建议的方法包括加强《国际卫生条例》的实施,包括采纳新的中级警报级别,并认识到国家核心能力外部评估是一个最佳做法。

烟草控制

为进一步加强全球烟草控制努力,代表们决定请《世卫组织烟草控制框架公约》缔约方会议向今后世界卫生大会的会议提供信息,说明这一双年度活动的成果。

它们还请缔约方会议向今后的缔约方会议的各次会议提交关于烟草活动的报告。缔约方会议第七届会议将于2016年11月7日至12日在印度的新德里召开。

《世卫组织烟草控制框架公约》是在世卫组织主持下谈判的第一项条约。到目前为止,它已有180个缔约方,是联合国历史上最迅速得到广泛拥护的条约之一。它是针对烟草流行全球化作出的反应,是一项以证据为基础的条约,重申了人人获致最高标准健康的权利。

代表们还决定在第七十届卫生大会上列入一个关于这一问题的后续项目。

道路交通死亡和伤害

为支持各国努力到2020年实现将道路交通死亡和伤害降低50%的可持续发展目标的具体目标,世界卫生大会的代表们今日通过了一项决议,要求会员国加速执行2015年11月召开的第二次2011-2020年全球道路安全高级别会议的成果文件(《道路安全问题巴西利亚宣言》)。

道路交通事故每年导致120多万人死亡,5000万人受伤。

该决议呼吁国家战略和计划关注道路上最脆弱民众的需要,包括儿童、青年人、老年人和残疾人。它敦促各国反思交通政策,采取更为适宜的交通方式,例如步行、骑自行车和公共交通。

它要求世卫组织秘书处继续促进制定自愿的全球风险因素绩效指标,发展服务交付机制。它还要求世卫组织协助各国落实有关政策和做法,包括创伤护理和康复;协助各国筹备2017年5月的第四次联合国全球道路安全周。

营养

代表们通过了关于营养问题的两项决议。第一项决议是针对最近启动的2016-2025年联合国营养问题行动十年制定的,敦促各国制定具体的政策并作出财政承诺,以改善民众的营养,并定期提交关于这些政策和投资的报告。

它要求联合国各机构指导并实施国家营养规划,支持监测和报告机制。它特别要求世卫组织和粮农组织共同努力,协助各国制定、加强和实施其计划,并维持关于这些承诺的开放利用数据库以促进公众问责。

第二项决议欢迎世卫组织关于终止婴幼儿食品不当促销形式的指导。该指导确认,为保护、促进和支持母乳喂养,针对六个月至三岁婴儿的“后续配方”和“成长奶”的营销应以与零至六个月婴儿的同样方式加以管理。这一建议符合1981年世界卫生大会通过的《国际母乳代用品销售守则》。该指导不包括作为一般家庭食品销售的乳品,因为乳品不是专门为喂养婴幼儿而销售的。

鉴于针对婴幼儿销售的一些食品和饮料的营养质量低劣,世卫组织的指导还指明,只有在成分、安全性、质量和营养水平达到相关标准,并符合国家饮食指南时,才可以促销婴幼儿食品。

该指导还规定了卫生专业人员与销售辅助食品的公司互动的基本原则。它建议卫生专业人员不得接受这些公司提供的礼物或免费样品。它们不应向家庭发放样品,优惠券或产品,也不得允许公司通过其卫生设施提供教育或销售食品。该指导还建议各公司不可赞助卫生专业人员会议。

该决议敦促各国、卫生专业人员、食品业和媒体执行该指导。决议还要求各国支持世卫组织执行该指导,监测和评估其对婴幼儿营养的影响。决议请世卫组织与其它国际组织合作,推动各国实施该指导,并在2018和2020年向卫生大会提交报告。

艾滋病毒、病毒性肝炎和性传播感染

世界卫生大会通过了三项2016-2021年全球卫生部门战略,涉及:艾滋病毒、病毒性肝炎和性传播感染。这些综合战略强调了全民健康覆盖的关键作用。其具体目标与可持续发展目标规定的具体目标相一致。

这些战略概括了由国家和世卫组织秘书处采取的行动。每项战略旨在加快和加强卫生部门的应对行动,为努力终止所有三种疾病流行进一步取得进展。

艾滋病毒战略旨在进一步加快推广向所有艾滋病毒携带者提供抗逆转录疗法,以及进一步加强预防和测试以便达到中期具体目标:自2000年以来,据估计避免了多达780万例艾滋病毒相关死亡和3000万例新的艾滋病毒感染。到2020年,战略的目标是把全球艾滋病毒相关死亡人数减少到50万例以下,使新发艾滋病毒感染减少到50万例以下,并确保零例婴儿新感染病例。

肝炎战略是这方面的第一项战略,由始以来第一次提出了病毒性肝炎的全球目标。其中包括到2020年使乙型和丙型肝炎新发病例减少30%,使死亡率减少10%。主要的做法将是扩大甲型、乙型、和戊型肝炎疫苗接种规划;注意于预防乙型肝炎的母婴传播;改进注射、血液和手术安全;为注射毒品者“减少危害”;并提高乙型和丙型肝炎治疗的可及性。

