Центр СМИ

Заявление 5-го совещания Комитета ММСП по чрезвычайной ситуации в связи со вспышкой Эболы в Западной Африке

Заявление ВОЗ
10 апреля 2015 г.

Пятое совещание Комитета по чрезвычайной ситуации, созванное Генеральным директором ВОЗ в соответствии с Международными медико-санитарными правилами (ММСП) (2005 г.) в связи со вспышкой в Западной Африке болезни, вызванной вирусом Эбола (БВВЭ или Эбола), было проведено с участием членов и советников Комитета по чрезвычайной ситуации в четверг 9 апреля 2015 года.

В соответствии с ММСП (2005 г.) консультативное заключение Комитета Генеральному директору касалось двух основных вопросов: 1) продолжает ли данное событие представлять собой чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения, имеющую международное значение, и если да, 2) следует ли действующие временные рекомендации продлить, пересмотреть и/или следует предоставить новые временные рекомендации.

Комитет проанализировал развитие ситуации с момента проведения предыдущего совещания 20 января 2015 года, включая текущую эпидемиологическую обстановку. Комитет отметил, что в результате дальнейшего совершенствования мер профилактики и контроля в отношении БВВЭ по всей Западной Африке, в том числе мер по отслеживанию контактов, за период с января, по-видимому, произошло дальнейшее сокращение общего риска международного распространения, сопровождающееся уменьшением числа новых случаев заболевания и сокращением их географического распространения в Либерии, Сьерра-Леоне и Гвинее. Эти три государства-участника ММСП предоставили обновленную информацию и оценки в отношении вспышки Эболы, касающиеся эпидемиологической обстановки, а также статуса и показателей проведения контроля на выезде из этих стран и отслеживания контактов.

Комитет признал прогресс, достигнутый в этих трех странах, и сделал акцент на недопустимости самоуспокоения, поскольку главной целью остается как можно скорейшее прекращение трансмиссии. Комитет подтвердил важность вовлечения местных сообществ в работу по «сведению числа случаев к нулю». Комитет выразил непрекращающуюся озабоченность в связи с недавними случаями заражения сотрудников медицинских служб и вновь подтвердил важность обеспечения неукоснительного соблюдения надлежащих мер профилактики инфицирования и инфекционного контроля.

Комитет обсудил вопрос о возможной передаче БВВЭ половым путем, в частности недавний случай, связанный, вероятно, с передачей инфекции в результате полового акта с участием лица, выжившего после Эболы, через несколько месяцев после его выздоровления. Комитет приветствовал действующую программу исследования по этому вопросу и настоятельно призвал ускорить проведение исследования в качестве приоритетной задачи.

Комитет обсудил вопрос об избыточных медико-санитарных мерах, выходящих за рамки мер, предлагаемых в действующих временных рекомендациях. Комитет был глубоко обеспокоен тем, что такие дополнительные меры, как помещение возвращающихся из поездок людей в карантин, отказ во въезде, отмена авиарейсов и закрытие границ, серьезным образом препятствуют международным поездкам и перевозкам и негативно сказываются как на ответных мерах, так и на восстановительной работе. Несмотря на то, что некоторые страны недавно сообщили о своем отказе от подобных дополнительных медико-санитарных мер и отдельные региональные авиакомпании возобновили полеты в пострадавшие страны, приблизительно в сорока странах по-прежнему действуют дополнительные меры, а некоторые авиакомпании не возобновили авиасообщение с этими странами.

Комитет пришел к заключению, что данное событие по-прежнему представляет собой чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения, имеющую международное значение, и рекомендовал продлить действие всех предыдущих временных рекомендаций. Комитет предоставил Генеральному директору следующее дополнительное заключение для рассмотрения на предмет противодействия вспышке Эболы в соответствии с ММСП.

Рекомендации для наиболее пострадавших стран (Гвинеи, Либерии, Сьерра-Леоне)

Комитет настоятельно напомнил о необходимости продолжения контроля на выезде в трех пострадавших странах. Подобный контроль необходимо осуществлять как минимум в течение 42 дней после того, как в последнем случае заболевания будет дважды получен отрицательный результат анализа на наличие вируса Эбола; странам настоятельно рекомендуется поддерживать контроль на выезде до полного прекращения передачи вируса от человека к человеку во всем субрегионе. Комитет вновь настоятельно призвал затронутые страны ежемесячно предоставлять ВОЗ данные о числе лиц, прошедших контроль в международных аэропортах, а также о результатах такого контроля.

Рекомендации для наиболее затронутых стран (Гвинеи, Либерии, Сьерра-Леоне)

Комитет настоятельно напомнил о необходимости продолжения контроля на выезде в трех затронутых странах. Подобный контроль необходимо осуществлять как минимум в течение 42 дней после того, как в последнем случае заболевания будет дважды получен отрицательный результат анализа на наличие вируса Эбола; странам настоятельно рекомендуется поддерживать контроль на выезде до полного прекращения передачи вируса от человека к человеку во всем субрегионе. Комитет вновь настоятельно призвал затронутые страны ежемесячно предоставлять ВОЗ данные о числе лиц, прошедших контроль в международных аэропортах, а также о результатах такого контроля.

Рекомендации для стран, имеющих общую границу с Гвинеей, Либерией и Сьерра-Леоне

Комитет вновь подчеркнул необходимость дальнейшего укрепления активного эпиднадзора, в частности в пограничных районах, а также участия в трансграничном сотрудничестве, обмена информацией и ресурсами, сохранения бдительности в отношении новых случаев и отслеживания известных контактов. Комитет особо отметил наличие крепких социальных и культурных связей, выходящих за пределы границ государств, которые должны учитываться при планировании и осуществлении подобных мер.

Рекомендации для всех стран

Комитет вновь подтвердил, что необходимо избегать создания излишних препятствий для международных поездок и перевозок и вводить только те меры, которые пропорциональны текущему уровню рисков для здоровья населения, в соответствии со Статьей 2 ММСП 2005 г. и действующими временными рекомендациями. Комитет приветствовал непрекращающуюся работу ВОЗ по отслеживанию избыточных мер и настоятельно призвал государства-члены незамедлительно отменить подобные меры и проинформировать об этом ВОЗ заблаговременно до обсуждения кризисной ситуации, вызванной Эболой, на Всемирной ассамблее здравоохранения в мае 2015 года.

Основываясь на этом консультативном заключении и информации, рассмотренной Комитетом, Генеральный директор заявила о том, что вспышка Эболы в Гвинее, Либерии и Сьерра-Леоне по-прежнему представляет собой чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения, имеющую международное значение. Генеральный директор одобрила консультативное заключение Комитета, продлила действие существующих временных рекомендаций и обнародовала дополнительное заключение в качестве новых временных рекомендаций в соответствии с ММСП (2005 г.). Генеральный директор поблагодарила членов Комитета и советников за консультативное заключение и предложила провести переоценку данной ситуации через три месяца или ранее, если того потребуют обстоятельства.