性传播感染战略特别强调需要加强预防、筛查和监测,尤其是对青少年及其他高危人群,并需要控制耐药性的扩大和影响。虽然在高收入国家对性传播感染广泛使用诊断检测法,但在低收入和中等收入国家,基本上没有诊断测试法。近年来,对性传播感染(尤其是淋病)的抗生素耐药性迅速增多,减少了治疗选择方案。全世界每年有100多万人患上性传播感染。据估计,每年有3.57亿人新感染四种性传播感染中的一种:依原体、淋病、梅毒和滴虫。

足菌肿

卫生大会通过了关于足菌肿的一项决议。足菌肿是皮肤、皮下和结缔组织、肌肉和骨头上出现的一种慢性、逐步破坏性病态炎症。该病通常影响脚部,但也可以影响人体的其它部分。

足菌肿似乎主要影响贫穷的劳动者和牧民。由于其病程发展缓慢且无痛,所以许多患者就诊时已处于疾病晚期阶段,此时截肢是唯一可行的治疗方法。

由于缺少数据,不能准确地确定足菌肿的全球负担。但是,2013年对可得数据进行的系统审查报告说,世界各地50个国家中发生了近9000例。

这份新的决议将有助于提高对该病的认识。对足菌肿负担的更广泛的认识预计将促进制定控制战略和适用的工具,以便在发生众多病例的贫穷和边远地区开展实施工作。

获取药品和疫苗

代表们商定了一系列措施,旨在应对全球药品和疫苗短缺,尤其是对儿童而言。

代表们商定要制定方法预测、避免和减少短缺。其中包括通报系统,监测供应和需求的更好方法,改进采购系统的财政管理以防范资金供应短缺,以及通过价格谈判和对高价药品自愿或强制性地颁发许可证来提高可负担性。

获取药品和疫苗是全民健康覆盖的基石之一,对实现与卫生相关的可持续发展目标至关重要。近年来,缺货和短缺的严重程度在世界上多数地方不断上升,其中包括抗生素、麻醉药、化疗药物及其它基本药物。苄星青霉素,及用于治疗先天性梅毒和风湿性心脏病的一种抗生素,几年来长期供应不足。

最容易出现短缺的药品是无专利、难以制作、保质期短或者参与生产的生产商数量少的药品。市场规模小、需求能见度低和采购方面的降价过急,也造成了短缺。

研究与开发

世界卫生大会的代表们今天商定加快发展世卫组织全球卫生研发观察站,以便发现研发方面的空白,尤其是对过多影响发展中国家并缺乏投资吸引力的疾病而言。

观察站是一个研发项目数据库。大会在2013年认可的世卫组织战略研发工作计划的一个主要特征是协助实现开发和提供市场机制不能为之提供奖励措施的卫生产品。在2016年初,提供了演示版的观察站,其中综合了卫生研发资金供应、研发中的卫生产品、临床试验和研究出版物等方面的信息。

工作计划还包括六个旨在开发产品的演示项目。其中包括内脏利什曼病的研发行动;研制一种抗血吸虫病的疫苗;疟疾单剂疗法;开发可负担的生物标志物作为诊断制剂;针对贫穷疾病的开原药物研发以及急性发热性疾病卫生服务点复用测试。迫切需要资金供应,以便发展观察站和演示项目。

代表们敦促世卫组织会员国增加用于观察站的资金供应,并加强本国的国家研发观察站。他们还要求世卫组织加快发展观察站,促进和倡导观察站的可持续资金供应,并设立一个专家咨询委员会以便根据观察站及其它来源提供的分析来确定研发重点。

综合卫生服务

卫生大会今天通过了世卫组织以人为本的综合卫生服务框架,其中呼吁从根本上改变卫生服务资金供应、管理和提供的方法。

多年来,寿命的延长以及需要复杂干预措施的长期慢性病负担的日益增长,对全球卫生系统造成了越来越大的压力。除非进行转变,否则卫生系统将变得越来越零散、低效和不可持续。

以人为本的综合保健意味着把人和社区,而不是疾病,放在卫生系统的中心,并增强人们负责自己健康的能力,而不是被动地接受服务,证据显示,围绕人们和社区需求的卫生系统更加有效,成本较低,能够提高卫生认知和患者参与,并有更充分的准备来应对卫生危机。

代表们要求世卫组织制定指标,以便追踪以人为本的综合卫生服务方面的进展情况。

欲获更多信息,请联系:

世卫组织通讯联络司
Gregory Härtl先生
手机:+41 79 203 67 15
电子邮件:hartlg@who.int

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Fadéla Chaib女士
手机:+41 79 475 5556
电子邮件:chaibf@who.int

世卫组织通讯联络司
Tarik Jasarevic先生
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电子邮件:jasarevict@who.int